Evento cerebro-vascular EVC Flashcards
Compromiso súbito de la perfusión cerebral
EVC
FACTORES DE RIESGO
- obesidad (hipertensión arterial)
- tabaquismo (daña el endotelio, se hace más duro)
- hipertensión (daña los vasos sanguíneos)
- hiperlipidemia (aumento del colesterol en los triglicéridos, se va pegando en las arterias)
- fibrilación atrial
¿Dónde se forman las placas de ateroma?
En donde sea
FACTORES DE RIESGO menos frecuentes
- malformaciones arteriovenosas
- drogas (cocaína) porque causa vasoconstricción
¿Qué puede pasar con una fibrilación atrial?
Ocasiona flujo turbulento y generará trombos
Clasificación de EVC
- Isquémico (85%)
- Hemorrágico (15%)
EVC hemorrágico
Ese vaso se revienta, se rompe
¿Cuál EVC es el de peor diagnóstico?
El hemorrágico
Ocurre cuando se interrumpe o se reduce el suministro de sangre a una parte del cerebro.
EVC isquémico
Uno de los principales lugares que se estudia es en la…
carótida
no lo pregunta en el examen pero pues info extra
¿Qué irriga la cerebral anterior?
- parte del frontal
- parte superior de los parietales
¿Qué hace el lóbulo frontal?
- Impulso
- Juicio
- Comportamiento
- Personalidad
Una de las manifestaciones más importantes de oclusión de la arteria cerebral anterior es…
no es tan frecuente
cambios en el comportamiento
- también se puede ver hemiplejía de una de las extremidades
IMAGEN
Se le pide una tomografía simple
vamos a ver zonas hipodensas
Aumento de la presión intra-craneana puede ser…
devastadora
- puede llevar a la MUERTE
¿Qué irriga la arteria cerebral media?
- parte del frontral
- todo el parietal
- todo el temporal
- núcleos basales
La mayoría de los EVCs ocurren en la…
arteria cerebral media
Área de BROCA:
parte motora del lenguaje
- área de Brodmann 44 y 45
como lo emito
Área de WERNICKE:
parte sensitiva del lenguaje
- área de Brodmann 22, 39 y 40
cómo lo entiendo
Las área de Broca y Wernicke, ¿Dónde están localizadas?
En el hemisferio dominante
más común del lado izq
EVC de arteria cerebral media
síntomas
- hemiparestesia contralateral
- hemiplejia contralateral
- parálisis facial
- afasia
- hemianopsia
- disartria
Pérdida parcial o completa de la visión en una de las mitades del campo visual de uno o ambos ojos.
Hemianopsia
Debilidad en los músculos que se usan para hablar, lo cual suele hacer que el habla suene lenta y confusa.
Disartria
Trastorno del lenguaje que afecta la capacidad de comunicación de la persona
Afasia
La menos frecuente es la…
EVC de arteria cerebral posterior
¿Qué irriga la arteria cerebral posterior?
Lóbulo occipital
Funciones del tallo cerebral
Involuntarias:
- respiración
- circulación
- digestión
- presión arterial
Funciones del cerebelo
EVC de la arteria cerebral posterior
- hemianopsia homónima
- alexia
- alucinaciones visuales
- parálisis del III (motor ocular común)
Afecta a la mitad derecha o izquierda del campo visual de ambos ojos
del lado de la lesión
Hemianopsia homónima
Incapacidad de leer
Alexia
Si tiene parálisis del III par…
no va a tener miosis y ptosis
ptsosis: caída del párpado
Para ver el polígono de Willis, usamos…
angiografía
En el caso de amaurosis fugaz, se tiene que investigar el polígono de Willis con una…
esto se le llama accidente isquémico transitorio (AIT)
angiografía
pérdida temporal de la visión en un ojo debido a la ausencia de circulación de sangre a la retina
Amaurosis fugaz
Una manifestación de una AIT es:
amaurosis fugaz
Cuando empiezan los síntomas de EVC tienen que pasar de________ a ________ para que se pueda ver en la tomografía
6 a 8 horas
Diagnóstico
FAST
- Face
- Arm
- Speech
- Time
El tratamiento tiene que ser dado antes de…
en un mundo ideal
las 2 horas desde que empezaron los síntomas
Tratamiento para una EVC isquémica:
- Anticoagulantes
- Trombolíticos
Con una EVC hemorrágico…
NO HAY TRATAMIENTO
