(Pseudo)jicht

Question 1

Wat is jicht?

Answer 1

een onstekingsreactie in de gewrichten door uraatkristallen die in de gewrichten neerslaan

Question 2

waar komt het met name voor jicht?

Answer 2

MTP1 gewricht, wreet van de voet en hand, enkels, knieen, polsen en elleboog

Question 3

symptomen?

Answer 3

rood gewricht, zwelling, erg pijnlijk, evt tophi bij langer bestaand, erosies op radiologie, verhoogd CRP en BSE, tijdens aanval normaal of laag urinezuur, daarna hoog

Question 4

diagnose jicht?

Answer 4

gewrichtspunctie en dan kristallen aantonen

Question 5

behandeling?

Answer 5

stapsgewijs:
1. rust en nsaid’s
2. prednison stootkuur
3. colchicine
4. intra-articulaire steroiden of IL-1 blokker
daarnaast ook als er meer dan 3 aanvallen per zijn/ bij tophi/ bij erosis: urinezuurverlagende therapie –>
- xanthine oxidase remmers
- benzbromaron (niet bij stenen nier of blaas en bij slechte nierfunctie)

Question 6

wat is pseudojicht?

Answer 6

ontsteking tgv neerslaan calciumpyrofosfaat kristallen

Question 7

bij wie met name pseudojicht en waardoor?

Answer 7

bij oudere vrouwen met pre-existente artrose, uitgelokt door stress

Question 8

waar in lichaam met name pseudojicht?

Answer 8

knieen, shcouders, elleboog en pols

Question 9

Behandeling en diagnose pseudojicht?

Answer 9

ook punctie maar dan calciumpyrofosfaat kristallen en zelfde behandeling