Venas - Corazón 1 Flashcards
¿Qué recoge la VCS?
La sangre de las regiones supradiafragmáticas.
Diferencia entre los troncos venosos braquiocefálicos
D: casi vertical - 3 cm
I: casi hprizontal - 6 cm
¿Qué desemboca en los componentes yugulosubclavios?
D: gran vena linfática.
I: conducto torácico.
Grupos de senos venosos.
PS: SVLS, SVLI, Recto, Occipitales posteriores y Laterales.
AI: Seno cavernoso, Seno petroso S e I, senos basilares, del ala menor y coronarios.
Recorrido del seno venoso lateral
1) cara lateral del occipital
2) porción mastoidea hasta llegar al ARP y crear la VYI.
¿Cómo se forma el seno recto?
Por el SVLI + vena de Galeno.
Relaciones del seno cavernoso
A: hendidura esfenoidal. recibe las venas oftálmicas S e I.
P: origina los senos petrosos.
I: hipófisis.
E: MOC, patético y oftálmico de Willis.
Aferentes y eferentes del seno cavernoso
A: seno del ala menor, seno del canal basilar, y seno coronario.
E: petrosos S e I.
Petrosos S e I
S: asciende por el borde superior del peñazco y se incorpora al seno lateral.
I: pasa por la sutura petrooccipital, llega al ARP y se incorpora a la VYI a nivel de la fosa yugular.
Linfáticos de cabeza y cuello
Cabeza: occipital, mastoideo, parotídeo, submaxilar, submentoniano y retrofaríngeo.
Cuello:
Anterior: vena yugular anterior, y la región de laringe, faringe y esófago.
Lateral:
Principal: vena yugular interna. Origina el tronco yugular, que desemboca a la I en consucto torácico, y D en gran vena linfática.
Accesoria: espinal, cervical transversa.
¿Qué es el corazón? Medidas y ubicación
Órgano hueco que actúa como bomba aspirante e impelente. Pesa 250 g, mide 9.5 de longitus y 10 de ancho. Está ubicado entre T4 y T8. Su capacidad es de 500 a 750 cc.
Mediastino
S e I se divide por un plano que pasa por el ángulo esternal y disco T4-T5.
S: timo, tráquea y esófago, cayado de la aorta, tronco arterial braquiocefálico, carótida primitiva y subclavia I, mamaria interna y frénica, VCS, tronco venoso braquiocefálico, pericardiofrénica, conducto torácico y nervio frénico, cardíaco, vago y recurrente.
I (A): entre esternón y pericardio: timo, arteria y vena mamaria interna, tronco pulmonar y ramas.
I (medio): entre pericardio y bifuración traqueal: corazón y pericardio, porción ascendente de la aorta, art. y vena pericardiofrénica, VCS, ácigos, venas pulmonares, nervio frénico.
I (P): bronquios, arteria torácica, vena ácigos, hemiácigos y accesoria, esófago, conducto torácico y nervio vago.
Externa general del corazón
- Cara inferior
- Cara izquierda
- Cara enterior
- Borde derecho - izquierdo superior e izquierdo inferior.
El vértice se encuentra en el 5 espacio intercostal.
Aurícula derecha
S: VCS.
P: cresta terminal de His + nódulo sinusal.
Int: fosa oval + válvula de Vieussens
Ext: músculos pectíneos.
A: válvula tricúspide.
Inf: orificio VCI + Eustaquio y orificio del seno coronario + válvula de Tebesio. Tendón de Todaró (nódulo AV): desde válvula de Vieussens hacia orificio de VCI.
Triángulo de Koch
Para ubicar el nodo AV. Adelante el orificio auriculoventricular, atrás orificio del seno coronario y arriba tendón de Todaró.
Aurícula izquierda
A: válvula mitral/bicúspide.
P: venas pulmonares.
S: seno venoso de Thaile.
Ext: orejuela izquierda.
Int: vestigios del septum secundum
Tabique interventricular y diferencia entre ventrículos
Las paredes del VD son más finas que el izquierdo.
El tabique se divide en una porción muscular anterior y membranosa posterior, por donde pasa el haz de His.
Ventrículos
D: pared interna, anterior y posterior. La válvula tricúspide igual en valvas. Además tiene la válvula sigmoidea pulmonar (2P y 1A), reforzada por nódulos de Morgagni.
I: pared izquierda, interna y posterior. La válvula mitral tiene A y P (+ y -), y la válvula sigmoidea aórtica (2A y 1P), reforzada por los nodos de Arancio.
Componentes de las válvulas
- Valvas
- Pared septal
- Anillo valvular
- Músculo
- Cordajes tendinosos.
Pilares
1 órden: forman los cordajes tendinosos, nombres iguales que las valvas ya que se adhieren a ellas.
2 órden: infrecuentes en VI. Tienen 2 bordes adherentes y uno medio libre, van de una cara a otra ventricular. Se destaca la trabécula septomarginal y la cresta supraventricular de His.
3 orden: en vértice y aberturas arteriales.
Trabécula septomarginal y cresta supraventricular de His
Ambas van de interna a anterior. La TS contiene la rama derecha del has de his. La supraventricular ayuda a delimitar el infundíbulo pulmonar. (entre CSH y cara interna del ventrículo).
Capas del corazón
- Endocardio
- Miocardio
- Pericardio: seroso y fibroso. El seroso tiene una capa visceral (epicardio) y parietal.
El epicardio se refleja cerca de las arterias. (3 cerca de pulmonar y aorta, 2 venas cavas y 1 venas pulmonares). El pericardio seroso forma fondos de saco.
Fondo de saco de Haller y Seno de Thaile
Haller: está en la cara posterior de la aurícula I y la separa del esófago.
Thaile: separa la cara anterior de la aurícula del pedículo arterial. A: cara posterior de aorta y art. pulmonar. P: cara anterior de aurícula. S: rama derecha de arteria pulmonar.
Sistema de conducción + ritmos nodales
- Nódulo sinusal (70/80 por minuto).
- Nódulo AV (40/50 por minuto).
Estos están conectados por las fibras internodales de James. - Has de His (30/40 por minuto).
Recorrido del has de his
Nace en el nodo AV, penetra al VD y se aplica a la porción membranosa del tabique. Se divide en rama derecha e izquierda. La derecha se aplica a la trabécula septomarginal, la izquierda al tabique, y forma la red de purkinje, que se conecta con el miocardio.
Conjunto atrioventricular
Has de His, red de Purkinje y el nodo AV.
Primer y segundo ruido cardíaco - sístole y diástole
Primero/sístole: se cierran las válvulas AV y se abren las sigmoideas.
Segundo/diástole: disminuye la presión, se cierran las sigmoideas y se abren las AV.
Presión D y S
S: 120 mm/Hg.
D: 70 mm/ Hg.
Gasto cardíaco
Es la cantidad de volumen que libera el corazón por minuto. Se multiplica el volumen sistolico X frecuencia cardíaca. El normal es de 5 a 6 litros por minuto.
