MS 1 Flashcards
Inserciones de la clavícula
Cara superior: en la parte interna, hacia A el pectoral mayor, y hacia P el esternocleidomastoideo. Hacia externo, en A el deltoides y hacia P el trapecio.
Cara inferior: en el centro el músculo subclavio, hacia interno el ligamento costoclavicular, y hacia externo los ligamentos coracoclaviculares (trapezoide y conoide).
Borde anterior: convexa en su parte interna, cóncava en su parte externa. Al revés en el borde posterior.
Extremo interno: tiene 2 carillas para articular con la escotadura clavicular.
Extremo externo: tiene 1 carilla para articular con el acromion del omóplato.
Cara posterior del omóplato
La espina lo divide en una parte supraespinosa e infraespinosa. La espina tiene un borde anterior unido al hueso, un borde externo cóncavo, y uno posterior que tiene un labio superior (trapecio) y inferior (deltoides). Esta espina se continúa con el acromion.
Acromion: borde externo donde se inserta el deltoides, y uno interno con una carilla articular para la clavícula.
Por encima de la espina se inserta el supraespinoso, y por debajo tiene una línea que separa los 3/4 internos del 1/4 externo, en la parte interna se inserta el infraespinoso. En la parte externa, en la superior el redondo menor y en la inferior el redondo mayor.
Bordes del omóplato
Superior: tiene la escotadura coracoidea, que con el ligamento coracoideo forman el agujero, por donde pasa el nervio supraescapular. Por arriba del ligamento pasa la arteria escapular superior (rama de la subclavia). En la parte interna se inserta el omohioideo.
Interno/espinal: se inserta hacia anterior el serrato mayor, y hacia posterior el supra e infraespinoso.
Externo: debajo de la cavidad glenoidea forma el triángulo infraglenoidal.
Ángulos del omóplato
S: angular del omóplato.
I: serrato mayor, infraespinoso y romboides mayor. Cubierto por dorsal ancho.
E: tiene la apófisis coracoides y la cavidad glenoidea.
Apófisis coracoides y cavidad glenoidea
Cavidad glenoidea: articula con la cabeza del húmero. tiene la superficie supraglenoidea (tendón largo del bíceps) y la infraglenoidea (tendón largo del tríceps).
Apófisis coracoides: tiene una parte vertical y una horizontal. En la vertical se insertan músculos y ligamentos. En la cara superior los ligamentos coracoclaviculares, en el borde interno el pectoral menor, borde externo los ligamentos coracohumeral y acromiocoracoideo. En el vértice se insertan por un tendón común el coracobraquial y la porción corta del bíceps.
Articulación esternocostoclavicular
Es una diartrosis de ENCAJE RECÍPROCO. Hace movimientos de descenso, ascenso, hacia adelante y atrás.
- Disco interarticular
- Cápsula fibrosa
- Ligamento esternoclavicular A y P
- Ligamento interesternal.
- Ligamento costocondroclavicular: VERDADERO DE REFUERZO.
Articulación acromioclavicular
Es una diatrosis de ATRODIA, que hace movimientos de deslizamiento. Tiene una cápsula, a menudo un disco interarticular, y 2 ligamentos: acromioclavicular S e I, el S es el más fuerte.
Unión de la clavícula y la apófisis coracoides
Ligamentos coracoclaviculares: salen de la parte externa de la cara inferior de la clavícula, y terminan en la cara superior de la apófisis coracoides. Está el trapezoide cuadrilátero, que sigue el plano sagital, y el conoide triangular el frontal.
Ligamentos propios de la escápula
- Coracoideo: pasa por encima de la escotadura coracoidea, y la transforma en agujero.
- Acromiocoracoideo: va desde el acromion al borde externo de la apófisis coracoides. Delimita la bóveda acromiocoracoidea.
- Espinoglenoideo: desde el borde externo de la espina del omóplato a la cara posterior de la cavidad glenoidea.
Articulación escapulohumeral
Es una ENARTOSIS. Las superficies articulares son la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea. Esta última tiene el cartílago articular grueso, que en la parte central se hace más fino y se llama tubérculo glenoideo. Está rodeada por el rodete glenoideo.
- Cápsula fibrosa: se inserta en el rodete y contorno de cavidad glenoidea, y después en el cuello anatómico del húmero.
LIGAMENTOS PRINCIPALES:
- Glenohumeral S: borde S del rodete glenoideo a el cuello del húmero.
- Glenohumeral M: borde S del rodete glenoideo a el troquín.
- Glenohumeral I: borde I del rodete al cuello quirúrgico. PRINCIPAL. + LARGO.
LIGAMENTO ACCESORIO:
- Coracohumeral: va desde el borde externo de la apófisis coracoides, pasa por encima de la cápsula articular y termina a nivel del tróquiter y troquín. Constituye el ligamento transverso que pasa por encima de la corredera bicipital.
Hace movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa: circunducción.
¿Qué es el forámen oval de Weitbrecht?
Espacio triangular entre el glenohumeral S y M, que representa el punto más débil de la cápsula articular del hombro.
Prolongaciones de la sinovial de la articulación glenohumeral
- Bolsa p/ tendón de la porción corta del bíceps, a nivel de la corredera bicipital.
- Bolsa p/subescapular, a nivel del foramen oval de Weitbrecht.
¿Qué pasa por dentro de la articulación glenohumeral?
El tendón de la porción larga del bíceps
Músculos del hombro
- Subescapular: fosita subescapular hacia el troquín del húmero. Es aductor y rotador interno. Inervado por los nervios subescapulares S e I.
- Redondo mayor: parte inferior del borde externo, hacia la corredera bicipital (labio interno). Es aductor y rotador interno. Inervado por el nervio del redondo mayor.
- Supraespinoso: se inserta en la fosa supraespinosa, y en la parte superior del troquíter. Es abductor. Inervado por el supraescapular.
- Infraespinoso: se inserta en la fosa infraespinosa y en la parte media del troquíter. Es abductor y rotador externo. Inervado por el supraescapular.
- Redondo menor: se inserta en la parte superior del borde externo del omóplato, y en la parte inferior del troquíter. Hace rotación externa. Inervado por el circunflejo.
- Deltoides: se inserta en la parte externa del borde anterior de la clavícula, en la parte externa del acromion y en el labi inferior de la espina del omóplato. Hacia afuera en la V deltoidea. El fascículo medio participa en la abducción, el anterior en la rotación interna y flexión, y el posterior en rotación externa y extensión. Inervado por el circunflejo. Separado del pectoral por el surco deltopetoral.
¿Qué pasa por el surco deletopectoral?
- Vena cefálica
- Ramo acromial de la acromiotorácica.
- Ramos de los nervios supraclaviculares.
- Ganglios linfáticos.
