Cardiología Flashcards
Causa más comun de derrame pleural
ICC
Signo más SENSIBLE para dx de derrame pleural
Matidez a la percusion
Signo más ESPECIFICO para dx de derrame pleural
Roce pleural
Etiología más frecuente del TRANSUDADO
Metabolicas, cardiacas (excepto IAM)
Etiología más frecuente del EXUDADO
Neoplasias, infecciones, TB, enfermedades autoinmunes, pancreatitis
Estudio inicial en derrame pleural
Rx AP y Lat (signo del “menisco”)
Laboratorial indicado en sospecha de TB pleural
ADA (>35)
Indicaciones de colocacion de sonda en derrame pleural
Neumotorax, Empiema, Maligno-recidivante, traumatico, post-qx (Sonda 10-14fr)
Tipos de musculos cardiacos
Auricular, ventricular, fibras excitadoras y conductoras
Fraccion de eyeccion normal
> 60%
Fase 0 del ciclo cardiaco
Entrada de Na
Fase 2 del ciclo cardiaco
Meseta, Entrada de Calcio
Fase 4 del ciclo cardiaco
Hiperpolarizacion (Na-K ATPasa)
Fase 1 del ciclo cardiaco
Salida lenta de K
Fase 3 del ciclo cardiaco
Salida rapida de K
Fases del ciclo cardiaco
Llenado ventricular, contraccion isovolumetrica, expulsion, relajacion isovolumetrica
La despolarizacion cardiaca depende de los canales
Lentos de Na-Ca
Formula de la PAM
(PAS-PAD)/3 + PAD
Formula de presion de pulso
PAS-PAD (N=40-50)
Presion arterial a vencer por el ventriculo
Poscarga
Estiramiento al final de la diastole
Precarga
Determinantes del flujo sanguineo
Gradiente de presion y resistencias vasculares
Que ocasiona el PRIMER ruido cardiaco
Cierre de las valvulas AV (Mitral, Tricuspide)
Que ocasiona el SEGUNDO ruido cardiaco
Cierre de las valvulas Semilunares (aortica, pulmonar)
Que es un desdoblamiento paradojido del segundo ruido
A la espiracion: se cierra primero el componente pulmonar y luego el aortico
Que estudio se debe realizar si se detecta Corea de Sydenham (Fiebre reumatica)
Ecocardiograma porque la corea se asocia en 70% a carditis
Arritmia mas comun en fiebre reumatica
Prolongacion del PR
Como se realiza el dx de HAS
> /= 140/90 en 2 mediciones en al menos 2 consultas continuas o
Desde la primera consulta si es >140/90 + Evidencia de DOB
Que es la anomalia de Ebstein
El ventriculo derecho se introduce en la auricula atrializándose + CIA + Insuficiencia tricuspidea
Tx de la anomalia de Ebstein
Diuréticos o Cx si hay cardiomegalia (IC >.65)
Como se llama la via accesoria presente en el sindrome WPW
Via de Kent
Nombre de la taquicardia producida en el Sx WPW cuando se utiliza en nodo AV
Ortodrómica
Nombre de la taquicardia producida en el Sx WPW cuando se utiliza la via Accesoria
Antidrómica
Cuales son las 3 causas mas comunes de Estenosis Aórtica
Calcificacion senil
Congenita
Estenosis reumática
Farmacos contraindicados en estenosis aortica
Vasodilatadores
Area aortica normal
3-4cm
El soplo de Austin-Flint (soplo diastolico referido a mitral) en qué valvulopatia se presenta
Insuficiencia Aortica Aguda
Area normal de la valvula Mitral
4-5cm
Arritmia mas comun que requiere tx
FA
Arteria que se visualiza de V1-V4
Descendente anterior (Anteroseptal)
Arteria que se visualiza de V5-V6
Circunfleja (lateral baja)
Arteria que se visualiza de DII, DIII y aVF
Coronaria derecha (Inferior)
Marcador bioquimico más especifico/sensible de IAM
Troponina
Tx inicial en caso de sospecha de IAMCEST
ASA, ASA, ASAAAAAAA!
1- ASA, 2.- O2, 3.- Nitroglicerina, 4.- Morfina, 5.- EKG
Cual es el mejor tx para IAMCEST
Angioplastia Coronaria Percutanea
Cual es el mejor tx para IAMCEST si el hospital no tiene ICP o el tiempo de traslado es mayor a 2h
Trombolizar
Primer biomarcador en elevarse en IAM
Mioglobina
En donde actúa el clopidogrel
Bloquea los receptores P2Y12 del ADP e iinhibe P450
Otros: ticagrelol, prasugrel
En donde actúa ASA
En el tromboxano A2
EA del clopidogrel
Agranulocitosis, neutropenia, anemia aplásica
Tx de la pericarditis
AINES (ibuprofeno) y colchicina
Pericardiocentesis
Hallazgo radiologico en pericarditis
Corazon en forma de garrafa
Efecto adverso hidroelectrolitico de las tiazidas
Hiponatremia (hipokalemia)
Dx de HAS en el adulto mayor
3 tomas en 3 visitas separadas
Complicacion más grave de la fiebre reumática
Pancarditis reumática
Valvulopatía mas asociada a Fiebre Reumática
Insuficiencia Mitral (Insuficiencia aortica en FR grave)
Soplo caracteristico de Fiebre Reumatica
Carey-Coombs
Tx de la Artritis en Fiebre Reumática
Salicilatos
Criterios dx de Fiebre Reumática
Jones (2> + 1< o 1> + 2
Criterios Mayores de Jones
CANCER (Carditis, Artritis, Nodulos de Aschoff, Corea, ERitema)
Criterios menores de Jones
FIERA
Arritmia más comun en Fiebre Reumática
PR alargado
Eje normal del corazon
-30 +90 (QRS+ en I y aVF)
Region que visualiza V1-V3 y vaso afectado
Anteroseptal
Descendente Anterior
Region que visualiza V3-V4 y vaso afectado
Anterior
Descendente Anterior
Region que visualiza V5-V6 y vaso afectado
Lateral bajo
Circunfleja
Region que visualiza DII, DIII, aVF y vaso afectado
Inferior
Coronaria derecha
Como se evalua ritmo sinusal en el EKG
P+ en todas las derivaciones excepto V1
A partir de qué cifras de TA se inicia TX farmacológico INMEDIATO independientemente del RCV
> 180/110
Perdida de peso necesaria para reducir la TASv
5kg
Primer hallazgo EKG en IAM
Alteración en la onda T (isquemia)
HIPERAGUDA Y SIMETRICA y se va aplanando-invirtiendo
A qué se refiere la onda Q en el EKG post IAM
A INACTIVACION (necrosis) >1 cuadrito
A qué se refiere el QS en el EKG
Defleccion negativa SIN una positiva a continuación
Arritmia de reperfusión más frecuente
Ritmo idioventricular
Fórmula de FC maxima
220 - edad
Por cada aumento de 39mg/dl de LDL cuanto aumenta el riesgo cardiovascular
40%
Decada de la vidda en la cual se presenta la mayor incidencia de IAM
Sexta
Causa mas frecuente de EVC en menores de 50 años
Cardiopatia Reumática
Farmaco indicado en el TX de ICC post knfarto
Ramipril
Dato Eco cardio gráfico encontrado en prolapso de la válvula mitral
Signo de la hamaca
Lugar más frecuente de mixoma cardiaco
Aurícula izquierda
