Urologie

Question 1

Présenter les différentes infections urinaires chez l’homme

Answer 1

CYSTITE
Infection de la vessie (E. coli)
- brûlure mictionnelle
- pollakyurie
- hématurie
- ABSENCE de fièvre

URÉTRITE à IST
Inflammation de l'urètre sexuellement transmissible par Gonocoque (Neisseira gonorrhée) ou Chlamydia.
- souvent asymptomatique
- dysurie
- écoulement du mea urinaire (pu)
- rougeur du me urinaire
- ABSENCE de fièvre

PROSTATITE
Infection bactérienne de la prostate. Peut-être une complication de l’urétrite à IST.
- dysurie, voir globe urinaire (puisque compression de l’urètre)
- douleur périnéale
- FIÈVRE

PYÉLONEPHRITE
Inflammation urinaire touchant les reins.
- brûlure mictionnelle
- pollakyurie
- hématurie
- lombalgie unilatérale
- FIÈVRE

Question 2

Algurie

Answer 2

Douleur à la miction.

Question 3

Qu’est-ce que le PSA ?

Answer 3

Le PSA est l’antigène spécifique de la prostate (protéine synthétisée par la prostate)

Il permet la liquéfaction du sperme.

Il augmente lorsque (supérieur à 20 ng/ml) :

• hypertrophie bénigne de la prostate
• adénocarcinome prostatique
• prostatite
• cancer de la prostate

Question 4

Expliquer la physiologie de la miction

Answer 4

REMPLISSAGE (sans conscience)
Le système sympathique inhibe le muscle Détrusor de la vessie et active les sphincters.

VIDANGE (en conscience)
Le système parasympathique inhibe les muscles sphinctériens et active le muscle Détrusor.

Le système moteur volontaire doit aussi inhiber le muscle sphinctérien squelettique. C’est ainsi que l’on peut se retenir volontairement d’uriner.

Question 5

Causes de dysurie

Answer 5

• prostatique
• urétrales et vésicale (calculs)
• médicaments
• neurologique (paraplégie ou syndrome de la queue de cheval)

Question 6

Quelles sont les principales IST en cause lors d’algurie ?

Answer 6

Gonocoque (neisseira gonorrhrée) et chlamydia.

Question 7

Douleur colique néphrétique vs hépatique

Answer 7

Néphrétique = agitation ++

Hépatique = douleur hypochondre droit, mais calme

Question 8

Lithiases urinaires

Answer 8

LITHIASE URNAIRE
Maladie caractérisée par la formation de calculs dans les voies urinaires. Les calculs proviennent d'une lithiase rénale.
- hématurie
- colique néphrétique
- douleur lombo-abdominale

ÉTIOLOGIE

• trop de calcium
• ph urinaire trop bas

TRAITEMENT

• conservateur (AINS, paracétamol)
• urétéroscopie
• onde de choc
• chirurgie

Question 9

Quel est le facteur risque principal du cancer vésical et quel est le premier symptôme ?

Answer 9

Le tabagisme !

1er SYMPTÔME
Hématurie

Question 10

Citer les différentes étiologies des testicules enflés

Answer 10

• Orchite (inflammation testiculaire)
• Épididymite (inflammation de l’épididyme)
• Orchi-épididymite
• Oreillons (fièvre, otalgie = douleurs aux oreilles, adénopathie)
• Hernie inguinale
• Varicolcèles (dilatation veineuse dans les bourses)
• Torsion testiculaire
• Hydrocèle (épanchement de liquide. Bénin)