Hipotireoidismo

Question 1

Qual a diferença entre central e primário?

Answer 1

central: DIMINUI o TSH e diminui o T3 e T4 —–> hipotuitarismo
primária: AUMENTA o TSH e diminui o T3 e T4 —–> tireoidite/hashimoto

Question 2

o quadro clínico do hipotireoidismo baseia-se em _____1_____ do metabolismo, intolerância ao ____2____, sonolência, ____3______ de peso, bradipsiquismo, depressão, __4___cardia (bradi/taqui), dislipidemia, pele seca, queda de cabelo, unhas frágeis e _____5_____(hiperdefecação/constipação)

Answer 2

1. lentificação
2. frio
3. ganho
4. bradicardia
5. constipação

Question 3

qual a principal causa de tireoidite aguda?

Answer 3

infecciosa

Question 4

qual a principal etiologia de tireoidite subaguda?

Answer 4

linfocítica indolor e granulomatosa dolorosa de quervain

Question 5

qual a principal etiologia da tireoidite crônica?

Answer 5

hashimoto/riedel

Question 6

quais são as 03 fases de uma tireoidite subaguda?

Answer 6

1. tireotoxicose —> inflamação
2. hipotireoidismo —–> sem hormônios circulando
3. eutireoidismo —-> recuperação

Question 7

como é a tireoidite na cintilografia e RAIU?

Answer 7

cintilo: hipocaptação difusa
RAIU: diminuição da captação

Question 8

Qual a patogênese da tireoidite granulomatosa de quervain?

Answer 8

infecção viral

Question 9

qual a clínica da tireoidite granulomatosa de quervain?

Answer 9

pródromos: mialgia, maal-estar, febre, DOR
- bócio + tireotoxicose

Question 10

Qual o tratamento da de quervain?

Answer 10

AINE e glicocorticoides em refratários

Question 11

qual o paciente típico de hashimoto?

Answer 11

mulher de 40-60 anos

Question 12

a patogênese da tireoidite de hashimoto baseia-se em uma infiltração de _________ provocando dano direto. Os __________ produzem autoanticorpos que atacam a tireoide

Answer 12

linfócitos T autorreativos e linfócitos B

Question 13

Quais os principais autoanticorpos da hashimoto?

Answer 13

ANTI-TPO
Anti-Tg
TRAb inibitório

Question 14

a clínica de Hashimoto baseia-se em hipotireoidismo + __________ por atrofia

Answer 14

bócio

Question 15

Hashimoto tem um mixedema ________ (pré-tibial/difuso), duro e sem cacifo

Answer 15

DIFUSO

Question 16

Hashimoto tem aumento de __________por aumento do TRH, causando hipogonadismo e galactorreia

Answer 16

prolactina

Question 17

no laboratório de Hashimoto o T4L está _________ e o TSH ________

Answer 17

diminuído e aumentado

Question 18

Qual o achado patognomônico de Hashimoto?

Answer 18

células de ASKANAZY

Question 19

Qual o tratamento para hashimoto?

Answer 19

levotiroxina 1,6 mcg/kg/dia de manhã em jejum