Urologie Flashcards

1
Q

Quels sont les enfants à risque d’infection urinaire?

A

Enfants non-circoncis < 1 an
Reflux vésico-urétéral
Obstruction urétéropelvienne avec hydronéphrose secondaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les critères d’infection urinaire compliquée?

A
  • Homme
  • Porteur de sonde
  • Immunosupprimé
  • Manipulation des voies urinaires récente
  • Femme enceinte
  • Enfant
  • Diabète
  • Urolithiase
  • Nosocomiale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les pathogènes les plus fréquents de la cervicite et l’uréthrite?

A

Neisseria gonorrhea
Chlamydia trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les types de tumeur vésicale?

A

Carcinome urothélial (90%)
Carcinome épidermoïde (5-7%)
Adénocarcinome (1%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Chez quelles femmes faut-il faire des investigations supplémentaires?

A

Les filles < 5 ans qui ont des infections récurrentes/persistentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est la méthode la plus fiable pour faire une analyse d’urine chez les enfants?

A

Aspiration sus-pubienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les indications de traitement pour la bactériurie asymptomatique?

A
  • Grossesse
  • Manipulation urologique
  • Obstruction du tractus génito-urinaire
  • Reflux vésico-urétéral
  • Proteus, pseudomonas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le traitement antibiotique de la prostatite?

A

Cipro
+ Ceftri
+/- gentamycine
pour 4-6 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est le traitement antibiotique de l’orchi-épididymite?

A

Ceftri-Doxy si < 35 et FdR ITSS
Si > 35 ans et suspicion d’infection urinaire: cipro
Si combinaison des deux: ceftri dose unique + cipro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont des causes de vessie neurogène?

A
  • Sclérose en plaques
  • Diabète
  • Trauma moëlle (S2-S5)
  • AVC
  • Syndrome queue de cheval
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les causes iatrogéniques d’incontinence urinaire?

A
  • Procédures gynécologiques
  • Prostatectomie radicale
  • Irradiation pelvienne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les causes d’incontinence urinaire transitoire chez les personnes âgées?

A

Acronyme DIAPPERS
Délirium
Infection
Atrophic vaginitis or urethritis
Pharmaceuticals
Psychogenic
Excessive urine output (diabetes)
Restricted mobility
Stool impaction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que le réflexe bulbo-caverneux?

A

Permet de tester niveaux S2 à S4
Pincer le bout du gland -> contraction du corps caverneux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les investigations initiales d’une incontinence urinaire?

A
  • SMU-DCA
  • Urée, créatinine
  • Bladder scan post-miction si symptômes obstructifs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont des agents pharmacologiques responsables d’incontinence urinaire?

A
  • Anticholinergiques
  • Narcotiques
  • Methyldopa
  • Éphédrine
  • Antihistaminiques
  • Psychotropes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est l’examen neurologique qui peut être réalisé en cas d’incontinence urinaire?

A

Sensations aux niveau du périnée
S2 à S4: contraction volontaire du sphincter anal
S2 à S5: réflexe anal
S2 à S4: réflexe bulbocaverneux

17
Q

Quels sont les traitements possibles de l’incontinence d’urgence?

A

Incontinence d’urgence
Horaire mictionnel et entrainement à la vidange
Anticholinergiques (solifenacine)
Antidépresseur tricalcique (Imipramine)
Neuromodulation
Toxine botulique A
Agoniste B3 (myrbetriq)

18
Q

En cas de rétention urinaire aiguë, que faut-il surveiller après le soulèvement de l’obstruction?

A

La diurèse post-obstructive
-> Suivi électrolytes et volémie

19
Q

Quel est le traitement de l’énurésie primaire?

A
  • Alarmes de miction
  • Horaire de miction
  • Système de récompense (pour le temps que l’enfant se retient avant d’aller uriner, ce qui augmente la compliance de la vessie
    Solutions temporaires: DDAVP, oxybutynine
20
Q

Quels sont des causes d’urine teintée rouge sans GR?

A

-Hème +: myoglobinurie (rhabdomyolyse, rifampin, trauma), hémoglobinurie (dialyse, hémolyse)
- Hème - : betteraves, colorant alimentaire, phénytoine, sulfas, nitrofurantoïne, salicylates, métabolites

21
Q

Quels sont les facteurs de risque du carcinome urothéralial?

A
  • Cyclophosphamide
  • Tabagisme
  • Irradiation pelvienne
  • Infection urinaire chronique
  • Exposition aux produits chimiques (amines, benzènes)
  • Abus d’analgésiants
  • Greffe rénale
  • Schistosomiasis haematobium
  • A. fangchi
22
Q

Quelles sont les causes bénignes et temporaires d’hématurie nécessitant un contrôle avant de débuter toute investigation supplémentaire?

A
  • Liée à l’exercice
  • Menstruations
  • Trauma, instrumentation
  • Activité sexuelle
23
Q

Quelles sont les investigations d’une hématurie vraie chez un patient à haut risque ou > 40 ans?

A
  • FSC,ions,créat
  • SMU-DCA
  • Cytologie urinaire
  • Échographie rénale et vésicale
  • Cystoscopie
24
Q

Quel est le suivi recommandé pour une hématurie microscopique avec investigations négatives?

A

Assurer le suivi du patient 6 mois, 12 mois, 24 mois et 36 mois après l’épisode initial en contrôlant à chaque fois l’analyse d’urine, la tension artérielle et la cytologie.

25
Q

Quelles sont les principales causes d’incontinence chez les aînés?

A

Delirium
Inflammatoire
Atrophie
Pharmacologie
Excès
Restriction fonctionnelle
Stool impaction