Lesiones de rodilla Flashcards

1
Q

Lesiones de rodilla

A
  • ruptura de meniscos
  • ruptura de ligamentos
  • luxación patelar
  • osteoartritis
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Q

La rodilla hace movimientos de…

A
  • flexión
  • extensión
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3
Q

Estructuras fibrocartilaginosas

A

Meniscos

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4
Q
  • Forma de “crescendo”
  • más delgado, menos móvil
A

Menisco medial

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5
Q
  • Circular
  • Más grueso, más móvil
A

Menisco lateral

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6
Q

Son el tope de la rodilla

A

Ligamentos cruzados

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7
Q

Previene el desplazamiento anterior de la tibia

A

Ligamento cruzado anterior

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8
Q

Previene el desplazamiento posterior de la tibia

A

Ligamento cruzado posterior

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9
Q

Superficie anterior de la patela

A
  • Superior: inserción del ligamento del cuadriceps
  • inferior: 1/3 inf se origina ligamento patelar
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10
Q

Superficie posterior de la patela

A
  • superior: se articula con el fémur
  • inferior: el vasto lateral y medial se insertan lateral y medial
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11
Q

Predisposición a una luxación patelar:

A
  • geno valgo
  • obesidad
  • hipermovilidad
  • debilidad del cuadríceps
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12
Q

Mecánicos de la luxación patelar:

A
  • contacto directo en el lado medio
  • rotación externa con contracción del cuadríceps
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13
Q

Inclinación hacia afuera, como charro:

A

Geno varo

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14
Q

Inclinación hacia dentro:

A

Geno valgo

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15
Q

Tener un rango de movimiento en las articulaciones mayor que el promedio:

A

Hipermovilidad/hiperlaxitud

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16
Q

Diagnóstico de luxación patelar

A

Que tenga hipermovilidad lateral

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17
Q

Tratamiento para una luxación patelar

A
  • extensión de rodilla
  • aspiración de líquido (en caso de requerirse)
  • muletas
  • rehabilitación de vasto medial
  • cirugía si es que hay fractura
18
Q

Ruptura de meniscos

A
  • fuerza disruptiva de fémur
  • traumática o degenerativa
19
Q

Se puede pedir una…para ver qué tan rotos están los meniscos

A

resonancia

20
Q

La única manera de asegurar la ruptura de meniscos es con…

A

una resonancia

21
Q

Tests para comprobar la ruptura de meniscos:

A
  • maniobra de McMurray
  • test de Apley
22
Q

Se realiza rotación interna y externa mientras se pasa a flexión de 90º. Será positiva cuando aparezca un chasquido audible o dolor a la palpación de la interlinea.

A

Maniobra de McMurray

23
Q

Paciente en decúbito prono, rodilla flexionada a 90º, se realizan rotación interna y externa, primero aplicando presión sobre la rodilla y posteriormente distracción. Se sospechará lesión meniscal si el dolor es mayor cuando aplicamos presión.

A

Test de Apley

24
Q

Si se rota hacia fuera la rodilla, el meniso roto es el:

A

Lateral

25
Q

Si se rota hacia dentro la rodilla, el menisco roto es el:

A

Medial

26
Q
  • Rara vez se lesiona solo
  • más común en valgo o abducción forzada (football)
  • rotación externa (esquiar)
  • dolor se localiza medial a la articulación
A

Ligamento medial colateral

27
Q

Diagnóstico para lesión del ligamento medial colateral

A
  • prueba de cajón con rotación externa de la tibia
  • resonancia para ver si se rompió
28
Q
  • Lesión más común en los atletas
  • tríada infeliz
  • ocurren en rotación interna con hiperextensión
A

Ligamento cruzado anterior

29
Q

Diagnóstico de lesión de ligamento cruzado anterior

A
  • prueba de cajón anterior: si la jalo y está roto, se va a ver como un bostezo e muppet
30
Q

Diagnóstico definitivo para ligamento cruzado anterior:

A

Resonancia magnética

31
Q

Tratamiento de ligamento cruzado anterior:

A

Cirugía

32
Q

¿Cuánta tarda en integrarse el ligamento cruzado anterior?

A

Tardará en integrarse de 6 a 8 semanas

33
Q

Mecanismo de lesión de ligamento cruzado posterior:

A
  • mucho menos frecuente
  • hiperextensión
34
Q

Diagnóstico de ligamento cruzado posterior:

A
  • cajón posterior
  • prueba de gravedad
  • prueba definitiva: resonancia magnética
35
Q

Osteartritis:

patogénesis

A
  • Desequilibrio entre el peso aplicado al cartílago y el desgaste articular
36
Q

Debilidad del cartílago articular por deficiencia de colágeno tipo II o causa inflamatoria (artritis reumatoide):

A

Osteoartritis

37
Q

Cuando se siente una molestia se puede tomar…

A

glucosaminoglicanos

38
Q

Clínica de la osteoartritis

A
  • dolor que inicia de forma insidiosa (crónico)
  • se exacerba con el movimiento, se atenúa con el descanso
  • articulación rígida posterior al descanso
  • avanza de forma intermitente
39
Q

¿Qué imagen se pide para la osteoartritis?

A
  • Se pide anteroposterior, lateral y comparativa RADIOGRAFÍA
40
Q

Prevención de la osteoartritis

A
  • se les inyecta ácido hialurónico o colágena antes de operar y también cuando hay molestia
41
Q

Tratamiento de osteoartritis es:

A

reemplazamiento articular