Vecka 3: avslappning Flashcards
Beskriv den ursprungliga rationalen för TA för generaliserad ångest.
Chat:
Den ursprungliga rationalen för tillämpad avslappning vid generaliserad ångestsyndrom (GAD) bygger på att personer med GAD ofta har en kroniskt förhöjd muskelspänning och en lägre tröskel för fysiologisk aktivering vid oro och stress. Genom att systematiskt träna avslappning lär sig patienten att snabbt sänka sin fysiologiska aktivering, vilket bryter kopplingen mellan oro och kroppslig spänning.
Målet med behandlingen är att:
Öka medvetenhet om kroppsliga spänningsnivåer.
Träna förmågan att snabbt och effektivt sänka spänningsnivån.
Använda avslappning som ett verktyg i vardagen för att hantera orosutlöst spänning.
Genom upprepad exponering för orosframkallande situationer samtidigt som avslappning tillämpas, lär sig patienten att hantera ångest utan att förlita sig på undvikande eller säkerhetsbeteenden.
Beskriv den ursprungliga rationalen för TA för generaliserad ångest.
(chat alt 2)
Generaliserat ångestsyndrom (GAD) kännetecknas av en kronisk och överdriven oro, ofta kopplad till en ständig fysiologisk spänningsnivå. Tillämpad avslappning (TA) syftar till att bryta denna ångestcykel genom att systematiskt lära klienten att känna igen och minska sin fysiologiska aktivering.
TA bygger på principen att avslappning och ångest är fysiologiskt oförenliga tillstånd. Genom att träna avslappning i olika situationer kan klienten utveckla en snabb och effektiv coping-strategi som kan tillämpas i vardagen. Målet är att skapa en automatiserad förmåga att slappna av inom 20–30 sekunder som respons på tidiga ångestsignaler.
Behandlingen inleds med att klienten lär sig identifiera sina ångestsignaler genom egenregistrering och självmonitorering. Därefter introduceras progressiv muskelavslappning (PMR), där klienten systematiskt spänner och slappnar av olika muskelgrupper för att öka medvetenheten om spänning och uppnå djup avslappning. När klienten behärskar detta, introduceras snabbare och mer flexibla avslappningstekniker, såsom cue-kontrollerad avslappning (att koppla avslappning till ett ord som “avkopplande”), differentiell avslappning (att minska onödig muskelspänning i vardagsaktiviteter) och snabb avslappning (att kunna aktivera avslappning på kort tid).
Genom att praktisera avslappning i ångestframkallande situationer skapas nya, icke-orosdrivna beteendemönster. Detta minskar både den fysiologiska spänningsnivån och behovet av undvikande beteenden, vilket på lång sikt bidrar till en mer flexibel och funktionell hantering av oro och ångest.
Beskriv den ursprungliga rationalen för TA för generaliserad ångest.
(boken)
TA introduceras som en coping färdighet som kan vara tillämpas snabbt i alla situationer för att försvaga ångestsvar och utveckla nya, icke-oroliga vanor att svara. Målet med AR är att kunna koppla av på kort tid (20–30 s) och att använda denna färdighet i stunden för att minska de fysiologiska reaktionerna och därför cykeln av ångest.
Avslappningsövningarna involvera först att spänna och släppa olika muskelgrupper sekventiellt för att slappna av hela kroppen. Spänningscykeln ger en möjlighet att observera förnimmelserna av spänningar i varje muskelgrupp och skapar också en slags “pendel”-effekt så att släppet av spänning ger ett mer uttalat tillstånd av muskelavslappning än att koppla av på sin egen.
För många kunder med GAD är detta djupgående övning är första gången som de har upplevt ett tillstånd av avslappning. Alltså detta upplevda avslappning ger stark motivation att fortsätta med det långa öva. Vissa klienter rapporterar mer oro när de först börjar en avslappningsövning; denna ökade ångest är dock typiskt kortlivad. För att hjälpa till att lindra denna ångest har vi har funnit det till hjälp att förklara för kunderna det en ökning av ångest i början är gemensamma och att fortsatt praxis kommer att leda till mer avkoppling i tid. Som individer är kunna på ett tillförlitligt sätt producera avkoppling med längre tid praxis, minskas längden genom att kombinera muskelgrupper. Som vanan att koppla av är lärt sig, förkortas avslappningsteknikerna igen genom att låta klienterna göra enbart avslappning där klienterna slappnar av muskler utan att först producera spänningar. Detta går närmare en copingmetod som kan lättare appliceras som svar på ångest signaler som en del av det dagliga livet.
Därefter lär terapeuter ut cue-kontrollerad avslappning för att skapa en betingad association mellan ordet “avkopplande” och tillståndet av att vara avslappnad. Här använder klienten endast avslappning för att slappna av helt, och sedan klienten uppmanas att stanna i detta avslappnade tillstånd som hon eller han upprepar ordet “avkopplande” var och en gång hon eller han andas ut. På detta sätt ordet “avkopplande” blir parat med känslan av avkoppling så att så småningom ordet ensam kommer att inducera ett avslappnat tillstånd.
Den slutliga avslappningsstrategin som lärs ut är snabb avslappning, en praxis som kombinerar tidigare lärt sig avslappningsförmåga. Målet med snabb avslappning är att ha en kort (20–30 s), bärbar färdighet som kan användas i en mängd olika situationer. Här ber terapeuter klienter att ta en djupa andetag, tänk på ordet “avkopplande” medan utandning (cue-kontrollerad avslappning), medangemensamma och att fortsatt praxis kommer att leda till mer avkoppling i tid. Som individer är kunna på ett tillförlitligt sätt producera avkoppling med längre tid praxis, minskas längden genom att kombinera muskelgrupper. Som vanan att koppla av är lärt sig, förkortas avslappningsteknikerna igen genom att låta klienterna göra enbart avslappning där klienterna slappnar av muskler utan att först producera spänningar.
Detta går närmare en copingmetod som kan lättare appliceras som svar på ångest signaler som en del av det dagliga livet.skannar också kroppen efter spänningsfläckar och släppa den spänningen (differentiell avslappning) när de ägnar sig åt dagliga aktiviteter. I i början uppmanas kunderna att öva på detta färdighet flera (15–20) gånger om dagen i icke-stressande situationer, ofta kopplade till en specifik cue som att lägga märke till sin telefon. När klienten har praktiserat färdigheten att snabbt avslappna, blir hon eller han ombedd att tillämpa denna färdighet som svar på tidiga ångestsignaler. Detta tillåter klienten att lära sig att minska ångest i ångestframkallande situationer, behålla ångesten från att störa aktiviteten.
Beskriv den ursprungliga rationalen för TA för generaliserad ångest. (föreläs)
Rational
Snabb, effektiv och lätt användbar metod
Viktigt att det är en psykolog som utför, som har koll på inlärningsteori och betingning.
Orsaken till att man först spänner muskeln är att det då är lättare att känna konstrasten mellan en spänd och en avslappnad muskel samt lättare att lägga märke till om man är spänd i vissa muskler vid andra tillfällen.
Avslappningen är alltid längre än spänningen, ex 1:2 eller 1:3 (5s spänn, 15s slappna av)
Muskelgrupperna är ett förslag, kan göras på annat sätt om det är lättare.
Man kan under avslappningen uppleva ovanliga sensationer, inte ett tecken på att man håller på att tappa kontrollen..
Portabel metod
Målet med tillämpad avslappning är att kroppen ska lära sig att slappna av när den får en viss signal.
Rational vid panikångest
Tillämpad avslappning lär dig kontrollera paniken på följande sätt:
Du lär dig att känna igen de tidiga tecknen på ångest och / eller fysiska sensationer som inträffar tidigt i en panikattack
Så tidigt som möjligt använder du en speciell form av avslappning för att “dämpa” de fysiska sensationerna
Avslappningen hjälper dig också att sänka din allmänna spänning och därigenom blir det mindre troligt att panik utlöses över huvud taget.
Rational vid GAD
Tillämpad avslappning har två syften
Att sänka den allmänna spänningsnivån hos dig och
Att lära dig att känna igen tidiga signaler på ångest samt klara av att möta ångest med hjälp av avslappning
Orostanke → tröstetanke – inne i att använda huvudet för att lugna sig → TA och andra fysiska aktiviteter kan vara helt nya beteende för att hantera obehag i kroppen.
Beskriv ytterligare möjliga behandlingsmekanismer i TA för GAD (författarna beskriver ett antal) och vilka möjliga vidmakthållandeprocesser dessa angriper. (chat)
Möjliga behandlingsmekanismer i tillämpad avslappning för GAD och vidmakthållandeprocesser de angriper:
Fysiologisk reglering – Minskad muskelspänning och autonom aktivering bryter den kroniska fysiologiska beredskapen vid oro.
Angriper: Kronisk hyperarousal och spänningsrelaterade symtom.
Ökad kroppsmedvetenhet – Patienten lär sig känna igen och hantera tidiga tecken på spänning och oro.
Angriper: Bristande medvetenhet om kroppsliga signaler och automatiserade orosprocesser.
Habituering – Genom att använda avslappning i orosframkallande situationer minskar ångestens intensitet över tid.
Angriper: Orosdrivet undvikande och negativ förstärkning av ångest.
Ökad känsla av kontroll – Patienten får ett aktivt verktyg att hantera oro och ångest, vilket stärker självförtroendet.
Angriper: Upplevelse av hjälplöshet och brist på copingstrategier.
Betingning och generalisering – Genom upprepning associeras avslappning med ångestframkallande situationer, vilket förändrar den emotionella responsen.
Angriper: Orosdriven negativ betingning av vardagliga situationer.
Exponeringseffekt – Patienten utsätts för orosutlösande stimuli utan att använda undvikande, vilket leder till extinction av ångestrelationen.
Angriper: Oro och ångest som förstärks genom undvikande och säkerhetsbeteenden.
Alt 2 (förslagen från nedasntående text):Tillämpad avslappning (TA) kan påverka GAD genom flera behandlingsmekanismer:
Motverka kronisk fysiologisk spänning – Genom PMR och snabb avslappning minskas kroppens grundspänning, vilket bryter den fysiologiska vidmakthållandeprocessen av ångest.
Betingad avslappningsrespons – Cue-kontrollerad avslappning skapar en automatisk koppling mellan avslappning och signaler för ångest, vilket gör det lättare att bryta ångestreaktioner tidigt.
Ökad medvetenhet och kontroll – Klienten lär sig identifiera tidiga ångestsignaler och använda avslappning som ett aktivt copingverktyg istället för att fastna i oro.
Exponering för ångestframkallande situationer – Genom att praktisera avslappning i vardagliga situationer minskar undvikande och klienten utvecklar nya, icke-orosdrivna vanor.
Beteendemässig och kognitiv omstrukturering – Genom att uppleva minskad ångest i tidigare stressande situationer förändras klientens förväntningar och tankemönster kring sin förmåga att hantera oro.
Dessa mekanismer angriper vidmakthållandeprocesser som överdriven fysiologisk aktivering, undvikande av ångest, negativ förväntansoro och bristande upplevelse av kontroll.
Beskriv ytterligare möjliga behandlingsmekanismer i TA för GAD (författarna beskriver ett antal) och vilka möjliga vidmakthållandeprocesser dessa angriper.
(boken)
Tillämpad avslappning (TA) främjar närvaro genom att hjälpa klienter att uppmärksamma kroppsliga signaler istället för att fastna i oro. Genom att träna avslappning lär de sig att låta oroliga tankar passera utan att reagera, vilket minskar vanan att oroa sig och stärker acceptans.
Självövervakning bidrar till en mer objektiv och nyfiken inställning till ångest, vilket minskar undvikande och ökar toleransen för ångestsignaler. PMR hjälper också klienter att acceptera oro genom att träna dem i att låta tankar komma och gå utan att besvara dem, vilket kan minska deras påverkan över tid.
TA fungerar även som exponering genom att uppmuntra klienter att närma sig och stanna i tidigare undvikna situationer. Detta stärker själveffektivitet, minskar ångest och främjar ny inlärning om att ångest är hanterbar, i linje med exponeringsbaserade behandlingars mekanismer.
Beskriv ytterligare möjliga behandlingsmekanismer i TA för GAD (författarna beskriver ett antal) och vilka möjliga vidmakthållandeprocesser dessa angriper.
(föreläs)
Sänkning av den allmänna spänningsnivån i kroppen.
Genom att detta sker minskar sannolikheten att små stressorer ska, när de läggs till bakgrundsnivån av spänning, leda till att patienten kommer över paniktröskeln.
Ökad medvetenhet och kunskap om ångestreaktioner
Genom att patienten lär sig att identifiera tidiga signaler på ångest kommer man att lära sig mera om hur ångesten ser ut och man upplever den mer differentierad istället för en ”stor svart klump” eller en ”blixt från en klar himmel”.
Ökat självförtroende
Genom att använda avslappningsfärdigheten i naturliga situationer och märka att det fungerar – man kan reducera eller helt få bort ångesten – så får patienten ett ökat självförtroende för sin egen förmåga att göra något aktivt. (Inte samma rädsla inför att ex få en panikattack då man vet att man klarar av det)
