Urgencias Flashcards

1
Q

Fórmula de Parkland

A

2ml x Peso x %de SC quemada

50% en las primeras 8h
50% en las siguientes 16h

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Q

Fórmula de Parkland en menores de 14 años

A

3ML x Kg x SC quemada

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3
Q

Meta de uresis en adultos quemados

A

0.5 ml/Kg/h

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4
Q

Meta de uresis en menores de 14 años quemados

A

1 ml/Kg/hr

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5
Q

A partir de qué % de quemadura se necesita reanimación hídrica

A

20%

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6
Q

Quemadura de 1er grado (Superficial)

A

Húmeda y roja
Sin ampolla

Quemadura solar

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7
Q

Quemadura de 2o grado Superficial (de Espesor Parcial)

A

Edematosa
Muy dolorosa
Con AMPOLLAS húmedas

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8
Q

Quemadura de 2o grado profunda (espesor total)

A

Seca
Sin ampollas
Puede o No doler

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9
Q

Quemadura de 3er grado

A

Acartonada
Super seca
Sensibilidad perdida

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10
Q

Volúmen de pérdida sanguínea en choque hipovolémico grado III

A

1,500-2,000ml

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11
Q

Principal causa de muerte por accidentes en niños

A

TCE

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12
Q

Dato dx de conmoción cerebral secundaria a TCE

A

Amnesia anterógrada postraumática

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13
Q

Edema cerebral más frecuente en niños con TCE

A

Vasogénico

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14
Q

Causa más frecuente de laceración cerebral en niños

A

Heridas penetrantes

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15
Q

Que % de niños con hematoma epidural presenta crisis convulsivas

A

100%

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16
Q

Localización más frecuente de hematoma subdural en niños

A

Frontoparietal

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17
Q

Localización más frecuente de fractura diastática en niños

A

Sutura Lamboidea

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18
Q

Triada de Cushing

A

HAS, Bradicardia, alteración en la respiración

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19
Q

En qué periodo de tiempo es más frecuente la Epilepsia postraumática

A

1w después del TCE

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20
Q

Complicación metabomica esperada en un paciente con deshidratación y diarrea graves

A

Acidosis metabólica

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21
Q

El signo de Ballance se encuentra en

A

Rotura esplénica

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22
Q

Tx de neumotórax

A

Sonda pleural

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23
Q

Remplazo inicial de líquidos en un paciente pediátrico con choque hipovolémico

A

20 ml/kg

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24
Q

Regla general de remplazo de líquidos en un adulto con choque hipovolémico

A

3 ml líquido x 1 ml de sangre perdida

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25
Q

Sx de Kernohan en TCE

A

Hemiplejía y pupila ipsilateral dilatada

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26
Q

Sitio de colocación de sonda pleural en neumotórax

A

4o o 5o EI línea axilar media

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27
Q

Tx de neumotórax espontáneo menor a 2 cm asintomático

A

Aspiración simple

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28
Q

Tx del neumotórax espontáneo recidivantw

A

Toracotomía

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29
Q

Tx del neumotórax a tensión

A

Aguja en el 2o EI

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30
Q

Tx definitivo del neumotórax

A

Colocación de sonda pleural en 5o EI línea media axilar

Toracotomía

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31
Q

Características del neumo a tensión que lo diferencian de taponade

A

Ausencia UNILATERAL de ruidos respiratorios e hiperresonancia a la percusión

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32
Q

Tx inicial en neumotórax abierto

A

Cubierta con gasa estéril pegando 3 lados de la misma

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33
Q

Tx del tórax inestable

A

Estabilización quirúrgica

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34
Q

La fx en 1a y 2a costilla orienta a lesión en

A

Grandes vasos

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35
Q

La fx en 3a a 8a costilla orienta a lesión en

A

Bronquios, pulmón, pleura, corazón

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36
Q

La fx en 9a a 12a costillas orienta a lesión en

A

Bazo, hígado, riñones

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37
Q

Indicaciones de estabilización qx en tórax inestable

A

Desplazamiento >3cm
Hemotórax >1000cc
Drenaje >200ml/h en 3 horas
Falta de reexpansión

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38
Q

Definición de hemotórax masivo

A

Mayor a 1,500ml o 2/3 del volúmen sanguineo

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39
Q

Datos relevantes en hemotórax masivo

A

Aplanamiento yugular e hipotensión

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40
Q

Sitio más frecuente de lesión en disección aórtica traumática

A

Cerca del ligamento arterioso

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41
Q

Estudio de imagen en disección aórtica trumática

A

TAC con contraste

USG fast

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42
Q

Datos radiológicos sugestivos de disección aórtica

A

Desviación del esófago o traquea

Ensanchamiento mediastinal

43
Q

Dato clínico sugestivo de choque neurogénico

A

Bradicardia, hipotensión, acumulación de sangre intravascular

44
Q

Manifestaciones de choque medular

A

Flacidez, pérdida de reflejos

45
Q

Nivel sensitivo correspondiente a la sinfisis del pubis

A

T12

46
Q

Tx inicial en choque medular

A

Metilprednisolona

47
Q

Tracto medular que conduce la sensibilidad propioceptiva

A

Columnas Posteriores

48
Q

Nivel de lesión en anestesia del deltoides

A

C5

49
Q

Estudio de elección en déficit neurológico secundario a trauma de columna

A

RM

50
Q

Sx medular caracterizado por

  • Pérdida motora ipsilateral de la propiocepción
  • Pérdida contralateral de la sensación de dolor y la temperatura
A

Sx Brown Sequard

51
Q

Sx medular que cursa con

  • Paraplejia
  • Pérdida sensorial (dolor y temperatura)
  • Propiocepción conservada
A

Sx medular anterior

52
Q

Sx medular que cursa con:

  • Déficit motor de ext superiores mayor que la de inferiores
  • Pérdida sensorial variable
A

Sx centromedular

53
Q

Mecanismo de lesión más común en Sx Brown Sequard

A

Trauma penetrante

54
Q

Tx de elección en choque neurogénico para hipotensión secundaria

A

Atropina

55
Q

Mecanismo de lesión del cinturón de seguridad

A

Cizallamiento

56
Q

Causa más frecuente de choque cardiogénico

A

IAM

57
Q

Sitio más frecuente de lesión en la disección aórtica traumática

A

Ligamento arterioso

58
Q

Hemotorax masivo

A

Mayor a 1,500ml

59
Q

Dato clínico encontrado en hemotorax masivo

A

Aplanamiento de la vena yugular

60
Q

Causa más frecuente de choque cardiogénico

A

IAM

61
Q

Tx de neumotórax catamenial

A

Supresión hormonal

62
Q

Coeficiente PaO2/FiO2 en un paciente con daño pulmonar agudo

A

Menor a 300

63
Q

A qué se refiere “choque medular”

A

Parálisis flácida por interrupción fisiológica de toda función medular debajo del nivel anatómico afectado

64
Q

Datos de sospecha de TEP

A

Inquietud
Irritabilidad
Taquicardia e hipoxemia

65
Q

Etiología más frecuente de neumotórax

A

Ruptura de flictenas enfisematosas

66
Q

Estudio dx de taponade

A

USG

67
Q

Órgano más afectado en trauma cerrado

A

Bazo

68
Q

Órgano más afectado en trauma por apuñalamiento

A

Hígado

69
Q

Órgano más afectado por proyectil de arma de fuego

A

Intestino delgado

70
Q

Primer dato de reaparición de reflejos medulares

A

Reflejo bulbocavernoso

71
Q

PAM posparo recomendada

A

Mayor a 65 mmHg

72
Q

Tasa de mortalidad del paro cardiaco

A

75%

73
Q

Principales causas de paro intrahospitalario

A

IRA y choque hipovolémico

74
Q

1a causa de muerte a nivel mundial

A

Cardíacas

75
Q

Primer paso en el abordaje de un paciente que PROBABLEMENTE se encuentra en paro cardiaco

A

Comprobar si está conciente

76
Q

Que hacer antes de ABORDAR a una persona que presuntamente se encuentra en paro

A

Confirmar que la zona es segura

77
Q

Tiempo de evaluación de la respiración

A

5-10 segundos

78
Q

Tiempo de evaluación del pulso

A

5-10 segundos

79
Q

Tiempo máximo de interrupción entre compresiones/ventilaciones

A

Máximo 10 segundos

80
Q

Si la hipoxia es la causa del paro cardíaco cuál es la primera axn a realizar

A

Iniciar rcp 2 minutos y luego activar el sistema

81
Q

Dispositivos auxiliares para mantener vía aérea permeable (básicos)

A

Cánula oro o nasofaringea

82
Q

Dispositivos AVANZADOS para mantener vía aérea permeable

A

Mascarilla y tubo laríngeo

83
Q

Al colocar un dispositivo avanzado de vía aérea se confirma su correcta colocación mediante

A

Capnografia cuantitativa o exámen físico

84
Q

Elementos de la evaluación primaria

A

Vía aérea, respiración, circulación, discapacidad, exposicion

85
Q

2 causas más comunes de AESP

A

Hipovolemia e Hipoxia

86
Q

Taquipnea

A

Si tiene más de 20 rpm

87
Q

Bradipnea

A

Si tiene menos de 12 rpm

88
Q

Complicación de hiperventilación

A

Distensión de cámara gástrica y broncoaspiración

89
Q

Efecto adverso cerebral secundario a hiperventilación

A

Vasoconstricción

90
Q

Causa más común de obstrucción de vía aérea en pacientes con perdida del estado de alerta

A

Pérdida del tono de los músculos de vía aérea superior

91
Q

Contraindicación del uso de cánula orofaringea

A

Reflejo nauseoso

92
Q

Meta de inicio de tx fibrinolitico en paciente con IAMST

A

Puerta-aguja menor a 30 mins

93
Q

Ritmo más letal post IAMST

A

FV (más común las primeras 4 horas)

94
Q

Meta puerta-balón

A

Menor a 90mins

95
Q

Dosis de ASA en Sx Coronario Agudo

A

160-325mg (dosis que logra inhibir la producción de tromboxano A2)

96
Q

Vías de administración de ASA

A

Masticada o Rectal

97
Q

Dosis máximas de nitroglicerina sublingual

A

Hasta 3 dosis (c/ 3-5 mins)

98
Q

Efecto de la Morfina en edema agudo de pulmón

A

Redistribución de volúmen

99
Q

Fármacos contraindicados en pacientes HOSPITALIZADOS x IAM

A

Aines

100
Q

Tiempo de evaluación y solicitud de estudios en EVC

A

Menos de 10 mins

101
Q

Estudio a solicitar en EVC y tiempo de interpretación

A

TAC sin contraste y menor a 40 mins

102
Q

Tiempo ideal de tx fibrinolitico en EVC isquemico

A

3 horas Max 4.5 horas

103
Q

Tx de Bradicardia asintomatica y cada cuánto se administra?

A

Atropina c/3-5 mins (máximo 3mg)

104
Q

Estudio de imagen que detecta el derrame pleural septado con mayor sensibilidad

A

USG