Risque Et Conduite Suicidaire

Question 1

V/F: l’hospitalisation est requise à partir d’une urgence moyenne

Answer 1

Faux: en cas de niveau d’urgence ÉLEVÉ

Question 2

Définir la crise suicidaire

Answer 2

• Crise psychique (réversible et temporaire)
• dans un contexte de vulnérabilité,
• avec expression d’idées ou d’intentions suicidaires

Question 3

V/F: le suicide n’est qu’une des sorties possibles de la crise suicidaire

Answer 3

Vrai mais c’est ce qui en fait la gravité

Question 4

Que craindre devant une accalmie dans le cadre d’une crise suicidaire?

Answer 4

-Syndrome de Ringel

Patient plus calme mais en fait à très haut risque de passage à l’acte car envahi par les idées suicidaires

Question 5

V/F: il y a davantage de suicides chez les femmes

Answer 5

Faux: plus de TENTATIVES de suicide chez les femmes

4 fois plus de F que d’H

Question 6

V/F: les hommes se suicident plus que les femmes

Answer 6

Vrai , 3 fois plus d’H que de F
Les femmes font plus de tentatives
Les hommes plus de suicides aboutis

Question 7

À quelle tranche d’âge le TAUX de suicide est il maximal?

Answer 7

Hommes >85 ans (le taux de mortalité par suicide augmente avec l’âge)

Question 8

De quelle tranche d’âge le suicide est-il la première cause de mortalité ?

Answer 8

25-30 ans

Question 9

Donner les 3 modes de suicide les plus fréquents

Answer 9

-pendaison
-arme à feu
-intoxication médicamenteuse
(alors que pour les TS c’est l’IMV et la phlébotomie)

Question 10

V/F: l’entrée au collège est un facteur de vulnérabilité chez l’enfant

Answer 10

Vrai

Question 11

V/F: une simple ambiance délétère au travail sans harcèlement est un facteur de vulnérabilité vis à vis du suicide

Answer 11

Vrai

Question 12

Une exacerbation des signes de sa maladie psychiatrique chez un patient peut marquer une augmentation du risque suicidaire

Answer 12

Vrai

Question 13

V/F: questionner le patient sur ses idées suicidaires ne favorise pas le risque suicidaire

Answer 13

Vrai!!!!! Favorise même l’expression des troubles

Question 14

V/F: Dans l’évaluation du risque suicidaire l’attention est également portée sur les facteurs protecteurs

Answer 14

Vrai

• résilience
• soutien familial et social (avoir des enfants, des amis)

Question 15

Sur quels éléments se base l’évaluation de l’URGENCE suicidaire? (au cours de l’ évaluation risque suicidaire: FDR, Urgence, Dangerosité)

Answer 15

• niveau de souffrance élevé
• intentionnalité élevée (scénario, pas d’alternative)
• éléments d’impulsivité
• facteur déclenchant
• manque de soutien familial

Question 16

Citer un outil psychométrique d’évaluation du risque suicidaire

Answer 16

Échelle de désespoir de Beck

Question 17

V/F: le passage à l’acte reste un geste difficilement prévisible malgré tout

Answer 17

Vrai

Question 18

Une souffrance tolérable nécessite des médicaments

Answer 18

-Faux : écoute

Une souffrance intolérable (perplexité anxieuse) doit être soulagée par des médicaments

Question 19

V/F: l’hospitalisation empêche le patient de se suicider

Answer 19

Faux!
Prendre des précautions en enlevant les moyens létaux
Surveillance rapprochée (toutes les heures)

Question 20

Quel est le seul psychotrope à avoir une action “anti-suicide”?

Answer 20

Lithium

Question 21

Quelle peut être l’indication de la psychothérapie en post-crise suicidaire?

Answer 21

Traiter les facteurs psycho pathologiques de vulnérabilité

Question 22

Quel est le but de l’entretien psychiatrique en cas de crise suicidaire?

Answer 22

But= évaluation de/du

• Risque
• Urgence
• Dangerosité (létalité et accessibilité du moyen envisagé)

Question 23

V/F: Les patients ayant fait une TS récidivent souvent

Answer 23

Vrai: taux de récidive = 40% (dont la moitié dans l’année)

Question 24

V/F: l’expression d’idées ou d’intentions suicidaires chez l’adolescent est considérée comme banale et nécessite une réassurance

Answer 24

FAUX, ce n’est PLUS considéré comme banal, c’est un motif suffisant d’intervention et de prévention

Question 25

Le fait d’avoir un scénario suicidaire en tête, dont l’exécution est reportée, fait partie de l’urgence faible, moyenne ou élevée?

Answer 25

Urgence moyenne: dans la faible, pas de scénario précis; dans l’urgence élevée, le patient a un accès direct et immédiat à un moyen de se suicider (passage à l’acte planifié dans les jours qui viennent)