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Anatomía clínica > Hiperplasia prostática benigna HPB > Flashcards

Hiperplasia prostática benigna HPB Flashcards

1
Q

Tumor benigno más frecuente en hombres

A

HPB

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2
Q

¿En dónde se desarolla el tumor?

A

En la zona de transición de la prostáta

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3
Q

incidencia aumenta con la edad (porcentajes)

  • 41-50 años
  • 51-60 años
  • > 80 años
A
  • 20%
  • 50%
  • menor de 90%
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4
Q

Anatomía

Localización

A
  • Por debajo la uretra
  • Enfrente del recto
  • Entre la uretra y la vejiga
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5
Q

Dimensiones de la prostáta

A
  • Ancho: 4cm
  • Largo: 3cm
  • Anteroposterior: 2cm
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6
Q

Consistencia como la de la nariz significa…

A

Prostáta normal

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7
Q
  • Base: en relación con base vesical
  • ápex: músculo transverso profundo del abdomen
  • cara anterior
  • cara posterior
  • dos caras lateralas
A

Anatomía macroscópica

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8
Q
  • Fascia rectoprostática o de Denonvilliers
  • Ámpula rectal
  • A nivel craneal:
  • vesículas seminales
  • ampollas diferenciales
  • fondo de saco de recto-vesical
A

Cara posterior

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9
Q
  • Tejido fibroareolar laxo (espacio virtual de Retzius)
  • Complejo venoso prostático dorsal de Santorini (prolongación craneal de la vena dorsal profunda del pene)
  • Cubierta por tejido fibroso continuación de fibras del detrusor, hacia nivel caudal forma los ligamentos puboprostáticos
A

Cara anterior

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10
Q

¿Cuánto pesa la próstata?

A

20-25 gr de peso

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11
Q

Zonas de la próstata

A
  • zona de transición (más pequeña) 5%
  • zona periférica (la más grande) 70%
  • zona central 25%
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12
Q

La próstata está rodeada de:

A

de tejido conectivo

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13
Q

¿Cuáles son las cápsulas de la próstata?

A
  • Verdadera: fibromuscular que está rodeando a la próstata
  • Falsa: continuación de la fascia endopélvica

las cápsulas son para ver si son operables o no

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14
Q

Si invade a la capa falsa, ¿Qué pasa?

A

Ya salió e invadió el peritoneo

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15
Q

Histología de la próstata

A
  • Células cúbicas estratificadas
  • el estroma se compone de músculo liso
  • la cápsula tiene colágeno
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16
Q

Irrigación de la parte superior

A

Arteria ilíaca interna → arteria vesicular inferior → próstatica → uretrales(que irrigan a la uretra y a la cápsula)

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17
Q

Irrigación de la parte inferior

A

Ramas de la hemorroidal media y de la pudenda

18
Q

Drenaje venoso

A

Seminales → vesical → CAVA

19
Q

Muchas veces dan síntomas de dolor en la espalda cuando es… porque las células ya malignas están en la… que está en contacto con la… por delante

A
  • cáncer
  • cava
  • columna vertebral
20
Q

Etiología

¿De qué depende la proliferación de epitelio del estroma?

A

Depende del estímulo androgénico dehidrotestosterona

21
Q

Con la… hay un incremento de… que inducen al receptor de… sensible a hormona

A
  • edad
  • estrógenos
  • andrógenos
22
Q

Hay un factor…

A

hereditario

23
Q

Síntomas obstructivos

A
  • disminución calibre de chorro
  • pujar al hacer pipí
  • goteo terminal
  • sensación de vaciamiento incompleto
24
Q

Síntomas irritativos

A
  • urgencia (que ya se les va a salir la pipí)
  • frecuencia (que van muchas veces a hacer pipí)
  • nicturia (hacer pipí en la noche)
25
Q

¿Qué le puede pasar a la vejiga?

A

Se puede obstruir por completo lleno de pipí y puede llevar a insuficiencia renal

26
Q

¿Qué se hace cuando la vejiga es obstruida?

A
  • Se pone una sonda delgadita para que pueda salir la pipí (uretra)
  • puede ser también por la vejiga y se hace un hoyo arriba
27
Q

Complicaciones al meter la sonda por la uretra

A

Si se forza la entrada la uretra se puede perforar

28
Q

¿Cómo se le pide que se posicione al paciente para hacerle un tacto rectal?

A

De cúbito lateral y que doble una pierna

29
Q

¿Qué se palpa con el tacto rectal?

A
  • Tamaño
  • Consistencia
30
Q

Gold estándar para ver la próstata

A

Ultrasonido transrectal/USG prostático

31
Q

¿En qué ayuda el USG próstatico?

A
  • se puede medir
  • el peso
32
Q

¿Para qué sirve saber el peso?

A

Para saber qué abordaje tomar

33
Q

Solo se pide cuando buscas metástasis

34
Q

¿En qué te ayuda el antígeno prostático?

A

Te ayuda a saber si es benigno o maligno
- lo normal es de 0-5

más elevado más probabilidad hay de que sea maligno

35
Q

Diagnóstico definitivo

A

Biopsia transuretral y se manda a analizar

36
Q

Cuando es muy maligno y está muy muy crecido, ¿Qué se hace?

A

Se quita la próstata y se reconstruye esa parte

37
Q

¿Por qué sangra mucho a la hora de abrir?

A

Por el plexo venoso y no hay manera de ligarlo

38
Q

Si es benigno, ¿Qué se hace?

A
  • Le quitas lo crecido
  • RTUP
39
Q

RTUP

A

Resección transuretral de próstata

40
Q

Complicaciones de la abierta:

A
  • disfunción eréctil
  • incontinencia
41
Q

Hay límite de peso y tamaño para quitar la uretra

A

FUN FACT jeje

Anatomía clínica (26 decks)

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