Urolithiasis (nierstenen) Flashcards
Bij wie komt nierstenen meer voor? welke leeftijd?
mannen, rond 30-50 jaar
risicofactoren?
te weinig drinken, teveel oxalaat houdende voedingsmiddelen nuttigen (cola, thee), teveel dierlijke eiwitten (vlees), teveel keukenzout, infecties aan bijvoorbeeld urinewegen, familiair voorkomen en in vg al eerder nierstenen, mononier
symptomen?
flankpijn en bij aflsuiting ureter ook koliekpijn –> bewegingsdrang, misselijkheid, braken en aanvallend karakter. soms ook hematurie. vaker plassen. kan ook asymptomatisch bij kleine steen
watvoor soort stenen zijn het meestal?
calciumstenen
hoe stel je diagnose?
obv kliniek meestal, als je twijfelt evt echo/ct
wat merk je bij lo?
druk- en of slagpijn in nierloge en evt tekenen van peritoneale prikkeling
evt AV?
echo/ ct en urinedipstick op nitriet en ery’s
behandeling?
normaal blijven eten en drinken en pijnstilling.
soms: Medical Expulsive Therapie (MET), chemolyse, Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL), ureterorenoscopie, percutane nefrolithotrypsie (PNL), chirurgisch verwijderen en bij heel extreme gevallen een nefrectomie
complicaties?
uwi, urosepsis, dehydratie en nierfalen