Coledocolitiasis

Question 1

¿Qué conductos forman al conducto hepático común?

Answer 1

el derecho y el izquierdo

Question 2

¿En dónde desemboca el colédoco?

Answer 2

En la segunda porción del duodeno por el esfínter Oddi

Question 3

¿Cuál es la longitud y ancho del colédoco?

Answer 3

5-15 cm de longitud
3-10 mm de ancho

Question 4

¿Cuáles son las 4 porciones del colédoco?

Answer 4

1. Supraduodenal: 2cm
2. Retroduodenal: 1.5 cm
3. Pancreática: 3cm
4. Intramural: 1cm

Question 5

Irrigación del colédoco

Answer 5

*riego axil
hacia arriba: hepática derecha
hacia abajo: gastroduodenal

Question 6

Síntomas

Answer 6

• Dolor tipo cólico en hipocondrio derecha
• ictericia
• náusea, vómito

Question 7

¿Por qué se pone amarillo el paciente?

Answer 7

Aumento bilirrubinas

Question 8

¿Qué se pide para saber qué bilirrubina está aumentada?

Answer 8

PFH = Prueba de función hepática

Question 9

¿Dónde se determina que hay ictericia?

Answer 9

• Ojos
• Esclera
• Mucosa

Question 10

¿Qué bilirrubina es la más probable que esté elevada?

Answer 10

La directa o conjugada

Question 11

ACOLIA

Answer 11

Popo blanca (no está pigmentada)

Question 12

COLURIA

Answer 12

Pipí súper oscura (coca cola)

Question 13

No todos presentan…

Answer 13

coluria y acolia

Question 14

Todo líquido que está estancado tiende a…

Answer 14

infectarse

Question 15

Tríada de Charcot

Answer 15

• Fiebre
• Dolor
• Ictericia

Question 16

Tríada de Charcot es igual a…

Answer 16

colangitis (infección aguda de los conductos biliares del hígado)

Question 17

Pentada de Reynolds

Answer 17

• Dolor
• Fiebre
• Ictericia
• Deterioro neurológico
• Choque

Question 18

SRIS

Answer 18

Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistemica

Question 19

Cuando hay choque en el paciente se tiene que administrar medicamento como:

Answer 19

• Adrenalina

Question 20

Si no es una piedra, ¿Qué puede ser?

Answer 20

Un tumor

Question 21

El gold estándar para sacar el lito sería:

Answer 21

CPRE

Question 22

Complicaciones de la CPRE

Answer 22

Pancreatitis

Question 23

VALOR NORMAL DE LA BILIRRUBINA

Answer 23

≤ 1.0

Question 24

Gold estándar para ver la vía biliar:

Answer 24

Colangioresonancia (sospecha de tumor o lesión)

Question 25

¿En qué me ayuda el ultrasonido?

Answer 25

• ver cuánto mide el colédoco
• ver las sombras de las piedas
• los tumores no hacen sombra
• se puede ver la arteria hepática

Question 26

Tratamiento

Answer 26

• CPRE
• piedra muy grande - exploración de la vía biliar
• sonda T

Question 27

¿Cómo se corta el colédoco?

Answer 27

Verticalmente