Troubles Du Comportement Ado Flashcards

1
Q

Donner les points communs aux 3 principaux troubles du comportement de l’ado

A
  • Hyperactivité

- Troubles du comportement

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Q

Comment se distingue le TDAH du TC et du TOP?

A

Dans le TDAH le patient est “victime” de son trouble neurodéveloppemental ; dans le TC et TOP il les provoque sciemment (trouble du contrôle de soi)

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3
Q

Donner les 3 processus d’adultification

A
  • autonomisation
  • intégration des changements corporels et pulsions sexuelles
  • séparation d’avec les repères identitaires de l’enfance
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4
Q

V/F: les troubles du comportement de l’adolescent présentent en majorité une prédominance masculine

A

Vrai

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5
Q

Qui du TOP (Trouble Oppositionnel avec Provocation) ou du TC précède l’autre?

A

Le TOP précède le trouble des conduites

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6
Q

Quelle forme clinique de TDAH est plus fréquente chef les filles ?

A

TDAH sans hyperactivité avec inattention prédominante

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7
Q

Donner les FDR de TDAH

A
  • prématurité, petit poids de naissance
  • alcool et tabac pendant la grossesse
  • abus, négligence, Maltraitance dans la petite enfance
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8
Q

V/F: Le TC dans sa définition doit apparaître avant 16 ans

A

Vrai

Apparaît pendant l’enfance, au plus tard à 16 ans

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9
Q

Donner les facteurs de mauvais pronostic du TC

A
  • début avant 10 ans

- comorbidités avec TDAH et TOP

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10
Q

Quelles sont les évolutions possibles du TC dans traitement ?

A
  • atténuation ou rémission spontanée

- ou trouble de la personnalité antisociale et/ou abus/addiction à des substances

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11
Q

Comment se nomme un TC avec épisode dépressif associé ?

A

Trouble mixte des conduites et des émotions

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12
Q

V/F: il y a une prise de risque sans notion du danger dans l’hyperactivité

A

Vrai

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13
Q

Comment poser le diagnostic d’un trouble du comportement d’un adolescent ?

A

-diagnostic clinique
-troubles prolongés >6 mois
Apport complémentaire des tests psychométriques et des échelles

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14
Q

Donner les 3 syndromes du TDAH

A

Inattention
Impulsion
Hyperactivité

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15
Q

Combien de domaines de la vie d’enfant doivent être présents/atteints pour parler de TDAH ?

A

2
+ altération du fonctionnement social et souffrance
Au moins 6 mois
Apparaît dès l’âge de la marche

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16
Q

Donner les 3 syndromes du TOP

A
  • comportement défiant
  • humeur irritable
  • caractère vindicatif
17
Q

Comment se distinguent les deux formes cliniques de TOP?

Trouble Oppositionnel avec Provocation

A

Avant et après 10 ans

18
Q

Donner les symptômes du trouble des conduites

A
  • agression envers les gens
  • destruction de bien
  • vols/mensonges/arnaques
  • violation des règles et de la loi
19
Q

Donner les 3 outils de dépistage et de mesure de sévérité des troubles du comportement de l’ado

A
  • questionnaire de Conners (objectiver les symptômes)
  • échelle d’Achenbach ou CBCL (fonctionnement global)
  • tests psychométriques (QI et neuropsy)
20
Q

Quelle est l’évolution la plus fréquente du TDAH?

A

Amenuisement et disparition à l’âge adulte +/- gardent des difficultés attentionnelles

21
Q

V/F: l’évolution du TOP vers le TC est systématique

A

Faux

Évolution la plus fréquente mais non systématique

22
Q

Quelle partie de la PEC des troubles du comportement est obligatoire et permet le lien thérapeutique?

A

Psycho éducation

23
Q

Quelles aides peuvent être obtenues de la MDPH pour la PEC des troubles comportementaux de l’ado?

A

PPS: projet perso de scolarisation
AVS: auxiliaire de vie scolaire

24
Q

Quels aménagements pédagogiques peuvent être mis en place à la demande des parents ?

A

-PAI
-PPRE: programme perso de réussite éducative
mis en place par équipe éducative+ médecin scolaire

25
Q

Dans quel institut peut on orienter un ado avec troubles du comportement dont la scolarité n’est pas possible ?

A

ITEP: institut thérapeutique éducatif et pédagogique (dossier déposé à la MDPH)

26
Q

Donner les 2 aides faisant partie de la prise en charge socio-éducative des troubles du comportement de l’ado?

A

AEH: allocation enfant handicapé
AEA: aide éducative et administrative

27
Q

Donner le traitement spécifique du TDAH

A

Méthylphénidate Ritaline
PsychoSTIMULANT! Prescription hospitalière
28 cpr max prescrits par mois

28
Q

Que faut il réaliser tous les 6 mois après introduction de Méthylphénidate?

A

Effets Indésirables
Taille Poids croissance appétit
FC TA
ECG si modif de posologie ou suspicion troubles du rythme

29
Q

Quelles sont les possibilités de traitement psychothérapeutique du TDAH ?

A

Enfant: TCC individuelle, remédiation cognitive indiv/group
Parents: guidance, TCC groupale (PEHP)
Tous: thérapie familiale systémique si besoin (quasi toujours dans TOP et TC)

30
Q

V/F: il n’y a pas de traitement médicamenteux spécifique du TOP ou du TC

A
Vrai 
On peut donner des neuroleptiques 
Rispéridone 
Cyamémazine 
Lévomépromazine, Halopéridone, Tiapride
31
Q

Donner les 3 principaux troubles comportementaux de l’adolescent

A
  • TDA/H
  • TC
  • TOP (opposition avec provocation)
32
Q

Si un jeune ado dit toujours non, bafoue les règles et normes sociales et/ou les droits fondamentaux des autres, comment différencier un TOP d’un TC?

A

Il faut chercher s’il a des comportements d’agression d’autrui: bagarres/cruauté/attaque délibérée

  • si OUI: c’est un Trouble des Conduites
  • si NON: c’est un TOP
33
Q

Élimination d’une pathologie organique: quels examens fait-on pour les TDAH/TC/TOP en plus du bilan classique de base?

A
  • examen ORL avec audiogramme
  • examen ophtalmo (éliminer patho sensorielle)
  • test psychométriques/QI/ épreuves attentionnelles
  • bilan orthophonique (trouble des apprentissages?)
34
Q

Quelles comorbidités rendent le suicide fréquent chez un sujet atteint de TDAH? (lorsqu’elles sont présentes)?

A

trouble de l’humeur
trouble des conduites
avec ou sans usage de toxiques