Oncologie Flashcards
Définir carcinome et sarcome et le système des stades I-IV
CARCINOME
Cancer originaire d’un épithélium
SARCOME
Cancer originaire d’un tissu conjonctif (muscle) + grave et difficiles à traiter
T = taille de la tumeur initiale +|- fixation aux organes/tissus voisins N = nodes = ganglions = systèmes lymphatiques M = métastases (par le sang)
Qu’est-ce qu’un bilan d’extension et donner qqes exemples ?
Se sont l’ensemble des examens qui permettent de déterminer si la maladie s’est étendue au-delà du foyer primaire.
- CT thoraco-abdomino-pelvien
- PET-Scan et/ou IRM cérébrale
Il arrive que certains cancers soient d’emblée métastatiques sans savoir pourquoi…
Quels sont les traitements proposés en fonction du stade de cancer ?
Localisé = chirurgie (si possible)
Si métastases = chimiothérapie +/- radiothérapie ou chirurgie
Tout dépendra du lieu et des conséquences de la tumeur. P.ex. Si tumeur dans le colon = risque d’hémorragie, donc intérêt de l’opérer.
Le traitement dépendra de :
- l’avis des spécialistes (équipe pluridisciplinaire)
- du besoin d’un diagnostique certain (histologie)
- du stade (après bilan d’extension)
- de l’état général du patient (âge, fonction cardiaque et rénale, présence d’autres maladies)
Définir chimiothérapie, radiothérapie et évoquer les effets secondaires fréquents
CHIMIOTHÉRAPIE
Traitement systémique pharmacologique du cancer, visant à empêcher la reproduction cellulaire (arrête la mitose chez les cellules qui se divisent très fréquemment).
À but curatif
Rémission complète avec l’élimination des cellules cancéreuses
À but palliatif
Limiter l’expansion des cellules cancéreuses pour diminuer les symptômes ressentis par le patient (confort) + augmenter l’espérance de vie
Effet secondaires
- nausées et vomissements
- diarrhées ou constipation
- perte de poids
- troubles de l’hématopoïèse
RADIOTHÉRAPIE
Traitement locorégional du cancer par irradiation visant à diminuer la taille d’une tumeur ou la détruire en induisant des dommages à l’ADN.
Effets secondaires (en fonction de la zone irradiée) diarrhées douleurs brûlures mictionnelles stérilité alopécie (perte des cheveux)
Expliquer la différence entre curatif et palliatif
CURATIF
Vise à éliminer la maladie
PALLIATIF
Traitement de soutien pour soulager les patients dont on admet que leur maladie ne pourra pas être guérie (moral, douleurs, …).
Quel est l’intérêt du dépistage et donner les recommandations en la matière
L’idée du dépistage est de trouver la maladie le plus tôt possible pour avoir le plus de chances de la guérir, avant qu’elle ne se propage, p.ex.
- colposcopie tous les 10 ans, à partir de 50 ans (carcinome colorectal)
- mammographie tous les 2 ans, à partir de 50 ans (cancer du sein). L’auto palpation ne remplace pas l’examen physique du gynécologue, ni la mammographie
Le dépistage n’est pas recommandé pour :
- cancer du poumon
- cancer de la prostate
Qu’est-ce qu’une agranulocytose fébrile ?
C’est la survenue possible d’infections dans un contexte d’immunosuppression sévère. P. ex. : lors de chimiothérapie
Traitement par antibiothérapie élargie.
50% des personnes non traitées meurent.
Quels sont les grands axes du traitement du cancer ?
CHIRURGIE
Ablation de la tumeur. Préférable, si possible.
CHIMIOTHÉRAPIE
Lorsque beaucoup de molécules différentes.
RADIOTHÉRAPIE
La source radioactive pouvant être externe ou interne au corps.
AUTRES TRAITEMENTS + SPÉCIFIQUES
immunothérapie
hormonothérapie…
Adénome
Tumeur bégnine issue d’un épithélium glandulaire.
Adénocarcinome
Tumeur maligne issue d’un épithélium glandulaire.
Comment classifie-t-on le cancer ?
T aille
N odes (ganglion)
M éta (métastases)
Ou
Adénocarcinome colique =
Stade 0 - superficiel
Stade 1 - Invasion sous-muqueuse ou musculaire
Stade 2 - invasion plusieurs couches de la paroi du colon ou du rectum
Stade 3 - invasion des ganglions lymphatiques proches de la tumeur
Stade 4 - métastases (foie ou poumon)