Esplenomegalia Flashcards

1
Q

Longitud y ancho del bazo

A

12cm de longitud
7cm de ancho

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Q

¿Qué porcentaje de la población tiene un bazo palpable?

A

3%

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3
Q

Dos veces su tamaño normal del bazo

A

Esplenomegalia

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4
Q

¿En dónde está localizado el bazo?

A

Atrás del estómago y entre los arcos costales 9, 10 y 11

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5
Q

Funciones del bazo

A
  • filtro de eritrocitos
  • síntesis de Ac
  • remoción de complejo Ag-Ac y eritrocitos
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6
Q

¿Quién irriga al bazo?

A

La arteria esplénica

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7
Q

Drenaje del vaso

A

Vena esplénica, vena mesentérica inferior y vena mesentérica superior que llegan a la vena porta y la porta al hígado

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8
Q

Cuando se palpa a un bazo es:

A

anormal

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9
Q

Se le pide al paciente que inspire durante la inspección física, ¿Por qué?

A

Porque el diafragma se levanta y es más fácil palparlo

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10
Q

Inspección física

Métodos

A
  • inspección
  • auscultación
  • percusión
  • palpación
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11
Q

Crecimiento en centímetros si es leve/apenas palpable

A

1-3 cm

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12
Q

Crecimiento en centímetros si es moderado/entre margen costal y ombligo

A

4-8 cm

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13
Q

Crecimiento en centímetros si es severa/más allá del ombligo

A

> 8cm

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14
Q
  • Se presenta por otras cosas alrededor
  • No duele porque fue creciendo paulatinamente
  • Sensación de pesantez
  • Saciedad temprana
  • Dolor sordo
A

Síntomas

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15
Q

Molesta, pero se puede tolerar, difícil de describir y localizar

A

Dolor sordo

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16
Q

Causas de esplenomegalia

A
  • infecciosas
  • hiperplásicas
  • infiltración
  • congestiva
17
Q

Causas infecciosas

AGUDA (infecciones bacterianas)

A
  • endocarditis
  • infección piogénica (estreptococo piogenes)
18
Q

Causas infecciosas

SUBAGUDA (infecciones virales)

A
  • hepatitis viral
  • CMV (citomegalovirus)
  • SIDA
19
Q

Causas infecciosas

CRÓNICA

A
  • TB (tuberculosis)
  • sifílis
20
Q

Causas congestivas

INTRA-HEPÁTICA (por la circulación portal)

A
  • hipertensión portal
  • hemocromatosis (déposito excesivo de hierro)
  • cirrosis biliar
21
Q

Causas congestivas

EXTRA-HEPÁTICA

A
  • trombosis
  • oclusión de la vena porta o esplénica
22
Q

Causas congestivas son 3

CRÓNICA

A

Congestión de origen cardíaco

23
Q

Causas hiperplásicas

HEMOPOYESIS EXTRAMEDULAR

A
  • trastornos mieloproliferativos
  • daño a la médula
  • infiltración a la médula
24
Q

Causas hiperplásicas

HIPERPLASIA RETÍCULO-ENDOTELIAL

A
  • esferocitosis (cuando el eritrocito está dañado)
  • talasemia (cuando está dañada la hemoglobina)
  • hemogobinopatías
25
Q

Causas infiltrativas

MALIGNA

A
  • linfomas
  • metástasis (melanoma/cáncer de piel)
  • enfermedades mieloproliferativas
26
Q

Causas infiltrativas

BENIGNA

A
  • enfermedad por déposito (Gaucher, Niemann Pick)
  • granulomas
  • quistes
27
Q

¿Cómo medir al bazo?

A
  • Ultrasonido
  • Tomografía
28
Q

Diagnóstico definitivo:

A

Biopsia

29
Q

Abordaje

A
  • laboratorio
  • historia clínica
  • gabinete