Risque Et Conduite Suicidaire Flashcards
V/F: l’hospitalisation est requise à partir d’une urgence moyenne
Faux: en cas de niveau d’urgence ÉLEVÉ
Définir la crise suicidaire
- Crise psychique (réversible et temporaire)
- dans un contexte de vulnérabilité,
- avec expression d’idées ou d’intentions suicidaires
V/F: le suicide n’est qu’une des sorties possibles de la crise suicidaire
Vrai mais c’est ce qui en fait la gravité
Que craindre devant une accalmie dans le cadre d’une crise suicidaire?
-Syndrome de Ringel
Patient plus calme mais en fait à très haut risque de passage à l’acte car envahi par les idées suicidaires
V/F: il y a davantage de suicides chez les femmes
Faux: plus de TENTATIVES de suicide chez les femmes
4 fois plus de F que d’H
V/F: les hommes se suicident plus que les femmes
Vrai , 3 fois plus d’H que de F
Les femmes font plus de tentatives
Les hommes plus de suicides aboutis
À quelle tranche d’âge le TAUX de suicide est il maximal?
Hommes >85 ans (le taux de mortalité par suicide augmente avec l’âge)
De quelle tranche d’âge le suicide est-il la première cause de mortalité ?
25-30 ans
Donner les 3 modes de suicide les plus fréquents
-pendaison
-arme à feu
-intoxication médicamenteuse
(alors que pour les TS c’est l’IMV et la phlébotomie)
V/F: l’entrée au collège est un facteur de vulnérabilité chez l’enfant
Vrai
V/F: une simple ambiance délétère au travail sans harcèlement est un facteur de vulnérabilité vis à vis du suicide
Vrai
Une exacerbation des signes de sa maladie psychiatrique chez un patient peut marquer une augmentation du risque suicidaire
Vrai
V/F: questionner le patient sur ses idées suicidaires ne favorise pas le risque suicidaire
Vrai!!!!! Favorise même l’expression des troubles
V/F: Dans l’évaluation du risque suicidaire l’attention est également portée sur les facteurs protecteurs
Vrai
- résilience
- soutien familial et social (avoir des enfants, des amis)
Sur quels éléments se base l’évaluation de l’URGENCE suicidaire? (au cours de l’ évaluation risque suicidaire: FDR, Urgence, Dangerosité)
- niveau de souffrance élevé
- intentionnalité élevée (scénario, pas d’alternative)
- éléments d’impulsivité
- facteur déclenchant
- manque de soutien familial
Citer un outil psychométrique d’évaluation du risque suicidaire
Échelle de désespoir de Beck
V/F: le passage à l’acte reste un geste difficilement prévisible malgré tout
Vrai
Une souffrance tolérable nécessite des médicaments
-Faux : écoute
Une souffrance intolérable (perplexité anxieuse) doit être soulagée par des médicaments
V/F: l’hospitalisation empêche le patient de se suicider
Faux!
Prendre des précautions en enlevant les moyens létaux
Surveillance rapprochée (toutes les heures)
Quel est le seul psychotrope à avoir une action “anti-suicide”?
Lithium
Quelle peut être l’indication de la psychothérapie en post-crise suicidaire?
Traiter les facteurs psycho pathologiques de vulnérabilité
Quel est le but de l’entretien psychiatrique en cas de crise suicidaire?
But= évaluation de/du
- Risque
- Urgence
- Dangerosité (létalité et accessibilité du moyen envisagé)
V/F: Les patients ayant fait une TS récidivent souvent
Vrai: taux de récidive = 40% (dont la moitié dans l’année)
V/F: l’expression d’idées ou d’intentions suicidaires chez l’adolescent est considérée comme banale et nécessite une réassurance
FAUX, ce n’est PLUS considéré comme banal, c’est un motif suffisant d’intervention et de prévention
Le fait d’avoir un scénario suicidaire en tête, dont l’exécution est reportée, fait partie de l’urgence faible, moyenne ou élevée?
Urgence moyenne: dans la faible, pas de scénario précis; dans l’urgence élevée, le patient a un accès direct et immédiat à un moyen de se suicider (passage à l’acte planifié dans les jours qui viennent)