Uro Flashcards
Causa mas frecuente de hematuria microscópica
- Litiasis
* HPB (en >50ã)
Causa mas frecuente de incontinencia urinaira continua
- Fistula urinaria
2. Ureter ectopico (la 1ª en niñas)
Causa mas frecuente de hematuria con coagulos en mujeres
Cistitis hemorragica
Principales agentes causales de IVU en la comunidad
E. coli (85%) Proteus Klebsiella Pseudomonas *Staphylococcus saprophyticus (2º frecuencia en mujeres jovenes)
Principales agentes causantes de IVU nosocomiales
E. coli (50%)
Proteus,Klebsiella, Pseudomonas, enterococos, Serratia
Streptococos y Stafilococos
Candida
Indicaciones de tratamiento de bacteriuria asintomática
<5ã
Embarazadas
Inmunocomprometidos
Previo a cirugia urologica
Tratamiento de elección de IVU en mujeres
Esquema corto (3d)
1ª.TMP-SMX
2ª. Nitrofurantoina
Tratamiento de elección de IVU en mujeres embarazadas
Pautas largas (7d) Amoxicilina o Nitrofurantoina
Tratamiento profiláctico de IVU recurrentes
TMP-SMX o quinolonas 6m (1-2ã en nuevas recurrencias)
Cuanto tiempo puede persistir elevado el Ag prostatico despues de una prostatitis
3 meses
Tratamiento de orquiepididimitis en <35ã
Ceftriaxona DU
Azitromicina DU
Doxiciclina 7-10d
*clamidia o gonorrea agente mas frecuente
Tratamiento de orquiepididimitis >35ã
Quinolonas o cefalosporinas 10-14d
*E. coli agente mas frec.
Infección nosocomial mas frecuente
IVU
Periodo de latencia entre siembra del bacilo y la enfermedad clinica de tuberculosis genitourinaria
10-40ã
Hallazgos cistoscopicos sugestivos de cistitis intersticial
Petequias submucosas (glomerulaciones) Ulceras de Hunner
Que tipo de calculos pueden formar litiasis coraliformes
Infecciosos de estruvita
Acido urico
Cistina
Estudio de elección para Urolitiasis
TAC helicoidal sin contraste
*USG niños y embarazadas
Tipos de calculos mas frecuente en urolitiasis
Oxalato de calcio (65%)
Antiinflamatorios de 1ª eleccion en urolitiasis
Diclofenaco, Indometacina o Ibuprofeno
Situaciones de Urgencia en urolitiasis
Obstrucción grave (>10mm o bilateral) Dolor incontrolable Riñon unico Sepsis origen urológico LRA o anuria Embarazo
Causa mas frecuente de urolitiasis calcica
Hipercalciuria idiopatica (🚹:>300mg/d o 🚺:>250mg/d)
Causa mas frecuente de hipercalcemia
Ambulatorio: Hiperparatiroidismo primario
Hospitalizado: Neoplasia
Diagnostico de cistinuria
Cristales hexagonales en orina
Test de Brand (+): orina se tiñe azul con nitroprusiato de sodio
Tratamiento de urolitiasis infecciosa (estruvita)
Acido propionico y acetohidroxamico
Antibióticos (Tetraciclinas)
Contraindicaciones de litotricia (LEOC) en urolitiasis
Embarazo
Obstrucción distal
Infección activa
Litos no suceptibles a litotricia
<2-5mm (no localizables)
Dureza >1000UH
Complicación mas frecuente de litotricia (LEOC)
Hemtaturia
Principal microorganismo relacionado con urolitiasis de estruvita
Proteus
Clinica caracteristica del rechazo renal agudo
Fiebre, hipertensión, dolor en el area del injerto y oliguria
Causa mas frecuente disfunción erectil
Vascular (60-80%)