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Repaso > Neumología > Flashcards

Neumología Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de la isoniacida

A

Inhibe la síntesis de ácidos micolicos de la pared celular

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Q

Mejor método de imagen para el diagnóstico de neumonía

A

TAC

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3
Q

Que parámetros evalúa CURB-65

A 
Confusión
BUN más de 19
FR más de 30
TA S menos de 90 o Diastólica menos de 60
Edad más de 65
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4
Q

Neumonía severa de acuerdo a CURB-65

A

3-4 puntos

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5
Q

Neumonía moderada de acuerdo a CURB-65

A

1-2 puntos

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6
Q

Marcador pronóstico más importante en NAC

A

Proca

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7
Q

Signos con mayor VPP para dx de influeza

A

Fiebre
Tos
Fatiga
Ataque al estado general

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8
Q

Método para confirmar el dx de influenza

A

PCR-TR

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9
Q

Tx de influeza

A

Oseltamivir
Zanamivir
Menos de 48h

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10
Q

Tx profiláctico de influeza

A

Zanamivir u Oseltamivir menor a 48h

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11
Q

Sitio de obtención de muestra para dx de influenza

A

Cepillado nasofaringeo con hisopo

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12
Q

Complicación más grave de la influenza

A

Neumonía

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13
Q

A partir de cuántos CD4 se tiene riesgo de desarrollar criptococosis

A

Menos de 100

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14
Q

En donde se adquiere clásicamente el criptococo?

A

En suelos contaminados por heces de palomas

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15
Q

Características del LCR en criptococosis

A

Pleocitosis a expensas de mononucleares y aumento en la concentración de proteínas

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16
Q

Tinción del criptococo

A

Tinta china

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17
Q

Tx de meningoencefalitis por criptococo

A

Anfotericina B + flucitosina x 2w
Fluconazol x 10w
Mantenimiento con fluconazol por 1 año

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18
Q

Mecanismo de acción de los imidazoles

A

Inhiben la 14-a-esterol desmetilasa alterando la síntesis de ergosterol en la membrana

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19
Q

Principal factor pronóstico en criptococosis

A

La extensión y duración de la deficiencia inmunitaria subyacente

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20
Q

Bajo cuál escenario de derrame pleural se solicitarían niveles de ADA

A

Sospecha de pleuresía tuberculosa

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21
Q

Anticuerpos (+) en Good-Pasteur

A

Anticuerpos Anti Membrana Basal (sub unidad a3 del colágeno tipo IV)

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22
Q

Mecanismo de acción del Montelukast

A

ANTAGONISTA de los receptores de leucotrienos

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23
Q

Mecanismo de acción del Zileuton

A

INHIBIDOR de la síntesis de leucotrienos

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24
Q

Por qué los corticoides reducen la severidad de los ataques de asma

A
  • Aumento de la síntesis de lipocortina

- Disminuyen la COX2, IFNy y respuesta inflamatoria

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25
Criterios del Indice Predictivo de Asma
Mayores: dermatitis atópica y asma en padres Menores: rinitis, eosinofilos, sinilancias
26
A partir de qué edad se puede realizar espirometría
Mayores de 5 años
27
Diagnóstico de asma en menores de 5 años
Clínico
28
Diagnóstico de asma en lactantes
Clinica: Índice Predictivo de Asma
29
Tipo de obstrucción en Asma
Reversible
30
Manifestaciones de Asma
Sibilancias Presión torácica Tos
31
Neoplasia pulmonar MENOS relacionada a tabaquismo
Broncoalveolar
32
Criterios de Light para derrame pleural
1.- Prot Pleurales/Prot Séricas 2.- DHL p/DHL s DHLp >2/3 del límite superior de normalidad en la medición sérica
33
Única medida que aumenta la supervivencia en EPOC gold IV
Oxígeno (>15h/día)
34
Tx de neumotórax abierto
Válvula unilateral
35
Agente causal más común de neumonía nosocomial
Pseudomonas
36
Estudio dx de asma
Espirometría Basal y con Broncodilatador
37
Corticoide con menor efecto Mineralocorticoide
Metilprednisolona
38
Grupo de agentes infecciosos que más desencadena crisis asmáticas
Virus
39
Enfermedad pulmonar asociada al trabajador textil (humo de algodón)!
Bisinosis
40
Fármacos que exacerba el asma
B-B y ASA, IECAS
41
Fármacos que exacerba el Asma
B-B y ASA, IECAS
42
Síntoma más importante en EPOC
Disnea
43
Dx espirométrico de EPOC
Vef1 menor a 80 | Vef1/CVF menor a .7
44
Indicaciones de O2
PaO2 menor a 55 SAT menor a 88 Hto más de 55
45
Tx NAC en paciente alérgico a amoxicilina
Doxiciclina (tetraciclinas)
46
Principal factor de riesgo para desarrollo de asma
Atopia
47
Dato histopatologico en enfisema pulmonar
Centro lobulillar y panacilar
48
Dato histopatologico en bronquitis cronica
Hiperplasia de celulas caliciformes
49
Dato EKG mas FRECUENTE y SENSIBLE en TEP
Taquicardia sinusal | Mas especifico: S1Q3T3 o complejo de McGinn-White
50
Edad de incidencia maxima de CA pulmonar
50-60a
51
Tipo de CA pulmonar asociado a Cushing ectópico
Celulas en avena
52
FR asociado a CA pulmonar de células claras y escamosas
Tabaco
53
Imagen rx en TEP
Signo de westermark
54
Mec de axn de la Fluticasona
Incrementa la sintesis de lipocortina
55
Diferencia del mec de axn entre Montelukast y Zileuton
Montelukast es antagonista de los receptores de leucotrienos y Zileuton es inhibidor de la sintesis de leucotrienos
56
Anticuerpo monoclonal indicado en asma grave con pobre respuesta a corticoides
Omalizumab
57
Mecanismo de axn del tiotropio
Anti muscarinico
58
EA de la teofilina
Metilxantina que estimula el SNC (convulsiones a dosis altas)
59
Formula del indice tabaquico
num de cigarros al dia x año/20
60
Tipo de CA pulmonar más común
Adenocarcinoma
61
Tx del asma intermitente
B-agonista de corta duracion a libre demanda
62
Efecto del asma en vias aereas
Remodelacion, deposito de matriz extracelular
63
Escala de exacerbaciones de ASMA
Leve: 0-3 o sat >94% Mod: 4-6 o sat 91-94% Sev: >7 o sat <91%
64
Estudio de imagen mas sensible en el dx de EPOC
TAC
65
Unica axn terapeuticaque disminuye la mortalidad por EPOC
Uso de O2
66
A que se refiere el signo del vaso recto de Simon
EPOC: vasoconstriccion + patron hipovascular
67
Definicion de NPS
Lesion pulmonar solitaria <3cm
68
Criterios de benignidad segun la velocidad de crecimiento para NPS
Velocidad de crecimiento extremadamente rapida o lenta (<30 dias o >400)
69
Tipo de CA pulmonar MENOS asociado a tabaquismo
Adenocarcinoma (subtipo broncoalveolar)
70
Tipo de herencia de la fibrosis quistica
AR Cr7p gen de la CFTR
71
De que se mueren los pacientes con fibrosis quistica
Neumopatia progresiva (VM= 37 años)
72
Medidas de prevencion primaria en asma
LME >6m y evitar la exposicion pre y posnatal al humo de tabaco
73
Farmacos que exacerban y empeoran el asma
B2-agonistas, IECAS, ASA
74
A partir de que edad puede solicitarse espirometria para dx de asma
6 años
75
Como se hace dx de asma en menores de 5 años
Clinico
76
Cual es considerado el principal factor de riesgo para presentar asma
Atopia
77
EA de la asbestosis
Mesotelioma
78
Bacterias mas aisladas en el cultivo de esputo de pacientes con EPOC
H. influenzae, M. catarrhalis y S. pneumoniae
79
Cuales son los 2 criterios para solicitar a-1-antitripsina en pacientes con EPOC
<45 años y sin FR
80
Prueba de ESCRUTINIO para dx de fibrosis quistica
Tripsinogeno inmunorreactivo en menores de 6w
81
Prueba de DX para fibrosis quistica
Iontoforesis con pilocarpina o "prueba del sudor"
82
Hallazgo de fibrosis quistica en la TAC
sombras en anillo, engrosamiento de las paredes bronquiales

Repaso (44 decks)

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