Parálisis de Erb y Klumpke Flashcards
Ocurre durante el nacimiento con alguna tracción del cuello del bebé durante le trabajo de parto
Parálisis del plexo braquial
- Parálisis de Duchenne-Erb
Mecanismo de lesión de parálisis de Erb
- Doblar o estirar el cuello durante le trabajo de parto
- Lesión C5 y C6
Factores de riesgo neonatales
- Peso mayor a 3500 kg
- APGAR bajo
- Presentación pélvica (que viene sentado)
- Anomalías congénitas
Factores de riesgo maternos
- Mayor de 35 años
- Diabetes Mellitus gestacional (bebesote)
- IMC
- Gestación post-fecha
Factores de riesgo relacionados al trabajo de parto
- Distocia hombro
- Duración prolongada (primer hijo)
- Uso de fórceps
- Compresión directa del cuello
Presentación clínica de la parálisis de Erb
Presentación policía, portero, mesero
diagnóstico
Exploración física de parálisis de Erb
- Bebe mantiene el brazo afectado cerca del cuerpo con el codo pronado
- Abducción no es posible
- Brazo se mantiene en rotación interna
- Codo pronado
- Extremidad frágil y floja
- Pulgar flexionado
Imagen para parálisis de Erb
RESONANCIA MAGNÉTICA
No es lo más fácil porque dura mucho y el bebé tiene que estar quieto
se tendría que sedar al bebé para hacerla
Imagen para parálisis de Klumpke
RESONANCIA MAGNÉTICA
No es lo más fácil porque dura mucho y el bebé tiene que estar quieto
se tendría que sedar al bebé para hacerla
Mecanismo de lesión para la parálisis de Klumpke
Jalar el brazo sobre la cabeza, estirando las raíces de los nervios C8 y T1
Presentación clínica de la parálisis de Klumpke
- Antebrazo pronado
- Flexores unidos en “mano en garra”
Manejo
- Fisioterapia
- Férula
Regeneración axonal
- Brazo superior de 4 a 6 meses
- Brazo inferior de 7 a 9 meses
Recuperación
- Brazo superior 2 años
- Brazo inferior 4 años
