Alzheimer

Question 1

Qual a definição de demência?

Answer 1

Perda das funções cognitivas (destreza, linguagem) progressiva e gradual (insidiosa) que interfere nas atividades cotidianas&raquo_space;»> crônica (se for aguda é delirium)

Question 2

como é feita a avaliação das demências?

Answer 2

1. caracterizar a perda cognitiva: minimental (depende dos anos de estudo)
2. excluir causas reversíveis: drogas (benzodiazepínicos, anticolinérgicos), transtornos psiquiátricos; solicitaar exames laboratoriais (eletrólitos, fç hepática, TSH, VSRL e HIV)
3. se tudo normal: causa irreversível.

Question 3

Qual a patogênese da alzheimer?

Answer 3

• degeneração neuronal
• acúmulo de proteínas beta-amiloides (placas senis)
• fosforilação de proteína TAU (emaranhado neurofibrilar)
• Levam à atrofia cortical e diminuição de acetilcolina

Question 4

Qual o primeiro aparecimento da doença de alzheimer?

Answer 4

DEGENERAÇÃO DO HIPOCAMPO

Question 5

Quais os fatores de risco da DA?

Answer 5

• idade > 60 anos
• história familiar
• fatores genéticos: alelo E4 do gene ApoE
• Síndrome de Down : mais precoce
• sedentarismo e doença cardiovascular

Question 6

Como é o quadro clínico da DA?

Answer 6

• amnésia anterógrada: começa a perder memória a partir do surgimento da doença; pode chegar até a memória retrógada
• afasia, apraxia, agnosia, desorientação, incontinência, imobilidade

Question 7

Como é feito o diagnóstico da DA?

Answer 7

• clínico + exclusão
• atrofia cortical (hipocampo) no exame de imagem

Question 8

Qual o tratamento da DA?

Answer 8

• anticolinesterásicos de ação central : donepezil, rivastigmina, galantamina

• vitamina E: antioxidante&raquo_space; casos leves a moderados

• memantina (antagonista glutamatérgico): moderados-grave

Question 9

Qual a nota de corte do Minimental para analfabetos?

Answer 9

19 pontos

Question 10

Qual a nota de corte no minimental para individuos com mais de 7 anos de estudo?

Answer 10

28 pontos