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ENARM > Derma > Flashcards

Derma Flashcards

1
Q

Tratamiento para Pitiriasis versicolor

A

TOPICO
Ketoconazol 4%
Clotrimazol 1%
Terbinafina 1%

SISTEMICA (no respuesta a topico o 2 segmentos corporales)
Ketoconazol
Itraconazol

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2
Q

Tratamiento de la Tinea capitis

A
  1. Griseofulvina VO

2. Terbinafina VO

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3
Q

Tratamiento de la Tinea corporis y Tinea cruris

A

Terbinafina tópica

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4
Q

Tratamiento de la tiña ungueal (onicomicosis por dermatofitos)

A
  1. Terbinafina oral

2. Itraconazol oral

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5
Q

Tratamiento de elección para Esporotricosis

A

Yoduro de potasio

*enfermedad del Pinchazo del Rosal

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6
Q

Tratamiento de la escabiasis

A

Ivermectina Oral

Permetrina 5% (Embarazadas y <2años)

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7
Q

Tratamiento en la pediculosis

A
  1. Permetrina 1%
  2. Piretrina

*Resistencia o infestacion masiva: Ivermectina VO

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8
Q

Deficit de oligoelementos cuyo deficit produce alteracion en la cicatrizacion

A

Cu, Fe, Zn

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9
Q

Elemento deficiente en pelagra

A

Niacina (B3) y/o triptofano

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10
Q

Triada clasica de la pelagra

A

Diarrea, dermatitis fotosensible y demencia

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11
Q

Estratos de la epidermis

A 
Corneo
Lucido
Espinoso
Granuloso
Basal
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12
Q

En que estrato se encuentran los melnaocitos

A

Estrato Basal

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13
Q

En que estrato de la epidermis se encuentran las celulas de Langerhans

A

Estrato Espinoso

  • granulos de Birbeck (raquetas) patognomonicos
  • *tambien en mucosa oral, genital, ganglios y timo
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14
Q

En que estrato de la epidermis se encuentran las celulas de Merkel

A

En la membrana basal

*mecanorreceptores sensoriales

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15
Q

Funcion de los corpusculos de Meisnner y Paccini

A

Meissner: tacto
Paccini: presion y vibracion

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16
Q

Diferencia en entre papula y nodulo

A

Papula resuelve sin dejar cicatriz o atrofia

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17
Q

Que es Liquenificacion

A

Engrosamiento de las capas de la epidermis

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18
Q

Que es la hiperqueratosis

A

Engrosamiento de la capa cornea

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19
Q

Que es la acantosis

A

Engrosamiento de la capa espinosa

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20
Q

Enfermedad característica con Acantolisis

A

Penfigo

*ruptura de los desmosomas espinosos

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21
Q

Enfermedad característica con Espongiosis

A

Eccema

*edema intracelular intraepidermico

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22
Q

Enfermedad característica con paraqueratosis y papilomatosis

A

Psoriasis

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23
Q

Enfermedad característica con Disqueratosis

A

Enfermedad de Darier

*queratinizacion prematura en el estrato espinoso

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24
Q

Enfermedad característica con papula poligonal prurigonosa

A

Liquen plano

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25
Q

Enfermedad característica con balonizacion

A

Herpes

*edema intracelular de queratinocitos

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26
Q

Fenomeno de Köebner

A

Aparición de lesiones de dermatosis en zonas sanas despues de trauma o presion

*tipico de liquen plano o psoriasis

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27
Q

Signo de Darier

A

Aparición de Habon o roncha tras el rascado de una lesion

*patognomonico de mastocitosis

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28
Q

Fenomeno de patergia

A

Lesion dermo-epidermica produce pustulas en el sitio de lesion

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29
Q

Enfermedade caracteristicas con fenomeno de patergia

A

Pioderma gangrenoso
Sindrome de Sweet
Enfermedad de Behçet

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30
Q

Dermatosis agravadas por el Sol

A 
LES
Porfirias
Darier
Rosacea
Pelagra
Dermatomiositis
Albinismo oculocutaneo
Precancerosis
Eccema fotoalergico
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31
Q

Enfermedades característica con signo de Nikolsky

A

Penfigo vulgar
NET
Sindrome estafilococico de piel escaldada

*ampolla intraepidermica

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32
Q

Característica principal de la roncha (habon)

A

Evanescencia (24h)

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33
Q

Dermatosis mas frecuente en VIH

A

Candidiasis orofaringea (Muguet)

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34
Q

Angiomatosis basilar

A

Papulas rojizas (vasculares) en multiples organos causadas por Bartonella henselae

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35
Q

Diferencias entre Leucoplasia oral vellosa y Muguet

A

Leucoplasia:

  • VEB
  • Bordes laterales de lengua
  • No se desprenden

Muguet:

  • Candida
  • Si desprenden
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36
Q

Dermatosis no infecciosa mas frecuente en VIH

A

Dermatitis seborreica

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37
Q

Cancer mas frecuente en SIDA

A

Sarcoma de Kaposi

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38
Q

Tratamiento de sarcoma de Kaposi

A

Localizado: extirpacion, RT o Vinblastina
Diesminado: Interferon o QT

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39
Q

Causa mas frecuente de ulceras genitales

A
  1. Traumaticas

2. VHS

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40
Q

Que se visualiza en el citodiagnostico de Tzanck (VHS)

A

Celulas multinucleadas e inclusiones intranjcleare

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41
Q

Complicación mas frecuente de la varicela

A

Sobreinfeccion bacteriana de las lesiones

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42
Q

Complicación mas comun del herpes zoster

A

Neuralgia postherpetica

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43
Q

Tratamiento de la neuralgia postherpetica

A

Carbamazepina

Antidepresivos triciclicos

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44
Q

Signos de Hutchinson

A

Lesiones herpeticas en la punta de la nariz que debe hacer sospechar de una queratitis herpetica

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45
Q

Periodo de tiempo en el que esta indicado el tratamiento con antivirales en herpes zoster

A

Cuando es detectado en las primeras 48-72h

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46
Q

Alternativa al aciclovir en pacientes con ERC y herpes

A

Brivudina

*aciclovir es nefrotoxico

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47
Q

Diferencia entre gingivoestomatitis herpetica y herpangina

A

Herpangina afecta región faringoamigdalar y paladar blando

Herpes afecta labios y encias

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48
Q

Tratamiento de lesiones de molusco contagiosos

A

Curetaje o crioterapia

*sin tx involucionan en ~5ã

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49
Q

Primera opción de tratamiento de verrugas vulgares por VPH

A

Crioterapia o queratoliticos

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50
Q

Enfermedad de transmisión sexual mas frecuente

A

Condiloma acuminado

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51
Q

Agente causal de pitiriasis versicolor

A

Malassezia

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52
Q

Diagnostico de pitiriasis versicolor

A

Clinico (maculas hipo/hipercromicas con escama fina)
Luz de Wood: amarillo-verdosa
KOH: espagueti con albondigas

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53
Q

Dermatofito (tiña) mas frecuente

A

Trichophyton rubrum

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54
Q

Características de tinea corporis (herpes circinado)

A

Placas eritematoescamosas circulare con borde activo, pruriginosas

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55
Q

Nombre alternativo de tiña inguinal

A

Eccema marginado de Hebra

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56
Q

Agente etiologico del Favus (tiña inflamatoria)

A

Trichophyton schoenleinii

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57
Q

Triada caracteristica de candidiasis sistemica

A

Foliculitis + condritis costal + endoftalmitis

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58
Q

Diferencia entre tiña ungueal y candidiasis ungueal

A

Candida cursa con perionixis (inflamacion periungueal)

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59
Q

Tipos de tiñas inflamatorias

A

Querion de Celso (signo de la espumadera)
Favus (cazoleta favica y costras amarillas)
Granuloma de Majocchi (piernas depiladas en mujeres)
Tiña de la barba

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60
Q

Agente causal dela enfermedad del pinchazo del rosal

A

Sporothix schenckii

*goma y linfangitis

61
Q

Intertrigo

A

Candidiasis en pliegues con placas eritematosas y lesiones satelite

62
Q

Cuadros clínicos mas frecuente de leishmaniasis

A

Cutanea pura y Cutaneo-condral (ulcera de los chicleros)

*papula que semanas despues se ulcera

63
Q

Tratamiento de Leishmaniasis

A

Antimoniales pentavalentes intralesionales

64
Q

Agente causal de la escabiosis

A

Sarcoptes scabiei

65
Q

Lesion elemental de la escabiosis

A

El túnel

*provoca prurito generalizado mas intenso por la noche

66
Q

Tratamiento de los impetigos

A

Topico: Mupirocina o acido fusidico
Sistemico: Dicloxacilina

67
Q

Agente etiologico y tratamiento de erisipeloide

A

Erysipelothrix rhusiopathiae
Penicilina

*espina de pescado o carniceros

68
Q

Agente etiologico y tratamiento de eritrasma

A

Corynebacterium minutissimum
Eritromicina

*ingles de obesos y DM

69
Q

Diferencia entre eritrasma y tiña ingunal

A

Eritras color rojo coral en luz de Wood

70
Q

Agente causal de foliculitis del baño caliente (de las piscinas)

A

Pseudomonas aeruginosa

*autolimitada

71
Q

Agente etiologico en hidrosadenitis supurativa

A

S. aureus

*glandulas apocrinas

72
Q

Agente etiologico y tratamiento del sindrome de la piel escaldada estafilococica

A

S. aureus fago 71

Cloxacilina/oxacilina

73
Q

Clinica caracteristica del impetigo contagioso

A

Costras melicericas
Puede haber GN

*estafilococo > estreptococo

74
Q

Forma mas frecuente de Tuberculosis cutanea

A

Lupus vulgar

*placa en jalea de manzana en la cara

75
Q

Agente etiologico de la lepra

A

Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen)

76
Q

Tipos de lepra

A 
Lepra tuberculoide (buena respuesta inmune) 
Lepra lepromatosa (mala respuesta inmune)
77
Q

Clinica caracteristica de lepra tuberculoide

A

Placas hipocromicas, bien definida, arrosariada, anestesia precoz

*intradermorreaccion (Mitauda) (+)

78
Q

Clinica caracteristica de lepra lepromatosa

A

Leproma (placa mal definida) en cara y zonas distales.
Madarosis y facies leonina
Alteración de sensibilidad

  • intradermorreaccion (Mitsuda) (-)
79
Q

Tratamiento de la lepra

A

Paucibacilar: Sulfona + Rifampicina 6m
Multibacilar: Sulfona + Rifampicina + Clofazimina 2ã

80
Q

Agente causal del granuloma de las piscinas

A

Mycobacterium marinum

81
Q

Hongo implicado en la aparicion de dermatitis seborreica

A

Malassezia

82
Q

Lesiones en dermatitis seborreica

A

Placas eritemato descamativas en areas sebaseas

*mas intenso en alcoholismo, inmunodeprimidos, procesos neurologicos

83
Q

Tratamiento de dermatitis seborreica

A 
Medidas generales
Seborreguladores
Imidazoles 
Corticoides topicos
Queratolitico (cabeza)
84
Q

Principales farmacos que pueden desencadenar un brote de psoriasis

A

Litio
β-bloqueadores
AINE
Antipaludicos

85
Q

Fenomeno (signo) de Auspitz

A

Tras el raspado de las placas de psoriasis (despues de que se desprenden escamas y un membrana fina) aparece un punteado hemorragico en la superficie debido a la rotura de los capilares de las papilas dermicas

*patognomonico de psoriasis

86
Q

Forma mas frecuente de psoriasis

A

Psoriasis vulgar (en placas)

*areas de extension

87
Q

Forma de psoriasis de mejor pronostico

A

Psoriasis en gotas (papulas pequeñas)

*jovenes, post estreptococica

88
Q

Hallazgo mas frecuente de la psoriasis ungueal

A

Puntilleo en lamina ungueal

89
Q

Signo mas caracteristico de la psoriasis ungueal

A

Mancha en aceite (onicolisis)

90
Q

HLA mas asociado con artropatia psoriasica

A

HLA-B27

91
Q

Opciones de tratamiento de psoriasis

A

Topico: leve-moderada (<25% SC)
Sistemico: moderada-grave (>25% SC)

  • corticoides solo topicos
92
Q

Opciones de tratamiento sistemico en psoriasis

A 
PUVA
Retinoides (NO en mujeres en edad fertil)
Ciclosporina A
Metrotexato
Biologicos
93
Q

Farmacos relacionados a aparicion de Liquen plano

A 
Captopril
Cinarizina
Sales de oro
Antipaludicos
Tiazidas
94
Q

Caracteristicas de lesiones del Liquen Plano

A

Papulas planas, poligonales, pruriginosas, estrias de Wickham

95
Q

Sitios donde aparecen lesiones del Liquen Plano

A 
Muñecas
Antebrazos
Tobillos
Flancos 
Lumbar 
± mucosa oral y genital
96
Q

Que tipo de CA tiene mas riesgo de aparicion en Liquen Plano de mucosas

A

Carcinoma epidermoide

97
Q

Tratamiento de Liquen Plano

A

Corticoides topicos + antihistaminicos
Casos graves: corticoides orales, PUVA, ciclosporina
Mucosas: acitretino

98
Q

Lesiones características y tratamiento de Pitiriasis rosada de Gibert

A

Placas eritematosas en medallon heraldico
Despues de 5-15 dias se extienden siguiendo lineas de tension de la piel (arbol de navidad)
Tratamiento: sintomatico

*pbe relacion con VH-6 y VH-7

99
Q

Eritrodermia de Leiner

A

Dermatitis seborreica generalizada en el neonato

100
Q

Características de lesiones de enfermedad de Darier

A

Papulas marrones malolientes en cuello y areas seborreicas
Empeora con el sol
Depresiones puntiformes palmoplantares

101
Q

Características de lesiones en Pitiriasis rubra pilaris

A

Islotes de piel respetados dentro de las placas en tronco y extremidsdes

102
Q

Primera manifestacion del eccema

A

Prurito

103
Q

Fases del eccema

A

Aguda: edema, eritema, prurito y exudación
Subagudo: descamación
Cronico: liquenificacion

104
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad en eccema de contacto alergico

A

Reaccion tipo IV

105
Q

Tratamiento del eccema de contacto

A

Corticoides topicos
Antihistaminicos
Emolientes

106
Q

Tratamiento de primera eleccion en eccema/dermatitis atopica

A

Emolientes + esteroides topicos

107
Q

Principal sintoma de dermatitis atopica

A

Prurito

108
Q

Alergeno mas frecuente en eccema de contacto alergico

A

Mujeres: niquel
Hombres: cromo

109
Q

Paniculitis mas frecuente

A

Eritema nudoso

No= no vasculitis
Do= doloroso
So= septal
110
Q

Causa mas frecuente de eritema nudoso

A

Estreptococos

111
Q

EII mas frecuente asociada a eritema nudoso

A

Enfermedad de Crohn

112
Q

Sindrome de Löfgren

A

Sarcoidosis aguda que se presenta con:

  • Eritema nudoso
  • Adenopatias hiliares bilaterales
  • Fiebre
113
Q

Tratamiento de eritema nudoso

A

Vendas compresivas
AINE (AAS, Indometacina)
Yoduro potasico
± corticoides orales

114
Q

Eritema indurado de Bazin

A

Vasculitis nodular asociada a Tb

B= vasculitis
A= adipocito
Zin= indolora
  • afecta lobulillo
  • *deja cicatriz
115
Q

Tratamiento de vasculitis nodular (eritema indurado de Bazin)

A

Reposo
AINE
Yoduro de potasio

116
Q

Enfermedades para las que se puede utilizar el yoduro de potasio como tratamiento

A

Paniculitis
Sindrome de Sweet
Esporotricosis

117
Q

Principales diferencias clinicas entre eritema nudoso y vasculitis nodular

A

Eritema nudoso: nodulos dolorosos en zonas pretibiales sin cicatriz
Vasculitis nodular: nodulos indoloros en pantorrillas, se ulceran y dejan cicatriz

118
Q

Diferencias histologicas del eritema nudoso y vasculitis nodular

A

Eritema nudoso: Paniculitis septal sin vasculitis

Vasculitis nodular: paniculitis lobulillar con vasculitis

119
Q

Melanoma mas frecuente en ancianos

A

Melanoma lentigo maligno

120
Q

Forma clinica mas frecuente de melanoma

A

Melanoma de extensión superficial

121
Q

Variedad de melanoma mas frecuente en México

A

Melanoma nodular (muy agresivo)

122
Q

Principal causa de muerte en melanoma

A

Metastasis a SNC

123
Q

Principales sitios de metástasis de melanoma

A
  1. Satelitosis
  2. Ganglios
  3. Pulmon
  4. SNC
124
Q

Factor pronostico mas importante de Melanoma localizado

A

Profundidad (indice de Breslow)

125
Q

Indice de Breslow para Melanoma

A

<0.75mm: minimo riesgo (96%)
0.76-1.49: riesgo moderado (87%)
1.5-2.99: riesgo elevado (70%)
>3mm: riesgo muy elevado (50%)

*riesgo de metastasis y (%) de supervivencia

126
Q

Factores de mal pronostico en Melanoma

A

Satelitosis (diseminacion linfatica)
Ganglios
Localizacion (BANS: Back, Arms, Neck, Scalp)
Forma clinica
Edad y sexo
Ulceracion, indice mitotico, ausencia de respuesta inflamatoria

127
Q

Forma clinica de melanoma de peor pronostico

A

Melanoma nodular

128
Q

Indicaciones de biopsia de ganglio centinela en Melanoma

A

Breslow ≥ 1mm

Breslow <1mm + FR

129
Q

Inmunoterapia utilizada en Melanoma

A

Interferon α-2b

130
Q

Indicaciones de Inmunoterapia en Melanoma

A
  1. Afectación de ganglio centinela

2. Breslow >4mm

131
Q

Tratamiento de elección de melanoma

A

Extirpación quirúrgica con margenes de seguridad:
In situ: 0.5cm
Breslow <1mm: 1cm
Breslow ≥1mm: 2cm

*Estadio IV (dermis reticular)=QT

132
Q

Tumor maligno mas frecuente en el humano

A

Carcinoma basocelular

133
Q

Histologia del carcinoma basocelualr

A

Nidos y cordones celulares en empalizada

134
Q

De que celulas deriva el carcinoma basocelular

A

Celulas pluripotenciales de la capa basal de la epidermis

135
Q

Tratamiento de elección de carcinoma basocelualr

A

Cirugia (bordes 0.5cm)

136
Q

De donde deriva el carcinoma espinocelular (epidermoide)

A

Queratinocitos

137
Q

Enfermedad de Bowen

A

Carcinoma epidemoide (espinocelular) in situ

138
Q

Eritroplasia de Queyrat

A

Carcinoma epidermoide (espinocelular) in situ en mucosas

139
Q

Tratamiento de elección en carcinoma espinocelular (epidermoide)

A

Extirpación quirúrgica

*carcinoma In Situ: opción terapias ablativas locales

140
Q

Presentación del queratoacantoma

A

Papula cupuliforme con crater corneo central e histologia de carcinoma epidermoide

*benigno y resuelve espontáneamente

141
Q

Nevus de Ota (gafotas)

A

Nevus en ojo

142
Q

Nevus de Ito (hombrito)

A

Nevus en region acromioclavicular

143
Q

Tumor benigno mas frecuente del ser humano

A

Queratosis seborreica

*no requiere tratamiento, no maligniza

144
Q

Actitud terapéutica frente a angiomas congenitos

A

Observación hasta los 4ã (la mayoria remite)

145
Q

Lesion precancerosa mas frecuente de la piel

A

Queratosis actinica

*zonas fotoexpuestas

146
Q

Tratamiento de elección en lesiones precancerosas

A

Crioterapia o cirugia

147
Q

Sindrome de Gorlin

A

Carcinomas basocelulares multiples en jovenes sin relacion a exposición solar (asocian anomalias craneofaciales)

148
Q

Xeroderma pigementoso

A

Deficit de reparacion de las lesiones del ADN inducida por luz UV

*asocian afectación neurologica, ocular y cutanea

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