Incontinence fécale Flashcards
Quelles sont des étiologies de l’incontinence fécale?
Atteintes du plancher pelvien/anorectum:
Traumatisme obstétrical, Chirurgie anorectale, Malformation anorectale, Tumeur anorectale, Rectite
Diarrhée, Maladie inflammatoire de l’intestin
Syndrome de l’intestin irritable
Diarrhée par trop-plein (ex. 2° fécalome)
Troubles neurocognitifs:
Atteintes du SNC, AVC, Trauma médullaire, SEP
Atteintes du système nerveux périphérique:
Diabète
Quels sont les trois sous-types d’incontinence?
Incontinence passive : décharge passive de matières fécales que le patient ne s’en rende compte.
Indique une maladie neurologique, une altération des réflexes anorectaux ou un dysfonctionnement du sphincter
Incontinence par impériosité : incapacité à retenir les selles malgré des tentatives actives avec une sensation préservée.
Indique un dysfonctionnement du sphincter ou une incapacité du rectum à retenir les selles
Infiltration fécale : fuite indésirable de selles souvent après une selle avec une continence normale.
Quels tests peuvent être utiliser pour évaluer la fonction des sphincter/une atteinte neurologique?
- Manométrie rectale (évaluer la capacité de réservoir + compliance du rectum)
- Échographie endoscopique anorectale pour évaluer épaisseur des sphincters
Quelle est l’utilité de la défécographie?
Surtout pour évaluer prolapsus rectal
Quelle thérapie peut être utilisée pour altération du tonus du sphincter externe et une perte de sensation de distension rectale?
Biofeedback
