Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psychiatrie pour les nuls > Troubles neurodéveloppementaux / autres troubles de l'enfance > Flashcards

Troubles neurodéveloppementaux / autres troubles de l'enfance Flashcards

1
Q

Âge minimum pour diagnostiquer énurésie

A

5 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Types d’énurésie

A

Exclusivement nocturne
Exclusivement diurne
Nocturne et diurne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Facteurs de risque d’énurésie

A

Génétique (surtout si père avec énurésie)
Diminution de production de vasopressine nocturne
Moins de capacité vésicale nocturne
Arousal threshold bas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Facteurs précipitants d’énurésie

A 
Naissance de fratrie
Hospitalisation entre 2-4 ans
Début de l'école
Divorce parental
Déménagement

Causes organiques : infection, anomalie structurelle du tractus urinaire, vessie neurogène, diabète, épilepsie, spina bifida, effet secondaire médication, somnambulisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prise en charge de l’énurésie

A

Évaluer habitudes de toilette
Éliminer constipation
Ne pas traiter si l’enfant n’est pas dérangé (réassurance/psychoéducation)
Pas d’investigation nécessaire si rien à l’histoire ou à l’examenphysique

Dispositif d’alarme (le plus efficace)
DDAVP/desmopressine (traitement à court terme)
Imipramine (risque de surdose, nécessite parents fiables)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Effet secondaire à surveiller avec DDAVP/desmopressine

A

Hyponatrémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quoi dire en psychoéducation pour l’énurésie/encoprésie

A

Faciliter l’accès aux toilettes
Vider la vessie avant le coucher
Pas de liquide ou caféine avant le coucher
Renoncer aux couches
Préserver l’estime de soi ; ne pas punir ou humilier
Impliquer l’enfant dans le nettoyage le AM sans le punir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Âge chronologique minimum pour diagnostiquer encoprésie

A

4 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Types d’encoprésie

A

Avec constipation et incontinence par débordement (80 %)
Sans constipation ni incontinence par débordement (associé à TOP/trouble des conduites, peut être conséquence de masturbation anale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Prise en charge de l’encoprésie

A

Techniques comportementales : aller à la toilette après les repas, renforcer muscles liés à la pression intraabdominale, autosoins, nettoyage, toilette agréable (non punitif), encouragement parental, bain chaud avant toilette

Physique : laxatif, fibres, lubrifiant, laxatif hyperosmolaire, émollients

Au besoin : thérapie de soutien, relaxation, thérapie familiale

Éliminer condition médicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Recommandation de 1re ligne pour traitement TDAH chez adultes avec maladie bipolaire

A

Bupropion

CANMAT 2012

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Recommandations de 2e ligne pour traitement TDAH chez adultes avec maladie bipolaire

A

Stimulants (amphétamines et méthylphénidate)
Modafinil
TCC

(CANMAT 2012)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Recommandations de 3e ligne pour traitement TDAH chez adultes avec maladie bipolaire

A 
Lisdexamfetamine
Atomoxétine
Venlafaxine
Nortriptyline
Désipramine

(CANMAT 2012)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Définition d’un handicap intellectuel léger

A

QI 50-70
Progression jusqu’en 6e année (en moyenne 3e année)
Capacité d’arriver à un emploi minimalement compétitif et d’élever une famille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Définition d’un handicap intellectuel moyen

A

QI 35-50
Progression rarement supérieure à 2e-3e année
Difficultés de socialisation à l’adolescence
Capacité de travail adapté sous supervision rapprochée
Capacité minimale de vivre seul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Définition d’un handicap intellectuel grave

A

QI 20-35
Capacité à s’exprimer, apprendre à compter et reconnaître mots critiques au fonctionnement
Besoin de soutien et de supervision pour l’autonomie
Capacité à participer à des programmes d’activités de groupe
Capacité de vivre dans résidence de type familial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Définition d’un handicap intellectuel profond

A

QI < 20
Absence de langage expressif
Capacité de fonctionnement minimale
Supervision complète nécessaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Prévalence du handicap intellectuel

A

1 à 3 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Domaines du fonctionnement adaptatif mesurés dans l’échelle de Vineland

A

Communication (réceptive, expressive et communication écrite)
Habiletés de la vie quotidienne (tâches domestiques, comportements en communauté)
Socialisation (interactions avec autrui, responsabilité et sensibilité face aux autres)
Motricité (fine, globale et coordination)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cibles de traitement en handicap intellectuel

A

Éducation : travailler habiletés sociales, vocationnelles et communicatives
Thérapie comportementale ou TCC : renforcement positif pour comportement désiré, punitions bénignes pour comportements perturbateurs, adresser fausses croyances, exercices de relaxation
Famille : éducation sur façon d’augmenter l’estime de soi et la compétence de l’enfant, soutien, espace de verbalisation
Social : lutter contre isolement social et déficits d’habiletés sociales, impliquer TS, répit pour famille, aide à domicile, relocalisation PRN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Médication indiquée en handicap intellectuel pour agressivité/automutilation

A

Rispéridone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Critères DSM-5 du TDAH

A

6/9 critères d’inattention (5 si plus de 17 ans) :

  1. oublis fréquents
  2. perd des choses
  3. difficulté à maintenir attention sur tâche
  4. ne finit pas les tâches
  5. évite activités qui demandent attention soutenue
  6. facilement distrait par stimuli externes
  7. erreurs d’inattention
  8. n’a pas l’air d’écouter quand on lui parle
  9. difficultés d’organisation

6/9 critères d’hyperactivité/impulsivité (5 si plus de 17 ans) :

  1. tape des mains/pieds
  2. court/grimpe
  3. ne reste pas en place
  4. “on the go”
  5. incapacité à faire activités calmement
  6. parle beaucoup
  7. répond avant la fin de la question
  8. interrompt/intrusif
  9. n’attend pas son tour

Durée au moins 6 mois
Apparition de plusieurs symptômes avant l’âge de 12 ans
Symptômes dans au moins 2 contextes (maison, école, travail)
Altération du fonctionnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Spécificateurs DSM-5 du TDAH

A

Type : présentation inattentive prédominante, hyperactive/impulsive prédominante, combinée

Rémission partielle

Sévérité : léger (peu ou pas de symptômes excédant le nombre requis, altération mineure du fonctionnement), moyen, grave (plusieurs symptômes excédant le nombre requis, altération marquée du fonctionnement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Rapport H:F dans le TDAH

A

2 H : 1 F chez les enfants

1.6 H : 1 F chez les adultes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Prévalence du TDAH

A

5 % enfants et 2.5 % des adultes (DSM-5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Particularités du TDAH chez les femmes

A

Davantage de déficits intellectuels
Moins d’hyperactivité
Moins de troubles externalisés
Davantage de détresse, d’anxiété et de dépression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Taux de persistance du TDAH chez les enfants

A

60 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Facteurs de risque de persistance du TDAH à l’âge adulte

A

Histoire familiale de TDAH
Adversité psychosociale
Comorbidité de trouble des conduites, de trouble de l’humeur ou de trouble anxieux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Héritabilité du TDAH

A

Environ 75 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Risque de TDAH si parent du 1er degré affecté

A

RR 2 à 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Gènes impliqués dans le TDAH

A

DAT1
DRD4
DRD5
SNAP-25
MAOA
VMAT-1 et VMAT-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Anomalies à l’EEG dans le TDAH

A

Augmentation de l’activité thêta en frontal
Augmentation de l’activité bêta

(Selon CADDRA : augmentation activité thêta, diminution activité bêta et alpha)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Anomalies à l’examen physique en TDAH

A

Davantage de troubles auditifs/visuels/moteurs
“Soft neurological signs” non focaux (problèmes de coordination, mouvements alternés rapides, discrimination gauche-droite, ambidextrie, symétrie des réflexes)
Davantage d’épilepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Échelles d’évaluation pour le TDAH

A

SNAP-IV teacher and parent rating scale
ASRS (adult ADHD self-report scale)
Conners

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Diagnostics différentiels du TDAH

A

Comportements appropriés à l’âge chez enfants actifs
Stress
Trouble d’apprentissage
Trouble de langage
Handicap intellectuel
Environnement scolaire insuffisamment stimulant
Comportement oppositionnel
Trouble de mouvements stéréotypés
Trouble anxieux / de l’humeur / d’adaptation
MAB
Trouble psychotique
Problème médical : médication (Rx avec épinéphrine), substance, épilepsie, problèmes auditifs/visuels, apnée du sommeil, trouble thyroïdien, hypoglycémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Facteurs de bon pronostic en TDAH

A

Symptômes moins sévères
QI élevé
Soutien social
Absence de MAB ou de trouble externalisé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Description et conclusions du Multimodal Treatment Study of Children with ADHD (MTA)

A

4 groupes : Rx vs thérapie comportementale vs Rx + thérapie comportementale vs traitement communautaire

Conclusion : le traitement combiné est supérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Mécanisme d’action du méthylphénidate

A

Bloque la recapture DA et NE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Mécanisme d’action des amphétamines

A

Relâchent DA, NE et 5-HT dans la synapse et bloquent la recapture de DA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Taux de réponse aux psychostimulants en TDAH

A

80 %

90 % avec n’importe quel stimulant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Contre-indications aux psychostimulants

A 
Traitement par IMAO (ad 14 jours après l'arrêt)
Glaucome à angle fermé
Hyperthyroïdie non traitée
HTA modérée à grave
Phéochromocytome
Maladie cardiovasculaire symptomatique
Antécédent de manie ou de psychose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Mécanisme de l’atomoxétine

A

Inhibition sélective de la recapture de noradrénaline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Délai d’action de l’atomoxétine

A

Ad 6-8 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Mécanisme d’action de la guanfacine

A

Agoniste sélectif (présynaptique) des récepteurs alpha-2A adrénergiques (plus sélectif que la clonidine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Effets secondaires de la guanfacine

A 
Sédation/somnolence
Étourdissements
Céphalées
Diminution de TA et FC (si arrêt brusque : HTA et tachycardie rebond) 
Diminution de l'appétit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Traitement pharmacologique de 1re ligne en TDAH (6-12 ans)

A

Méthylphénidate LA (Biphentin, Concerta, Foquest)
Sels mixtes d’amphétamine (Adderall XR)
Lisdexamfétamine (Vyvanse)

47
Q

Traitement pharmacologique de 2e ligne en TDAH (6-12 ans)

A

Méthylphénidate IR et SR (Ritalin)
Atomoxétine
Guanfacine XR
Dextroamphétamine (Dexedrine)

48
Q

Traitement pharmacologique de 3e ligne en TDAH (6-12 ans)

A

Imipramine
Clonidine
Bupropion
Modafinil

49
Q

Effets secondaires des psychostimulants

A 
Inappétence
Perte pondérale
Symptômes gastro-intestinaux
Insomnie
Céphalées
Augmentation TA et FC
Dysphorie
Comportements obsessionnels
Tics (pire avec Dexedrine que Ritalin)
Psychose
Convulsion
Augmentation irritabilité et anxiété (mais souvent améliorés)
50
Q

Bilan et monitoring avec psychostimulants

A

Avant de débuter : examen physique, taille, poids, TA et FC
ECG seulement si population à risque (hx familiale de mort subite, hx de syncope, maladie cardiaque structurelle, symptômes cardiaques) ou p. ex. athlète de haut niveau
Consultation en cardiologie si cardiopathie avérée ou soupçonnée

Répéter q 1-3 mois (plus souvent si clonidine)

51
Q

Critères DSM-5 du syndrome de Gilles de la Tourette

A

A. Présence de tics moteurs multiples ET d’un ou plusieurs tics vocaux, mais pas nécessairement de façon simultanée.
B. Les tics peuvent varier en fréquence mais ont persisté pendant plus d’un an.
C. Début avant l’âge de 18 ans.

52
Q

Troubles de tics dans le DSM-5

A

Syndrome de Gilles de la Tourette
Tics moteurs ou vocaux persistants
Tics provisoires (< 12 mois)
Tics NS (p. ex. début après 18 ans)

53
Q

Définition d’un tic

A

Mouvement ou vocalisation soudain, rapide, récurrent et non-rythmique

54
Q

Concordance génétique de SGT chez les jumeaux

A

> 50 % (monozygote) vs 10 % (dizygote)

55
Q

Risque de développer tic chez fratrie d’un patient avec SGT

A

20 à 29 %

56
Q

Risque de développer TOC chez fratrie d’un patient avec SGT

A

12 à 32 %

57
Q

Prévalence à vie du SGT

A

1 %

58
Q

Rapport H:F dans le SGT

A

2-4 H : 1 F

59
Q

Évolution du syndrome de Gilles de la Tourette

A

Début vers 5-6 ans
Pic vers 10-12 ans

1/2 à 1/3 s’améliorent beaucoup à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
Évolution “wax and wane”

60
Q

Comorbidités du syndrome de Gilles de la Tourette

A

TDAH (> 50 %)
TOC (20 à 40 %)
Trouble d’apprentissage (23 %)

Trouble du spectre de l’autisme (4.6 %)
Trouble anxieux
Trouble dépressif majeur

61
Q

Symptômes de TOC plus fréquents en présence de tics

A

Symétrie/ordre
Comptage
Toucher répétitif
Pensées et images violentes, sexuelles et religieuses

62
Q

Indications de traitement en syndrome de Gilles de la Tourette

A

Fréquence des tics
Sévérité des tics (tic cervical avec risque de blessure, tic douloureux)
Impact individuel, familial et social

63
Q

Traitement du SGT modéré

A

Renversement des habitudes

TCC avec exposition et prévention de la réponse

64
Q

Traitement du SGT sévère

A

Traitement non-pharmacologique

+ ajout médication

65
Q

Description du traitement non-pharmacologique du SGT

A

Psychoéducation (ne pas punir l’enfant pour ses tics)

Renversement des habitudes : entraînement à identifier tics et urgence/sensation les précédant ; initier comportement physiquement incompatible avec le tic (p. ex. mouvement plus subtil pour tic moteur, type de respiration pour tic vocal)

Exposition avec prévention de la réponse

66
Q

Traitement pharmacologique de 1re ligne du SGT

A

Guanfacine
Clonidine

Chez l’adulte : injection de toxine botulinique si tic moteur sévère touchant yeux ou visage ou tic vocaux sévères

67
Q

Traitement pharmacologique de 2e ligne du SGT

A

Rispéridone

Aripiprazole

68
Q

Traitement pharmacologique de 3e ligne du SGT

A

Halopéridol
Pimozide
Fluphénazine
Ziprasidone

69
Q

Effets secondaires de la clonidine

A 
Sédation (pas de tolérance)
Fatigue
Xérostomie
Étourdissements
Constipation
Nausées
Hypotension / bradycardie
Autres : insomnie, anxiété, symptômes dépressifs, rêves vivides, cauchemars, hallucinations
70
Q

Indications de la clonidine

A 
TDAH avec hyperactivité/agressivité
Trouble du spectre de l'autisme
SGT
Sevrage (alcool, opiacés, benzodiazépines, nicotine)
Trouble anxieux
Bouffées de chaleur 2re ménopause
Hypersialorrhée 2re clozapine
TSPT
TOC
71
Q

Quoi faire si co-administration clonidine/guanfacine et méthylphénidate

A

Monitoring plus étroit des SV et ECG (cas rapportés de mort subite)

72
Q

Symptômes d’intoxication à la clonidine

A

Diminution FC, TA et RR
Myosis
Coma

73
Q

Critères DSM-5 du trouble du spectre de l’autisme

A

A. Déficits dans les communications et les interactions sociales à travers de multiples contextes, actuellement ou dans le passé, avec :
1. Déficits dans la réciprocité sociale ou émotionnelle
2. Déficits des comportements de communication non-verbaux utilisés au cours des interactions sociales (contact visuel, mimique faciale, posture corporelle, gestes)
3. Difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations.
(préciser sévérité : nécessitant aide, aide importante ou aide très importante)

B. Caractère restreint et répétitif des comportements, intérêts et activités, actuellement ou dans le passé, avec au moins 2/4 :
1. Mouvements, utilisation d’objets ou langage stéréotypé ou répétitifs (dont écholalie et phrases idiosyncrasiques)
2. Intolérance au changement, adhésion inflexible à des routines, rituels verbaux ou non-verbaux
3. Intérêts extrêmement restreints et fixes, anormaux soit dans leur intensité ou dans leur but
4. Hypo ou hyperréactivité aux stimulations sensorielles ou intérêts inhabituels pour des aspects sensoriels de l’environnement
(préciser sévérité comme dans critère A)

C. Symptômes présents dans la période du développement précoce (mais peuvent se manifester complètement seulement à l’âge où les demandes sociales excèdent les capacités)
D. Altération significative du fonctionnement
E. Pas mieux expliqué par handicap intellectuel ou retard global du développement (dans ce cas, les déficits sociaux sont proportionnels au niveau de HI)

74
Q

Spécificateurs DSM-5 du trouble du spectre de l’autisme

A

Avec ou sans déficit intellectuel
Avec ou sans altération du langage
Associé à une maladie génétique ou médicale ou à un facteur environnemental
Associé à un trouble développemental, mental ou comportemental
Avec catatonie

75
Q

Prévalence du trouble du spectre de l’autisme

A

1 %

76
Q

Rapport H:F en trouble du spectre de l’autisme

A

4H : 1F

77
Q

Prévalence de handicap intellectuel en trouble du spectre de l’autisme

A

30 %

dont 45-50 % sont sévères à profonds

78
Q

Facteurs pronostiques en trouble du spectre de l’autisme

A

QI < 70

Niveau du langage à 5 ans

79
Q

Raison de consultation initiale la plus fréquente en trouble du spectre de l’autisme

A

Délai de langage

80
Q

Héritabilité du trouble du spectre de l’autisme

A

90 %

81
Q

Risque d’avoir un 2e enfant autiste

A

5 à 10 %

82
Q

Syndromes génétiques associés au trouble du spectre de l’autisme

A 
X fragile (2-3 %)
Phénylcétonurie
Sclérose tubéreuse
Neurofibromatose
Prader-Willi (?)
83
Q

Facteurs de risque de trouble du spectre de l’autisme

A

Âge avancé des parents
Complications périnatales
Antécédents familiaux de TSA

PAS les vaccins
ISRS en grossesse : possible, mais d’autres études seraient nécessaires ; surtout si autres facteurs de risque de TSA présents, sinon pas d’effet

84
Q

1re cause génétique de handicap intellectuel

A

Trisomie 21

85
Q

Évaluation si suspicion de trouble du spectre de l’autisme

A

Histoire psychiatrique : grossesse, histoire néonatale et développementale, ATCD médicaux, observation du contact visuel et social
Audiogramme
Évaluation du langage (orthophonie)
Examen physique : périmètre crânien, dysmorphie, anomalie cutanée
EEG si symptômes neurologiques ou hx de convulsion
Imagerie cérébrale si symptômes neurologiques
Test chromosomique

Évaluation structurée :

  • Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) : évaluation interactive avec 4 modules
  • Autism Diagnostic Interview (ADI-R) : entrevue semi-structurée avec les parents

Échelle de Vineland
Évaluation du QI

86
Q

Échelles d’évaluation du QI selon l’âge

A

Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI-R) : 3-7 ans
Wechsler Intelligence Scale of Children (WISC) : 6-17 ans
Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) : > 17 ans

87
Q

Décrire le traitement psychosocial du trouble du spectre de l’autisme

A

Intervention comportementale intensive : environ 20 heures par semaine ; basé sur “applied behaviour analysis” : implantation et évaluation des modifications environnementales désignées pour produire des changements significatifs dans les comportements sociaux.
Peut inclure entraînement aux habiletés sociales, thérapie comportementale pour les comportements dommageables, TCC pour comportements répétitifs, suivi en orthophonie pour cibler mode de communication

Entraînement parental : habiletés parentales, psychoéducation, soutien

Interventions académiques ou vocationnelles

88
Q

Traitements démontrés supérieurs au placebo pour le traitement de l’agressivité en trouble du spectre de l’autisme

A 
Halopéridol
Rispéridone (le seul approuvé par Santé Canada)
Aripiprazole
Olanzapine
Lurasidone
89
Q

Traitements utiles pour l’anxiété en trouble du spectre de l’autisme

A

Rispéridone (diminution des comportements répétitifs)
Halopéridol (diminution des comportements répétitifs et du retrait social)
Pas d’évidence pour ISRS/tricycliques

90
Q

Domaines du langage

A

Phonologie
Grammaire
Sémantique
Pragmatique

91
Q

Comorbidités de trouble du langage

A 
TDAH (19 %)   (au moins 33 % si type mixte)
Trouble anxieux (10 %)
TOP / trouble des conduites (7 %)
92
Q

Ratio H:F dans le bégaiement

A

3-4 H : 1F

93
Q

Critères du bégaiement

A

1/7 de :

  1. Répétition de sons/syllabes
  2. Prolongations de sons
  3. Mots tronqués
  4. Blocages audibles/silencieux
  5. Circonlocutions
  6. Tension physique excessive accompagnant production de mots
  7. Répétition de mots monosyllabiques entiers
94
Q

Caractéristique associée la plus fréquente avec trouble de la communication sociale et pragmatique

A

Trouble du langage

95
Q

Critères DSM-5 du trouble spécifique des apprentissages

A

A. Difficulté à apprendre et utiliser des compétences scolaires ou universitaires, comme en témoigne au moins 1 des symptômes ayant persisté 6 mois malgré mise en place de mesures :

  1. Lecture des mots inexacte ou lente et réalisée péniblement
  2. Difficulté à comprendre le sens de ce qui est lu
  3. Difficulté à épeler
  4. Difficulté d’expression écrite
  5. Difficulté à maîtriser le sens des nombres, les données chiffrées ou le calcul
  6. Difficulté avec le raisonnement mathématique

B. Compétences scolaires perturbées nettement au-dessous du niveau escompté pour l’âge chronologique. Interfère significativement avec les performances scolaires ou professionnelles ou avec la vie courante.
C. Difficultés débutent au cours de la scolarité mais peuvent se manifester seulement quand les demandes dépassent les capacités limitées du sujet
D. Pas mieux expliqué par HI, trouble visuel ou auditif non corrigé, autre trouble neurologique ou mental, adversité psychosocial, manque de maîtrise de langue ou enseignement pédagogique inadéquat

96
Q

Type de trouble d’apprentissage le plus fréquent

A

Lecture (75 %)

97
Q

Tests utiles pour le trouble d’apprentissage spécifique à la lecture

A

Woodcock-Johnson Psycho-Educational Battery-Revised

Peabody Individual Achievement Test - Revised

98
Q

Causes de trouble d’apprentissage spécifique à la lecture

A

Génétique
Moins d’asymétrie du planum temporal G vs D
Insulte neurologique ou périnatale

99
Q

Tests utiles pour le trouble d’apprentissage spécifique à l’expression écrite

A

Test of Written Language (TOWL)
DEWS
Test of Early Written Language (TEWL)
Évaluation vision/audition/capacité intellectuelle globale

100
Q

Critères DSM-5 du trouble développemental de la coordination

A

A. Acquisition et exécution des bonnes compétences de coordination motrice nettement inférieures au niveau escompté pour l’âge chronologique compte tenu des opportunités d’apprendre et d’utiliser ces compétences. Maladresse, lenteur et imprécision dans la réalisation de tâches motrices.
B. Interfèrent de façon significative et persistante avec les AVQ correspondant à l’âge chronologique ; impact scolaire/universitaire/professionnel/jeu
C. Début des symptômes date de la période développementale précoce
D. Pas mieux expliquées par HI, problème visuel, affection neurologique motrice

101
Q

Comorbidités du trouble développemental de la coordination

A

TDAH (50 %)
Trouble de langage et de la phonation
Trouble spécifique des apprentissages (surtout lecture et écriture)
Trouble du spectre de l’autisme
Problèmes de comportements perturbateurs et émotionnels
Syndrome d’hyperlaxité ligamentaire

102
Q

Woodcock-Johnson Psycho-Educational Battery - âge et résultats obtenus

A

Garderie à 12e année

Lecture, mathématiques, langage écrit

103
Q

Wide Range Achievement Test (WRAT) - âge et résultats obtenus

A

Niveau 1 : 1-5 ans
Niveau 2 : 12-75 ans

Dépistage pour déficits en lecture, épellation et arithmétique

104
Q

Wechsler-Individual Achievement Test (WIAT) - âge et résultats obtenus

A

Garderie à 12e année

Lecture de base, raisonnement mathématique, opérations numériques, épellation, compréhension de lecture et du langage, expression orale et écrite

105
Q

Comment calculer dose d’atomoxétine

A

0.5 mg / kg die

40 mg die si > 70 mg ou adulte

106
Q

Premier tic le plus fréquent en syndrome de Gilles de la Tourette

A

Clignement des yeux

107
Q

Anomalies neurobiologiques en TDAH

A

Neurotransmetteurs impliqués : DA et NE

Cerveau plus petit d’environ 10 % (surtout ganglions de la base, lobe frontal et cervelet) ; délai de maturation du cerveau
Dysfonction fronto-striatale
Atteinte aussi au niveau de : cervelet, lobes pariétaux et temporaux

108
Q

Facteurs de risque de TDAH

A 
Périnataux : 
Infection maternelle
Alcool et tabac pendant la grossesse
Prématurité
Très faible poids de naissance (< 1500 g)
Naissance en septembre

Psychosociaux : conflits familiaux, inconsistance parentale (pas une cause mais peut influencer l’outcome), adversité psychosociale, placements multiples, abus chroniques, maltraitance et négligence

Autres :
Insulte périnatale (trauma SNC, chimiothérapie, radiothérapie, infection)
Problème développemental (?)
Milieu urbain
Faible niveau socio-économique
Maladie physique chronique
Syndromes génétiques (Prader-Willi, sclérose tubéreuse, X fragile, délétion 22q11)

109
Q

Comorbidités du TDAH chez les enfants/adolescents

A

Chez 70 % !

TOP (40 %)
Trouble anxieux (33 %)
Trouble d'apprentissage (31-45 %)
Trouble des conduites (14 %)
Tics (11 %)
Trouble de l'humeur (4 %)
TU substances très fréquents (cannabis le plus consommé)

Peu de données pour trouble du spectre de l’autisme

110
Q

Comorbidités du TDAH chez les adultes

A

Chez 85 % !

Trouble anxieux (TAG) (50 %)
TU ROH (34 %)
TU drogues (30 %)
Cyclothymie (25 %)
Dysthymie (25 %)
Trouble panique (15 %)
TOC (13 %)
TPL

Obésité, asthme, maladie coeliaque, trouble du sommeil

111
Q

Problèmes médicaux à éliminer si symptômes de TDAH

A 
Médication (contenant épinéphrine, psychotropes avec effets secondaires cognitifs)
Consommation
Épilepsie
Problèmes visuels ou auditifs
Apnée du sommeil
Trouble thyroïdien
Hypoglycémie
112
Q

Effet secondaire à suivre avec atomoxétine

A

Idées suicidaires (faible augmentation, 0.37 %)

113
Q

Seul traitement approuvé par Santé Canada comme adjuvant aux psychostimulants

A

Guanfacine XR

114
Q

Traitement de l’agressivité en TDAH chez les enfants et adolescents

A

Intervention psychosociale en 1re ligne
Si TDAH non traité = commencer par psychostimulants (à potentialiser avec le traitement psychosocial)
Rispéridone (diminution agressivité/symptômes de troubles des conduites)

Psychiatrie pour les nuls (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions