Immuundeficiënties Flashcards
Wat zijn risicofactoren voor een abces?
obesitas, diabetes, chronische ontstekingen (zoals crohn), iv drugs gebruikers, rokers en mensen met een verzwakt immuunsysteem bijvoorbeeld door chemo
waarvoor is een recidiverend abces een alarmsignaal?
primaire immuundef
wat zijn andere alarmsignalen voor primaire immuundef?
- 4 of meer nieuwe oorinfecties binnen 1 jaar
- 2 of meer serieuze sinusinfecties binnen 1 jaar
- 2 of meer maanden antibiotica voor kleine infecties
- 2 of meer pneumoniae binnen 1 jaar
- Kind dat niet groeit of niet aankomt in gewicht
- Persisterende zweertjes in de mond of schimmelinfectie op huid
- Infecties die alleen overgaan met iv anitbiotica
- 2 of meer diepe infecties inclusief sepsis
- Familieanamnese
- Ongebruikelijke verwekkers
- Recidiverende infecties met dezelfde verwekker
- Karakteristieke uiterlijke kenmerken.
hoe kan je diagnose stellen van primaire immuundef?
mbv van flowcutometrie waarbij je de eiwitexpressie a analyseert, de voorloper b-celdiff, analyse van b-cel subsets
wat is de meest voorkomende pid?
antistof def met b-cel defect
welke markers bevatten b-cellen?
CD19, CD20 en CD10 (onrijp)
markers t-cellen?
CD3, CD4, CD5 en CD8
wat is een x-gebonden agammaglobulinemie?
Dit is een B-cel deficiëntie, waardoor het serum IgG heel laag is –> recidiverende infecties meestal met s. pneumoniae of h. influenzae
waar heb je vaak een def van bij recidiverende abcessen?
granulocyten
Door de muatie in NAPDH oxidase kunnen CDG-pt geen reactieve prd maken en ook geen H2O2 vormen. Veel bacteriën produceren H2O2 zodat granulocyten alsnog reactieve oxidanten uit H2O2 kunnen halen om de bacteriën af te breken. Katalase breekt H2O2 af, hierdoor kan de granulocyt dit niet gebruiken om reactieve producten te vormen die vervolgens de bacterie uitschakelen. CGD pt zijn dus extra gevoelig voor katalase positieve bacteriën.
Je ziet dit dus bij CGD (chronisch granulomateuze ziekte)
