Cervicalgia Flashcards

1
Q

Qual a diferença de cervicalgia para cervicobraquialgia?

A

A cervicobraquialgia acomete raízes nervosas causando dor na extremidade dos membros superiores.

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2
Q

Classifique cervicalgia aguda e crônica

A

aguda: < 4 semanas

subaguda: 4-12 semanas

crônica: >12 semanas

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3
Q

o que são articulações zigoapofisárias?

A

são articulações na parte posterior da coluna que promovem estabilidade ao rotacionar

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4
Q

quais os fatores de risco para cervicalgia?

A

> tipo de ocupação
nivel educacional
depressão
alto IMC
síndromes metabólicas

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5
Q

Manifestações clínicas da cervicalgia

A

dor
dor em choque
dor noturna
parestesias
diminuição da força
restrição de moviementos

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6
Q

Diagnóstico

A

Clínico

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7
Q

Exame físico

A

Inspeção estatica e dinâmica
Teste de spurling
Teste de Adson
Teste de extensão

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8
Q

Teste de Spurling

A

É feito com o paciente sentado.

O examinador gira e inclina a cabeça do paciente para o lado doloroso, enquanto aplica uma pressão para baixo durante 10 segundos.

O teste é positivo se houver reprodução da dor e parestesia característica.

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9
Q

Teste de adson

A

O teste de Adson é uma forma de avaliação da permeabilidade da artéria subclávia que pode estar comprimida.

O examinador palpa o pulso radial do paciente em abdução, extensão e rotação externa do braço. O paciente, então, inspira profundamente e prende a respiração enquanto roda a cabeça na direção do lado testado.

A diminuição na amplitude do pulso radial durante esta manobra é indicativa de compressão de artéria subclávia

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10
Q

Sinais de alarme

A

> Febre
suor noturno
perda de peso
dor exacerbada ao deitar
sintomas neurológicos
condições médicas associadas (câncer, DM, AIDS, uso de drogas injetáveis)

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11
Q

Deformação cervical

A

> estresse da vida cotidiana (má postura e hábitos de sono)

> exame físico: mostra sensibilidade à palpação dos músculos do pescoço e trapézio. Manobras provocativas para radiculopatia cervical são negativas.

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12
Q

Espondilose cervical

A

alterações degenerativas da coluna vertebral, geralmente com produção de osteófitos (bicos de papagaio na cervical)

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13
Q

Quais as características da dor discogênica cervical?

A

> degeneração do disco
dor e rigidez ao movimentar o pescoço
Os sintomas geralmente são exacerbados quando o pescoço é mantido em uma posição por períodos prolongados, como ocorre com dirigir, ler ou trabalhar em um computador

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14
Q

Lesão por chicote (hiperextensão cervical)

A

> lesão no pescoço resultante de um mecanismo de aceleração-desaceleração que causa extensão e flexão repentinas do pescoço, estirando ou rompendo os músculos paracervicais
comumente referidas como distensões ou entorses
cervicais

lesões na articulação zigoapofisária (articulação facetária): mais comum

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15
Q

Osteoartrite da faceta cervical

A

Degeneração das articulações facetárias.

Ocorre pela desidratação progressiva do núcleo pulposo e a redução do seu volume.

O exame físico mostra diminuição da amplitude de
movimento associada ao espasmo do pescoço. Manobras provocativas para radiculopatia cervical são negativas.

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16
Q

Síndrome da dor miofascial (MPS)

A

distúrbio regional da dor associado a pontos-gatilho, bandas tensas e sensibilidade à pressão.

dor crônica (sistema de amplificação da dor)

17
Q

Hiperostose esquelética difusa (DISH)

A

síndrome de deposição óssea inadequada nas inserções dos ligamentos e tendões.

Ossificação do ligamento longitudinal ANTERIOR de pelo menos 4 corpos vertebrais contíguos (CRITÉRIOS DE RESNICK)

O diagnóstico é baseado em critérios radiográficos específicos.

18
Q

Radiculopatia / mielopatia

A

disfunção da raiz do nervo espinhal causada por compressão ou irritação desta.

dor, anormalidades sensoriais e / ou fraqueza na extremidade superior

19
Q

Mielopatia espondilótica cervical

A

> lesão ou disfunção da medula espinhal causada por alterações degenerativas que estreitam o canal espinhal.
queixas neurológicas: dificuldades na marcha ou coordenação e disfunção da bexiga ou intestino.

20
Q

Ossificação do ligamento longitudinal posterior (OPLL)

A

> Calcificação anormal do ligamento longitudinal posterior
mais comuns em asiáticos e em homens

21
Q

Tratamento

A

> AINES: anti-inflamatório, antitérmico e analgésico
diclofenaco, 50 mg, VO, 8/8h
celecoxibe, 200mg, vO, 12/12h

> Relaxantes musculares: ciclobenzabina, 5-10mg, vO, 12/12h