Trouble Panique Flashcards
V/F: Il y a une prédominance féminine dans le trouble panique
Vrai (âge de début: 20-30 ans; entre 1 et 3% de la pop gé)
Qu’est ce qui complique fréquemment un trouble panique? (à rechercher)
agoraphobie
Définir l’agoraphobie
Crainte par le patient de l’ensemble des situations dans lesquelles il ne pourrait pas facilement s’échapper ou être secouru en cas d’AP
Définir le trouble panique
¤ Répétition d’attaques de panique
¤ avec au moins 1 AP suivie pendant au moins 1 mois d’anxiété anticipatoire:
-crainte persistante d’avoir une AP
-préoccupations à propos des AP/leurs conséquences
-changement de comportement lié aux AP
Quelles pathologies psychiatriques sont des diagnostics différentiels du Trouble Panique?
- troubles anxieux ++ phobie sociale, phobie spécifique, état de stress post-traumatique (+ hypochondrie)
- un épisode dépressif caractérisé (mais est aussi une complication du TP)
Donner les comorbidités psychiatriques du Trouble Panique
- autres troubles anxieux (phobie sociale etc)
- troubles de la personnalité “anxieux”: évitante, dépendante
- abus/dépendance à une substance
- épisode dépressif caractérisé
Quelles sont les complications du Trouble Panique?
- Episode dépressif caractérisé ++ (70%)
- SUICIDE
- Pathologies addictives
- Répercussions socio-professionnelles (évitement)
Quels sont les facteurs pronostiques du Trouble Panique? (4)
- durée d’évolution du trouble
- comorbidités psychiatriques
- addictions
- importance du retentissement sur la vie du patient
V/F: dans l’évolution du trouble panique, les AP peuvent s’espacer/disparaître mais anxiété anticipatoire et agoraphobie persistent
Vrai, persistent souvent pendant des années
Quel est l’objectif principal du traitement du Trouble Panique?
Contrôle des AP
Donner les principes du ttt du Trouble Panique
- Psycho-éducation: RHD, info, réassurance
- Psychothérapie: TCC
- ttt médicamenteux de fond si forme sévère: ISRS ou IRSNa entre 6 et 12 mois
- benzodiazépines ponctuelles si manif anxieuses intenses
V/F: les benzodiazépines peuvent être utilisées transitoirement en association avec les antidépresseurs (attente efficacité des antidép)
Vrai, prévenir du risque de dépendance et associer à une prise en charge comportementale
/!\ ce n’est en aucun cas un ttt de fond!
Quel médicament peut constituer une alternative aux benzodiazépines?
Hydroxyzine -Atarax
Quel est le délai d’action des ISRS? la durée minimale de prescription? (ex: paroxétine -Deroxat)
- Délai d’action= 3 à 4 semaines
- durée minimale de traitement = 6 mois