Verdauungssystem - Grundlagen Flashcards
Gastroenterologie:
Fachgebiet für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und der zugehörigen Organe.
Gastral:
Den Magen betreffend.
Hepatologie:
Fachgebiet für Leber- und Gallenwegserkrankungen.
Hepatisch:
Die Leber betreffend.
Peritoneum:
Bauchfell, das die Bauchhöhle auskleidet.
Peritoneal:
Das Bauchfell betreffend.
Abdominell:
Den Bauch betreffend.
Ösophagus:
Die Speiseröhre.
Pankreas:
Bauchspeicheldrüse, produziert Verdauungsenzyme und Insulin.
Duodenum:
Zwölffingerdarm, erster Abschnitt des Dünndarms.
Jejunum:
Mittlerer Abschnitt des Dünndarms.
Ileum:
Letzter Abschnitt des Dünndarms.
Colon/Kolon:
Dickdarm, entzieht Wasser und formt Stuhl.
Rektum:
Letzter Abschnitt des Dickdarms, speichert Stuhl.
Sigmoid:
S-förmiger Abschnitt des Dickdarms vor dem Rektum.
Motilität:
Bewegungsfähigkeit des Verdauungstrakts.
Peristaltik:
Wellenförmige Muskelkontraktionen, die Nahrung durch den Verdauungstrakt bewegen.
Defäkation:
Stuhlentleerung.
Wichtigste Aufgaben des Verdauungssystems
Nahrungsaufnahme
▪ Propulsion (= Vorwärtsbewegung)
▪ mechanische Zerkleinerung
▪ chemische Verdauung/ enzymatische
Aufspaltung
▪ Resorption
▪ Ausscheidung
▪ Weitere Aufgaben:
▪ hormonell aktiv
▪ Beteiligung bei der Immunabwehr
Verdauungssystem
- Anatomie
Verdauungssystem –
Weg der Nahrung
Volumina und Verweildauer
Verdauungssystem - Mundhöhle
Zähne und Zunge
▪ Zerkleinerung der Nahrung
Ausführungsgänge der Speicheldrüsen
3 Speicheldrüsen (Beginn Verdauung der
Kohlenhydrate durch alpha-Amylase)
▪ Unterzungenspeicheldrüse
▪ Unterkieferspeicheldrüse
▪ Ohrspeicheldrüse (Glandula Parotis)
Verdauungssystem Speiseröhre
Speiseröhre - Refluxkrankheit
Verdauungssystem Wandaufbau
Wandschichten des
Magen-Darm-Kanals in
schematischer
Darstellung
Verdauungssystem - Mesenterium
Mesenterien (Gekröse)
▪ elastische Aufhängung der
jeweiligen Darmabschnitte
▪ Organe sind in der
Bauchhöhle teilweise fixiert,
aber dennoch beweglich
▪ Außerdem: die Mesenterien
enthalten Lymphknoten,
Binde- und Fettgewebe sowie
Gefäße und Nerven zur
Versorgung des Darms
Verdauungssystem - Magen
Anatomie
▪ Mageneingang (Cardia)
▪ Magenkörper (Corpus)
▪ Magenausgang (Antrum)
▪ Magenpförtner (Pylorus)
2 kräftige Muskelschichten
Funktionen
▪ Durchmischung und Weitertransport der
Nahrung
▪ Sekretion von Verdauungsenzymen (HCl=Salzsäure=tötet die allermeisten Bakterien/Viren ab- wenn die Salzsäure nach oben fließt =Sodbrennen),
Pepsinogen, intrinsic factor)
▪ Sekretion von Hormonen (Gastrin,
Somatostatin)
▪ Abtötung von Mikroorganismen
Verdauungssystem - Magenschleimhaut
▪ Schleimhaut stark gefaltet (Vergrößerung der Oberfläche)
▪ Lässt sich gut beurteilen bei der Magenspiegelung (Ösophago-gastro-duodenoskopie)
Verdauungssystem – Magenschleimhaut:
Magendrüse im Fundus
Verdauungssystem
– Duodenum
▪ Leber
▪ Gallenblase
▪ Zwölffingerdarm
▪ Bauchspeicheldrüse (Pankreas)
▪ Wichtig: Mündung des
gemeinsamen Ausführungsgangs von Leber (Ductus choledochus) und Pankreas (Ductus pancreaticus) im Bereich der Papilla duodeni Vateri
Verdauungssystem - Duodenum
Retroperitoneale
Organe des
Oberbauchs
Verdauungssystem – Pankreas - Lage
Verdauungssystem – Pankreas - Funktion
Verdauungssystem – Pankreas - Mikroskopie
größter Bereich: Verdauungssäfte –> Zwölffingerdarm
Langer-Hans Inseln (endokriner Anteil) –>vor allem Herstellen von Insulin
bei Diabetes Typ I (Autoimmunkrankheit): Körper richtet sich gegen diese Insulinproduzierenden Inselzellen, tötet die ab –> Insulinmangel
Verdauungssystem – Dünndarm - Aufbau
Anatomie:
Besteht aus
▪ Duodenum
▪ Jejunum
▪ Ileum
▪ Länge: 3 – 8 Meter lang
▪ Resorptionsfläche des Dünndarms: ca. 60 bis 200 m² –> relevante Aufnahme der Nahrungsbestandteile (Kohlenhydrate, Proteine, Fette & Vitamine, Spurenelemente, Elektrolyte –>aus dem Darm aufgenommen, in die Darmschleimhaut und dann ins venöse System gegeben, eig. in die Blutbahn gespült (vorher gibt’s aber noch die Station Leber weil wir’s noch verstoffwechseln müssen
Verdauungssystem – Dünndarm - Aufbau
(Anatomie, Fkt)
Anatomie:
▪ Ring- und Längsmuskulatur: Durchmischung und Transport der Nahrung
▪ Ausgeprägtes Nervennetz zur Steuerung der Darmtätigkeit (vegetatives Nervensystem)
Funktion:
▪ Nährstoffverdauung/-absorption
▪ Flüssigkeitsabsorption
▪ Resorption von Vit.B12 im Ileum
▪ Rückresorption von Gallensalzen
Verdauungssystem
Dünndarm - Aufbau
Vergrößerung der
Schleimhautoberfläche
durch spezielle
morphologische
Strukturen
–> Um Kontaktzeit zwischen Nahrung und Oberflächenzelle möglichst zu verlängern und Fläche für Resorption (Aufnahme aus der Nahrung) zu haben
Aufbau des peripheren vegetativen Nervensystems
Aufbau des peripheren vegetativen Nervensystems
Sympathikus
Aufbau des peripheren vegetativen Nervensystems
Parasympathikus
Verdauungssystem – Leber - Lage
sitzt genau unterm Zwerchfell (Zwerchfell=Trennung Brustkorb & Bauch)
Gallenblase von Leber
Hepar=Leber
Duodenum= Zwölffingerdarm
Gaster=Magen
Splen=Milz
Intestinum tenue= Dünndarm
Colon=Dickdarm
Rectum=Mastdarm
Verdauungssystem – Leber - Fkt
Aminosäure - Quelle (Eiweißsynthese)
▪ Eiweißabbau (Ammoniak zu Harnstoff)
▪ Bildung Glykogen (Kohlenhydratspeicher - z.B. für nachts)
▪ Lipoproteinsynthese und – abbau
▪ Stoffwechselkontrolle Vitamine und Spurenelemente
▪ Abbau und Ausscheidung von Bilirubin –> braun
(Hämoglobinabbau)
▪ Produktion von Cholesterol und Gallensäuren
▪ Produktion Gerinnungsfaktoren –> wenn die Leber nicht mehr gut funktioniert –> Blutungsneigung
Verdauungssystem – Pfortader (-system)
▪ Pfortader dient dem Transport von Nährstoffen vom Magen-Darmtrakt in die Leber (sauerstoffarmes venöses Blut)
▪ Sauerstoffversorgung der Leber durch eigene Leberarterien
Verdauungssystem – Gallenblase - Lage
Speicherorgan für Galle (kann man drauf verzichten)
▪ Kapazität: maximal 30-80 ml Galle
Verdauungssystem – Gallenblase
Klinische Relevanz:
▪ Gallensteine
▪ Gallenkolik
Verdauungssystem – Leber und Galle
Galle (900 ml/Tag)
Produktion in der Leber
▪ 450 ml direkt ins Duodenum
▪ 450 ml Speicherung in der Galle (Eindickung)
Funktion:
▪ Fettverdauung
▪ löslich machen von Medikamenten
▪ Ausscheidung körpereigener Abbauprodukte
(Bilirubin=roter Blutfarbstoff)
Mikroskopie der Leber:
Periportalfelder (Glisson`sche Trias):
▪ Vene (Pfortader), Gallengang, Arterie
▪ zentral: Lebervene
Verdauungssystem – Leber und Galle Abb
Pfortader (venöses System aus MagenDarmtrakt)
Arterie für Sauerstoffversorgung
Gallenkanälchen
Arterielle Blut und Pfortaderblut vermischt sich und fließt dann verstoffwechselt (Sauerstoff wurde auch rausgenommen) in die Vene wieder ab und das mündet dann in der Hohlvene kurz vorm rechten Herz
Verdauungssystem –
Verdauung/Resorption
Übersicht über die an Verdauung und Resorption beteiligten Organe, die gastrointestinale Flüssigkeitsbilanz sowie die Passagezeiten bzw. Verweildauern des Inhalts.
Verdauungssystem - Dickdarm
Anatomie
▪ Colon (ascendens=aufsteigend), transversum =querverlaufend, descendens=absteigend)
▪ Sigmaschlinge
▪ Rektum (Mastdarm)
▪ Anus
Funktion
▪ Resorption von NaCl
▪ Resorption von Wasser (80 –90%)
▪ Kaliumspiegelkontrolle (Resorption und Ausscheidung)
Verdauungssystem - Dickdarm
Abb
Röntgenbild des Dickdarms (Kontrastmitteleinlauf: original und schematisch)
Verdauungssystem - Defäkation
Afferente und efferente Bahnen des spinal organisierten Defäkationsreflexes. (Interneurone zwischen Afferenzen und efferenten Neuronen im Rückenmark sind nicht eingezeichnet)
Was sind die Hauptaufgaben des Verdauungssystems?
Nahrungsaufnahme, Propulsion, mechanische Zerkleinerung, chemische Verdauung, Resorption und Ausscheidung.
Welche zusätzlichen Aufgaben hat das Verdauungssystem?
Es ist hormonell aktiv und beteiligt sich an der Immunabwehr.
Welche Hauptorgane gehören zum Verdauungssystem?
Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm, Pankreas, Leber, Gallenblase.
Welche Funktion hat die Speiseröhre?
Sie transportiert die Nahrung vom Rachen in den Magen.
Welche Erkrankungen betreffen häufig die Speiseröhre?
Schluckstörungen, Zwerchfellbruch, Refluxkrankheit.
Was ist die Refluxkrankheit?
Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, oft verursacht durch einen verminderten Schließmuskeltonus.
Welche Aufgaben erfüllt der Magen im Verdauungssystem?
Durchmischung und Weitertransport der Nahrung, Sekretion von Verdauungsenzymen, Abtötung von Mikroorganismen.
Welche Funktionen hat das Duodenum im Verdauungssystem?
Es ist der erste Abschnitt des Dünndarms, wo Verdauungsenzyme aus Pankreas und Galle in den Darm gelangen.
Was ist die Funktion des Pankreas?
Es produziert Verdauungsenzyme (exokrine Funktion) und Hormone wie Insulin (endokrine Funktion).
Wie ist der Dünndarm aufgebaut und welche Funktionen hat er?
Er besteht aus Duodenum, Jejunum und Ileum und ist für die Nährstoffverdauung und -resorption zuständig.
Was sind die Hauptfunktionen der Leber?
Eiweißsynthese, Stoffwechselkontrolle, Entgiftung, Produktion von Galle und Cholesterol.
Welche Funktion hat die Gallenblase?
Sie speichert und konzentriert die in der Leber produzierte Galle, die für die Fettverdauung notwendig ist.
Welche Rolle spielt der Dickdarm im Verdauungssystem?
Er resorbiert Wasser und Elektrolyte und formt den Stuhl zur Ausscheidung.
Was ist der Defäkationsreflex?
Ein Reflex, der die Stuhlentleerung steuert, indem er die Kontraktionen des Dickdarms und des Rektums koordiniert.
Wie lang ist der normale menschliche Dünndarm?
A) 0,5 Meter
B) 2 Meter
C) 3-8 Meter
D) Ca. 15 Meter
E) Über 15 Meter
C) 3-8 Meter