Úlcera péptica Flashcards

1
Q

Lesión en la mucosa, ocasionada por la acción digestiva de la pepsina y el HCl producido en el estómago

A

Úlcera gástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anatomía del estómago

Capas

A
  • mucosa
  • submucosa
  • oblicua interna (muscular)
  • circular media (muscular)
  • longitudinal externa (muscular)
  • serosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Anatomía del estómago

Partes

A
  • fondo
  • cardias
  • curvatura mayor
  • curvatura menor
  • píloro
  • cuerpo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Irrigación

Arterias

A
  • gástrica izquierda
  • gástrica derecha
    irrigan a la curvatura menor
  • gastro-omental derecha
  • gastro-omental izquierda
    irrigan a la curvatura mayor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Si yo estoy perdiendo sangre y no hay manera de cuantificar cuanta sangre se está perdiendo, se hace:

A

Una biometría hemática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fisiopatología

  • Bicarbonato
  • Capa mucosa
  • PG (prostaglandinas)
  • Flujo sanguíneo de la mucosa
  • Renovación del epitelio
A

DEFENSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fisiopatología

  • H. Pylori
  • AINE (antiinflamatorios no esteroideos)
  • Pepsinas
  • Ácidos biliares
  • Tabaquismo
  • Alcohol
A

AGRESIÓN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Factores de riesgo

Estilo de vida

A
  • tabaquismo
  • bebidas ácidas
  • medicamentos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Factores de riesgo

H. Pylori

A
  • 90% la tienen
  • transmisión fecal-oral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Factores de riesgo

Edad y género

A
  • Duodenal: 30-40
  • Gástrica: >50
  • Mujeres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Características, ¿Qué tipo de úlcera es?

  • melena, hematemesis
  • dolor epigástrico 1-2 hrs posprandial
  • puede desencadenar carcinoma gástrico
  • le da dolor cuando come
A

Úlcera gástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Características, ¿Qué tipo de úlcera es?

  • dolor epigástrico 2-5 hrs posprandial
  • melena, hematoquecia
  • puede despertar al paciente en la noche
  • come mucho y le da alivio
A

Úlcera duodenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hematoquecia

A

Sangre en las heces

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hematemesis

A

Vómito con sangre fresca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Localización

Tipo I

A

curvatura menor, incisura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Localización

Tipo II

A

cuerpo gástrico, incisura y úlcera duodenales (activa o cicatrizadas)

17
Q

Localización

Tipo III

A

Pre-pilórico

18
Q

Localización

Tipo IV

A

alta o curvatura mayor, cerca de la unión GE

19
Q

Localización

Tipo V

A

cualquier lugar (AINE)

20
Q
  • Trago de bario
  • visualización de rayos x
A

Serie esófago-gastroduodenal

21
Q

¿Cómo saber si ha sangrado?

A

Biometría hemática
14-16 mg/dL hombres
12-14 mg/dL mujeres

22
Q
  • Visualiza directo
  • Toma biopsia
A

Endoscopia *ES LO IDEAL

23
Q

¿Qué nos haría pensar en cáncer?

A
  • sangra mucho
  • pérdida de peso
  • melenas incontrolables
  • vómito
  • disfagia
24
Q

Complicaciones

A
  • perforación: sale HCl y se inflama el peritoneo parietal = peritonitis = abdomen agudo *dolor insoportable
  • perforación de víscera hueca: sale aire, se va alojar en las cúpulas diafragmáticas = aire libre subdiafragmático
  • sangrado = desmayado = chocado
25
Q

Tratamiento

A
  • Modificación de estilo de vida: fumar → tomar → medicamentos
  • Verificar mecanismos de defensa: flujo adecuado → no inhibir PG
  • Erradicar H. Pylori: 90% lo tiene → indicar terapia erradicadora