Hernia hiatal

Question 1

Protrusión de un elemento intraabdominal por un orificio anatómicamente constituido

Answer 1

Hernia

Question 2

Características

Anillo

Answer 2

Lo que mide

Question 3

Características

Saco

Answer 3

Lo que sale (tiene un tejido que lo envuelve)

Question 4

Características

Contenido

Answer 4

Lo que está adentro del saco

Question 5

Anatomía

¿Cuáles son los 3 segmentos del esófago?

Answer 5

• Cervical
• Torácica
• Abdominal

Question 6

Lo que separa el esófago de la porción torácica y abdominal:

Answer 6

Diafragma

Question 7

¿Cuántos fascículos tiene el pilar derecho del diafragma y cuáles son?

Answer 7

2 fascículos, anterior y posterior

Question 8

El pilar izquierdo se une al __________ __________ del derecho

Answer 8

fascículo posterior

Question 9

Irrigación

Nivel cervical

Answer 9

arteria tiroidea inferior

Question 10

Irrigación

Nivel torácico

Answer 10

• Ramas directas de la aorta
• Arterias bronquiales superior e inferior izquierdas y bronquial derecha

Question 11

Irrigación

Nivel abdominal

Answer 11

Rama ascendente de la gástrica izquierda

Question 12

Drenaje

Nivel cervical

Answer 12

Venas tiroideas inferiores

Question 13

Drenajes

Nivel torácico

Answer 13

• Vena hemiácigos del lado izq
• Vena ácigos del lado der

Question 14

Drenaje

Nivel abdominal

Answer 14

Vena coronaria (gástrica izq)

Question 15

¿Quién inerva al esófago?

Answer 15

Los dos vagos
izq anterior
der posterior

Question 16

Protrusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del diafragma

Answer 16

Hernia hiatal

Question 17

ERGE

Answer 17

Enfermedad por reflujo gástrico esofágico

Question 18

Pirosis

Answer 18

• Agruras
• Se sube el contenido ácido al esófago

Question 19

Regurgitación

Answer 19

Cuando se regresa la comida (no hay náuseas, no hay arqueo)

Question 20

Síntomas de ERGE

Answer 20

• Pirosis
• Regurgitación
• Dolor retroesternal

Question 21

La mayoría (80%) de los pacientes que tienen una hernia hiatal son:

Answer 21

Asintomáticos

Question 22

Y un… (?) puede presentarse con ERGE

Answer 22

20%

Question 23

Un paciente que tiene ERGE no siempre tiene hernia hiatal, puede ser:

Answer 23

Disfunción del esfínter esofágico inferior

Question 24

¿Cuáles son los tres tipos de hernias hiatales?

Answer 24

• Tipo 1: hernia hiatal por deslizamiento (entra y sale)
• Tipo 2: hernia hiatal paraesofágica (a lado del esófago)
• Tipo 3: mixta

Question 25

¿Cuál es el tipo de hernia hiatal menos frecuente?

Answer 25

El tipo 3 (mixta)

Question 26

¿Qué tipo de hernia es?

-No hay saco herniario
- Deterioro y debilidad de unión GE

Answer 26

Tipo I (deslizante)

Question 27

• Hay saco herniario
• 5%

Answer 27

Tipo II (paraesofágica)

Question 28

Cuando cambia el epitelio

Answer 28

Esófago de Barret

Question 29

¿En qué circunstancias se necesitaría una cirugía?

Answer 29

Cuando hay enfermedad de esófago de Barret

Question 30

Es un estudio donde te dan un trago de bario

Answer 30

Esofagograma
*muy sencillo de hacer y muy barato

Question 31

Desventaja del esofagograma

Answer 31

No te puede decir si tiene esófago de Barret

Question 32

El estudio gold estándar para diagnosticar y explorar el esófago

Answer 32

Endoscopia

Question 33

Tratamiento

Answer 33

• Terapia conservadora
• El 1% requiere cirugía
• fármacos