Infectiologie 1 & 2 Flashcards
Qu’est-ce qu’un pathogène ?
Agent d’une maladie infectieuse.
Ex. : bactérie, virus, champignon, levures, parasites.
Qu’est-ce qu’une bactérie et par quelle technique peut-on les différencier
C’est une cellule procaryote qui se divise par fission binaire et qui n’a pas de noyau.
La classification de gram. permet de les distinguer par coloration.
Gram - (double paroi, protéine fine) = ROSE
Gram + (paroi simple, protéine épaisse) = VIOLET
Antigène
C’est une molécule (morceau de pathogène) qui peut être reconnue par le système immunitaire (immunité innée - macrophages et ensuite acquise/spécifique - lymphocytes de la lignée lymphoïde).
Anticorps
Molécules synthétisées par les lymphocytes B permettant le marquage des pathogènes connus (réponse immunitaire spécifique à un antigène).
Famille des lymphocytes
Le lymphocyte T4 reconnaît l’antigène du pathogène incriminé. Il va se multiplier et permettre une réponse spécifique ciblée contre l’agresseur, via :
Les lymphocytes T8 qui ont la capacité de tuer les pathogènes (immunité cellulaire)
Les lymphocytes B qui ont la capacité de fabriquer des ANTICORPS qui vont marquer les pathogènes (immunité humorale)
Qu’est-ce qu’une pneumonie et quels sont ses symptômes ?
C’est une infection du parenchyme pulmonaire.
Agents possibles = bactérie, virus, parasite et champignon
Agents courants = bactérie et virus
Signes cliniques
- fièvre
- toux qui peut être productive (expectoration, crachats)
- transpiration
- parfois frissons
- mal dans la poitrine (majoré à la respiration)
- difficultés respiratoires
- FR élevée
- fatigue générale.
Différence entre infection et une intoxication
INFECTION
Multiplication d’un organisme (p. Ex bactérienne) au sein de notre corps et qui nous rend malade.
INTOXICATION
Produit d’une molécule synthétisé par d’autres êtres vivants (ex. Bactérie) et qui nous rend malade.
Ex. de toxines du : choléra, botulisme, tétanos… .
Toxine et donner un exemple
Molécule toxique produite par un être vivant.
P. ex. Choléra = Toxine qui va dans la cellule et faire sortir le chlore de la cellule, dans l’intestin. Par effet d’osmose, l’intestin va se remplir d’eau et provoquer de fortes diarrhées.
Différence entre une cystite simple et une pyélonéphrite
CYSTITE
Inflammation de la vessie (voie urinaire basse)
PYÉLONÉPHRYTE
Inflammation du rein (et du bassinet) (voie urinaire haute).
Le plus souvent consécutivement à cystite.
Citer quelques bactéries de gram. G- et G+
COQUES G+
- streptocoques
- staphylocoques
BACILLES G+
- Clostridium
- Corynebacterium
COQUES G-
- neisseiria
- moraxella
BACILLES G-
- escherichia Coli (infection urinaire)
- klebsiella
Bactériémie
Présence de bactéries dans le sang.
Peut engendrer un sepsis sévère, voir un choc septique.
Sepsis, sepsis sévère et choc septique
SEPSIS Syndrome clinique (SRIS) associé à une infection sévère, due à un pathogène, ayant des répercussions sur l'ensemble du corps.
SEPSIS SÉVÈRE Syndrome clinique (SRIS) associé à une infection sévère, due à un pathogène et qui a atteint les organes.
CHOC SEPTIQUE
Dysfonctionnement cardiovasculaire sévère (diminution importante de la FC), consécutive du sepsis sévère.
Signes de la méningite
- Fièvre
- Raideur de la nuque
- Vomissement en jet
- Maux de tête
- Phono-photo phobie
- Pétéchiales
- Somnolence ou irritabilité chez les enfants
Grandes cibles des antibiotiques
On cible les parties de la bactérie qui sont différentes de celles de nos cellules, soit :
- paroi
- les enzymes (gyrase)
- les ribosomes
Comment et par quels mécanismes la bactérie peut résister aux antibiotiques ?
Deux types de résistances
- Naturelle (insensible à l’antibiotique)
- Acquise (transmise par les autres)
Mécanismes
- Mutation
- Brouillage
- Pompage
- Blindage
- Camouflage
Quels sont les endroits du corps humain ou il ne doit pas y avoir de bactérie ?
Sang
LCR et SNC
Tissus profonds (os, muscles, …)
Voies directe et indirecte de transmission d’une infection ?
DIRECTE
- Contact
- goutellettes (projection)
- aérosols (en suspension)
INDIRECTE
- nourriture contaminée
- bouche-main-bouche
- fomites (objets contaminés)
2 lignes de défenses de l’organisme
Immunité innée
Immunité acquise
À partir de quelles valeurs peut-on dire que l’on a de la fièvre ?
Température normale entre 36.5 - 37.5°
État subfébrile entre 37.5 - 38.5°
Fièvre dès 38.5°
Quels médicaments font baisser la fièvre ?
Panadol, Dafalgan
Citer quelques pathologies liées au pneumocoque
Pneumonie
Otite
Méningite
Citer une pathologie liée au streptocoque
Angine à streptocoques
Les antibiotiques ne réduisent pas la durée d’une angine à streptocoque, alors pourquoi en prescrit-on ?
Cela peut muter en staphylocoque
Que fait le staphylocoque ?
Infection suppurations (peau, os, articulation, voies respiratoires…)
Tachycardie nouvelle (non bilantée)
Tachycardie (FC > 100/min) = doit être envoyée chez le médecin.
Tachypnée
Tachypnée (FR > 20/min) = doit être envoyée chez le médecin.
Dyspnée nouvelle
Dyspnée (essoufflement) nouvelle = appeler le 144
Si pas possible = urgences
Douleur thoracique nouvelle
Appeler le 144
Si pas possible = urgences
Citer quelques maladies liées à des toxines
Tétanos (clostridium tetani)
Botulisme (clostridium botuli)
Coqueluche (Bortella pertussis)
Symptômes typique de l’infection urinaire
- dysurie (douleurs à la miction),
- pollakyurie (impression de miction fréquente)
fréquence, urgences - hématurie (sans dans l’urine)
Symptômes de la pyélonéphrite
- fièvre
- nausées et vomissements
- la/les loges rénales douloureuses
C’est dans la plupart des cas une agravation d’une cystite.
Puisque vomissements, les antibiotiques seront administrés par IV.
Citer quelques organes lymphocytes qui permettent de maîtriser les bactéries présentes dans le sang
Rate
Foie
Qu’est-ce qu’un SRIS
Syndrome de réponse inflammatoire systémique (généralisé)
Quelles sont les atteintes d’organes possible en cas de sepsis sévère / choc septique
Système cardiovasculaire (hypotension, acidose lactique)
Système respiratoire (hypoxie)
Système neurologique (confusion)
…
Comment une bactérie peut-elle atteindre le cerveau ?
Voie hématogène (sang)
Proximité (sinusite, mastoïde)
Pénétration directe (trauma, chirurgie)
Comment confirmer le diagnostique d’une méningite ?
Ponction lombaire
Antibiotique
C’est une molécule qui inhibe la croissance ou tue les bactéries.
