Gériatrie 1

Question 1

À quoi faut-il penser lors de la prise en charge d’une personne âgée ?

Answer 1

Prise en compte globale de sa condition physique, psychique et sociale.

Question 2

Qu’elles conséquences une chute peut-elle avoir chez une personne âgée ?

Answer 2

Fracture du col du fémur.
Si il doit y avoir opération les risques sont grands :
- hémorragie
- décompensation rapide de son état de santé en raison de sa fragilité
- rupture de l’équilibre de la personne
- prise de médicaments supplémentaires…

Question 3

Quels sont les conseils de base pour la prévention des chutes chez les personnes âgées ?

Answer 3

Vérifier la vue de la personne
Réduire les médicaments si possible et surtout veiller aux médicaments avec haut risque de chute (somnifères)
Faire appel à un.e ergothérapeute
Préserver une activité physique
Alimentation équilibrée
Sexe (F=ostéoporose)

Question 4

Quelles sont les options thérapeutiques de la fracture du col du fémur ?

Answer 4

• prise en charge conservatrice
• clou gamma (tige dans le fémur + vis dans la tête du fémur)
• prothèse de hanche

On favorise l’opération pour éviter un alitement trop long et ainsi éviter la perte musculaire et le déconditionnement de la personne.

Question 5

Quels sont les facteurs favorisants la chute chez la personne âgée ?

Answer 5

• âge, sexe, antécédents
• polymédication
• psychotropes (Temesa le soir)
• diminution de la force
• état nutritionnel
• trouble de la sensibilité
• baisse de l’acuité visuelle
• dépression
• trouble cognitifs

Question 6

Démence

Answer 6

Altération graduelle et le plus souvent irréversible des capacités cognitives (mémoire, langage, attention, motivation…)

Question 7

Citer plusieurs types de démence

Answer 7

DÉMENCE VASCULAIRE
Débute par un AVC et ensuite de multiples petits AVC qui conduisent à une diminution globale des capacités, par paliers.
Ou manque chronique d’oxygène (par ischémie).

DÉMENCE DÉGÉNÉRATIVE
Maladie d’Alzheimer. C’est une altération graduelle du cortex, qui touche les lobes temporaux et plus particulièrement l’hippocampe (souvenirs).

Question 8

Qu’est-ce qu’un état confusionnel aigu et citer les causes fréquentes ?

Answer 8

1. altération de la conscience
2. modification du fonctionnement cognitif et/ou perturbation des perceptions
3. installation en un temps brusque et évolution fluctuante
4. attribuable à une étiologie somatique

Délirium. Ce n’est pas une maladie, mais un symptôme.

Les causes :

• déshydratation
• infection urinaire
• AVC
• douleurs
• médicaments
• globe vésical
• constipation…

Question 9

Quels sont les réseaux de soins ?

Answer 9

IMAD à GE (institution de maintien à domicile)
CMS à VD et VS (centre médicaux-sociaux)

Proposent des prestation de soins à domicile, ergothérapie, aide aux familles, repas à domicile…

Et 144 en cas d’urgence

Question 10

Qu’est-ce qu’un escarre ?

Answer 10

C’est une lésion cutanée d’origine ischémique due à la compression des tissus mous entre les ailes osseuses et un plan dur.

Question 11

Quels sont les principes de prévention des escarres ?

Answer 11

• matelas adapté
• mobilisation
• suivie infirmier et ergothérapeutique
• état nutritionnel
• traitement local préventif (massages, hydratation de la peau, pas trop d’humidité…)