Traumatologia Flashcards

1
Q

Clasificación de Gustilo y Anderson
para fracturas expuestas

A

Grado I <10 mn
Grado II 1- 10 cm
Grado III >10 cm
A → Es posible cubrir el hueso
B → No es posible cubrir el hueso
C → Existe lesión vascular

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2
Q

Clasificación de Gustilo y Anderson grado III

A
  • Contaminación importante
  • Lesión vascular
  • Herida por arma de fuego
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3
Q

Consolidación de las fracturas más frecuentes

A

Consolidación secundaria o indirecta

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4
Q

Consolidación primaria o directa.

A
  • Los extremos óseos fracturados están afrontados de forma anatómica
  • El foco de fractura no está sometido a ningún tipo de movilización
  • Sin callo de fractura.
  • Se logra con el empleo de material de osteosíntesis.
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5
Q

Consolidación secundaria o indirecta

A

Los extremos óseos no están en contacto total.

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6
Q

Fases de la consolidación secundaria o indirecta

A

1.- Inicial o postraumática.
2.- Aparición del callo de fractura.
3.- Osificación.
4.- Remodelación.

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7
Q

Clínica ante una fractura

A
  • Dolor importante.
  • Tumefacción local.
  • Impotencia funcional del miembro afecto.
  • Hematoma local tras un tiempo (intervalo libre).
  • Deformidad, dependiendo del desplazamiento de la fractura.
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8
Q

fractura más frecuente del recién nacido

A

Clavicular, seguida de la de húmero.

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9
Q

Porción más afectada en la fractura de clavícula

A

Tercio medio.

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10
Q

Tratamiento de la fractura de clavícula

A

Uso de “cabestrillo”
Tiempo de recuperación es de 90 días y en adultos mayores 120 días.
Control radiográfico en 6 a 12 semanas.

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11
Q

fractura-luxación de Monteggia

A

luxación del radio proximal y fractura del cúbito

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12
Q

¿Qué lesión es el codo de niñera?

A

Subluxación radial fuera del ligamento anular.

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13
Q

Mecanismo de acción del codo de niñera

A

Tracción del antebrazo en pronación y codo en hiperextensión.
Provoca que la porción del ligamento anular se meta a la articulación radiohumeral.

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14
Q

Tratamiento en el codo de niñera

A
  • Requiere sólo la reducción (hiperpronación o supinación y flexión).
  • uso de un cabestrillo por 2
    días después de la reducción hasta que ceda la sintomatología.
  • Puede reducirse espontáneamente antes de 48 horas sin manipulación.
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15
Q

Edad más frecuente que se produzca el codo de niñera

A

3-5 años

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16
Q

Arterias afectada en Legg Calvé Perthes

A

arteria circunfleja media y arteria lateral femoral

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17
Q

Legg Calvé Perthes
osteocondritis deformante juvenil

A

Necrosis aséptica de la cabeza del fémur de los niños

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18
Q

Clínica de Legg Calvé Perthes

A
  • Predomina en niños.
  • Se manifiesta entre los 3 - 8 años.
  • Presentación unilateral en 90%
  • Marcha claudicante con dolor en cara lateral y medial del muslo
  • Limitación de abducción y rotación interna.
  • Signo trendelenburg (no hay contracción de glúteo medio)
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19
Q

Clasificación de Herring en Legg Calvé Perthes

A

Grupo A –> La altura del pilar lateral es la normal.
Grupo B –> Pérdida de altura del pilar pero <50 % de su altura normal
Grupo C –> El colapso del pilar lateral es >50% de su altura normal.

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20
Q

¿Qué proyecciones deben pedirse la Rx en Legg Calvé Perthes?

A

AP
Lateral
en posición de Lowenstein o rana.

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21
Q

Tratamiento de Legg Calvé Perthes

A

Grupo A y B → Conservador: Reposo sin carga, muletas, AINEs y férula de petrie.
Grupo C → quirúrgico

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22
Q

Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo I

A

Fractura paralela a la fisis

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23
Q

Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo II

A

Tienen un fragmento metafisario unido a la epífisis separada → signo de Thurston-holland
–> Es la lesión fisaria más frecuente.

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24
Q

Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo IV

A

Se producen en la metáfisis y atraviesan la fisis y la epífisis hasta la articulación.

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25
Q

Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo III

A

A través de la fisis y la epífisis

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26
Q

Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo V

A

Se produce compresión de placa fisaria.
Es la menos frecuente.

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27
Q

Tratamiento de la Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo III, IV y V

A

Reducción abierta y fijación interna.

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28
Q

Tratamiento de la Lesiones fisarias de Saltery Harris Tipo I y II

A

reducción cerrada + inmovilización.

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29
Q

esguince cervical

A

lesión ligamentaria y de tejidos blandos secundario a flexión y extensión excesiva de la columna cervical debido a un mecanismo de aceleración y desaceleración.

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30
Q

Clínica del esguince cervical

A
  • Dolor en cuello o espalda baja y limitación de movilidad de cuello.
  • Espasmo en los músculos paraespinales y esternocleidomastoideo.
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31
Q

Clasificación de Quebec para esguince cervical

A

0 → Asintomático
I → Dolor cervical, espasmo muscular
II → Rigidez, dolor localizado
III → Signos y síntomas neurológicos
IV → Lesión ósea, fractura o luxación.

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32
Q

Diagnóstico de esguince cervical

A

Grado 1 y 2: No hay indicación para estudio de imagen.
Grado 3: Con estudio clínico previo solicitar TACo RM.
Esguince con daño neurológico: Solicitar Potenciales Evocados y Electromiografía.

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33
Q

Tratamiento de esguince cervical

A
  • Reposo relativo con e higiene postural.
  • Aplicar crioterapia en primeras 48 horas.
  • Ejercicios de terapéuticos de movilización activa de cuello.
  • AINEs
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34
Q

Mecanismo más frecuente del esguince de tobillo 85%

A

–> supinación con aducción e inversión del pie en flexión plantar
Lesión del ligamento colateral lateral

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35
Q

Grados del esguince del tobillo

A

Grado I Fibras distendidas pero intactas.
Es capaz de caminar con apoyo total y dolor mínimo.

Grado II Fibras de ligamentos parcialmente desgarradas.
Lesión incompleta con dolor cuando apoya y camina (puede deambular).

Grado III Ligamentos completamente desgarrados y tienen ruptura.
Edema severo. Paciente es incapaz de moverse o apoyarse.

Grado IV: Luxación de la articulación

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36
Q

Diagnóstico del esguince de tobillo

A
  • Clínico y clasificar el grado de lesión.
  • Solicitar radiografías AP, lateral y rotación 51 a 30°, si Ottawa es positivo.
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37
Q

Tratamiento del esguince de tobillo

A

<72 h
- Evitar apoyo de la articulación durante 48 horas.
- Hielo local durante 20 min c/8 hrs
- Mantener elevada extremidad a 30 ° con vendaje elástico no compresivo

> 72 h
- Iniciar apoyo parcial diferido con vendaje elástico compresivo.
- Iniciar ejercicios de propiocepción (Ej. rodar botella).
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.

**edema bimaleolar –> vendaje de Jones

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38
Q

Seguimiento del esguince de tobillo

A

Grado I: valoración el 5to día y su resolución es <7 días.
Grado II: consultas periódicas y su resolución es hasta los 21 días.
Grado III y VI: tratamiento y seguimiento especializado.

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39
Q

Fractura de Galeazzi

A

Fractura: Distal del radio.
Luxación: Luxación radiocubital distal.

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40
Q

Fractura de Monteggia

A

Fractura: tercio proximal del cúbito
Luxación: cabeza proximal del radio.

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41
Q

Diagnóstico de las fracturas de antebrazo (Galeazzi y Monteggia)

A

Clínica +radiografía simple con proyecciones AP y lateral de antebrazo.
TAC: Fracturas complejas.
Angiografia: Ante sospecha de lesión vascular

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42
Q

Tratamiento de las fracturas de antebrazo (Galeazzi y Monteggia)

A

Tratamiento quirúrgico con reducción abierta y fijación interna.

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43
Q

causa más frecuente de fractura intracapsular de cadera.

A

fractura de cuello

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44
Q

Fracturas extracapsulares de cadera mas frecuentes

A

transtocantericas

Pacientes generalmente presentan una equimosis lateral en cadera.

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45
Q

Clínica de la fractura de cadera

A
  • Incapacidad para deambular o impotencia funcional.
  • Extremidad acortada por contractura muscular.
  • Rotación externa del miembro afectado (psoas)
  • Dolor en región inguinal
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46
Q

Diagnóstico de las fracturas de cadera

A

Radiología AP de pelvis con 15º de rotación interna + lateral dentro de las primeras 24 horas.

RMN: Rx normal pero hay clínica.

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47
Q

¿Cómo se dividen las fracturas intracapsulares de la cadera?

A

Cefálica y cuello

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48
Q

¿Cómo se dividen las fracturas extracapsulares de la cadera?

A

Transtocantéricas y subtroncantéricas

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49
Q

Manejo de las fracturas de cadera

A
  1. Inmovilización hasta traslado a segundo nivel.
  2. Profilaxis antibiótica 1h antes de cirugía con cefalosporinas
  3. Analgesia: Metamizol sódico o Buprenorfina
  4. Enoxaparina 40 mg SC /día)
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50
Q

Tratamiento quirúrgico de las fracturas de cadera

A
  • Cirugía temprana (24-36 horas)
  • Fracturas extracapsulares: osteosíntesis
    Transtrocantérica con tornillos Subtrocantérica con clavo femoral proximal o intramedular.

Fracturas intracapsulares no desplazadas osteosíntesis con tornillo y en desplazadas la artroplastia.

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51
Q

Localización más frecuente de la fractura de la clavícula

A

Tercio medio 75-80%

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52
Q

Diagnóstico de la fractura clavicular

A
  • Radiografía APy lateral del hombro
  • TAC: fractura de extremos o sospecha de lesión intra-articular (fractura y/o luxación).
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53
Q

Tratamiento de las fracturas de la clavícula

A

Tercio medio y lateral no desplazadas: Cabestrillo simple para inmovilizar control radiográfico de 6 a 12 semanas
Tiempo de recuperación 90 dias

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54
Q

Clínica característica en fractura de clavícula

A

signo de la tecla +dolor y pérdida de funcionalidad

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55
Q

Son las fracturas diafisarias más frecuentes

A

Fractura de diáfisis de tibia

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56
Q

Causa más frecuente de sx compartimental.

A

Fractura de diáfisis de tibia

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57
Q

Son las fracturas abiertas más frecuentes

A

Fractura de diáfisis de tibia

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58
Q

Localización más frecuente de pseudoartrosis.

A

Fractura de diáfisis de tibia

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59
Q

Localización más frecuente de la fractura del tobillo

A

70% son unilaterales–> predomina la
lesión en maléolo lateral

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60
Q

Son las fracturas más comunes en urgencias

A

Fractura de tobillo

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61
Q

Mecanismo de lesión en la fractura de tobillo

A

Aplicación de fuerzas en rotación externa al pie en posición de pronación y/o supinación

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62
Q

Clínica de la fractura del tobillo

A
  • Dolor en el área de tobillo, cambios de coloración, con inhabilidad para realizar apoyo del pie.
  • Prueba de pierna cruzada es positiva cuando produce dolor en sindesmosis a la presión tibial.
63
Q

Proyecciones para Fractura de tobillo

A
  • AP con rotación interna de pierna y pie en 15°- 20º.
  • Lateral
  • Mortaja
64
Q

Clasificación de Danis-Weber
Localización de la fractura en el peroné respecto a la articulación del tobillo

A

C–> Suprasindesmal: Fractura del peroné proximal a la sindesmosis.
Quirúrgico
B–> Transindesmal: Fractura total o parcial a la altura de sindesmosis.
50% quirúrgico
A–> Infrasindesmal: Fractura del peroné distal a la sindesmosis.
Conservador

65
Q

fractura de Maisonneuve

A

Fractura del peroné proximal asociada con rotura de la sindesmosis distal y lesión maleolar medial

66
Q

Fractura de Colles

A
  • Fractura del radio distal
  • Más común
  • Desplazamiento dorsal del fragmento distal.
  • Caída con mano en hiperextensión (dorsiflexión) y antebrazo en pronación.
  • Lesión nervio mediano y músculo extensor largo del pulgar
  • Deformidad: Dorso de tenedor.
67
Q

Fractura de Smith

A
  • Fractura del radio distal
  • Desplazamiento anterior (ventral) del fragmento distal
  • Caída sobre el dorso de la mano (hiperflexión).
  • Deformidad: Pala de jardinero.
68
Q

Complicación más frecuente de la fractura del radio distal

A

Lesión ligamentaria 98%

69
Q

Tratamiento de las fracturas del radio distal (Colles y Smith)

A

Yeso braquipalmar

70
Q

Primera causa entre las lesiones traumáticas del codo en el niño (75%)

A

fractura supracondilea

71
Q

lesiones ligamentarias más frecuentes

A
  1. Ligamento cruzado anterior (LCA)
  2. Ligamento cruzado posterior (LCP)
72
Q

Mecanismo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA)

A

Valgo forzado + Rotación externa

Se relacionan con las actividades deportivas (hombres) y las caídas(mujeres)

73
Q

Dato clínico principal de la lesión en ligamentos cruzados.

A

hemartrosis de rodilla

74
Q

Exploración física del ligamento cruzado anterior

A

Test de lachmann
Pivot shift –> más específica
Cajón anterior

75
Q

Exploración física del ligamento cruzado posterior

A

Cajón posterior

76
Q

Estudio de elección ante la sospecha clínica de ruptura del LCA o del LCP

A

Resonancia magnética

77
Q

Tríada de O ‘Donoghue o tríada infeliz

A

Lesión ligamento cruzado anterior
Lesión ligamento lateral interno
Lesión de menisco medial

78
Q

Musculos que conforman el manguito rotador

A
  1. supraespinoso
  2. infraespinoso
  3. subescapular
  4. redondo menor.
79
Q

Luxación coxofemoral posterior

A
  • Representa el 90% de las luxaciones coxofemorales
  • Incapacidad de deambular, miembro pélvico acortado, aducción y en rotación interna
80
Q

Manejo de la Luxación coxofemoral posterior

A

Reducción cerrada de pelvis → maniobra de Bigelow

81
Q

Nervio más frecuentemente afectado en la Luxación coxofemoral posterior

A

Nervio ciático

82
Q

Son las luxaciones más frecuentes de todas.

A

Luxación glenohumeral

Anterior –> 95%
Posterior –> 4%

83
Q

Clasificación de acuerdo al tiempo de evolución de la Luxación glenohumeral

A

aguda <6 semanas
crónica >6 semanas

84
Q

Clínica de la Luxación glenohumeral anterior

A
  • Acromion prominente, dolor intenso ipsilateral
  • Daño en nervio axilar –> perdida de sensibilidad del hombro
  • Signo de chatarrera y hachazo.
85
Q

Hallazgo radiológico en la Luxación glenohumeral posterior

A

signo debombilla una separación >6 mm (no se ve tuberosidad).

86
Q

Tratamiento de la Luxación glenohumeral anterior

A

Reducción cerrada (maniobra de Kocher) e inmovilización con vendaje velpeau por 3 semanas.

87
Q

Complicación más frecuente de la Luxación glenohumeral

A
  • Dislocación recurrente o recidiva 50-70% (común en menores <18 años
  • Lesión de Hill-Sachs 35-40% es una depresión cortical de la cabeza del húmero
88
Q

Proyecciones para Hallux Valgus

A
  • AP
  • Lateral
  • Lateral oblicua
  • Axial –> sesamoideos
89
Q

¿Qué se valora en la Rx de Hallux Valgus?

A
  • Prominencia medial de la cabeza del 1er metatarsiano
  • Espacio articular
  • Ángulo del Hallux abductus
  • Desplazamiento medial de los sesamoideos
90
Q

Pie Equino Varo

A

Consiste en una posición del pie en la que el calcáneo está retraído en sentido proximal y la planta mira hacia la línea media.

91
Q

Tratamiento conservador del pie Equino Varo

A

–> Método de ponseti.
Férula de Denis-Browne durante el día y la noche por 3 meses y solo durante la noche por 30 meses más.

92
Q

Tratamiento quirúrgico del pie Equino Varo

A

Tenotomía percutánea del tendón de aquiles a partir de 9 meses

93
Q

Clasificación del pie Equino Varo

A

Tipo I- Postural
Ausencia de pliegues displásicos.

Tipo II- Displásico blando
Pliegues displásicos.
Se puede mover al explorar
cirugía 85%

Tipo III- Displásico duro
Pliegues displásicos severos.
Deformidad es resistente o dura (inmovil).
Recurrencia 35%

Tipo IV- Teratológico
Pliegues displásicos severos.
dificil de corregir.

94
Q

Pie plano

A

Arco plantar interno ha disminuido en su altura o ha desaparecido con valgo del retropie asociado

95
Q

Clasificación del pie plano

A
  1. Flexible
  2. Flexible con talon de Aquiles corto
  3. Rígido
96
Q

Pruebas para explorar el pie plano

A
  • Prueba de Jack valora la flexibilidad del pie yla integridad ligamentaria
  • Prueba de Rodríguez Fonseca: demuestra lesión del tendón tibial posterior y la presencia de la malformación congénita conocida como coalición tarsal
97
Q

Neuropatía por atrapamiento más frecuente de la extremidad superior.

A

Túnel del carpo

98
Q

¿A qué dedos le da sensibilidad el nervio mediano?

A

1ro
2do
3ro
mitad del 4to dedo

99
Q

¿A qué dedos le da sensibilidad el nervio cubital?

A

mitad del 4to dedo
5to dedo

100
Q

¿Qué lesión del nervio da la clínica de “mano en garra”?

A

nervio cubital

101
Q

¿Qué lesión del nervio da la clínica de “mano del predicador”?

A

nervio mediano

102
Q

¿Qué lesión del nervio da la clínica de “mano caída”?

A

nervio radial

103
Q

Nervio afectado en el Túnel del carpo

A

compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca.

104
Q

Clínica del túnel del carpo

A
  • Entumecimiento y dolor en los 3 primeros dedos.
  • Dificultad para hacer manualidades finas.
  • Debilidad a la abducción y o posición de pulgar.
105
Q

Signos positivos en la exploración física del Túnel del carpo

A

prueba de phalen, signo de tinel y signo de Flick positivos.

106
Q

Prueba de Phalen (Túnel del carpo)

A

Presencia de dolor a la flexión palmar de la muñeca a 90°durante un minuto

107
Q

Signo de Tinel (Túnel del carpo)

A

Se percute el ligamento anular con martillo provocando un calambre en los primeros 3 dedos.

108
Q

Signo de Flick (Túnel del carpo)

A

Síntomas empeoran en la noche y mejoran agitando la mano.

109
Q

Tratamiento en el túnel del carpo

A
  • Muñequera de uso nocturno en posición neutra
  • Evitar actividades laborales que precipiten dolor.
  • Inmersión en agua caliente de la mano afectada.
  • AINEs en fase aguda de dolor por 4- 6 semanas.
  • Antineurítico: Complejo B6 200 mg c/24 hrs por 3- 6 meses.
110
Q

Causa más frecuente de cáncer primario de hueso

A

Osteosarcoma

111
Q

Características del Osteosarcoma

A
  • Niños de 12-16 años
  • Lesiones osteoblásticas.
  • Afecta metáfisis de huesos largos: fémur distal y tibia proximal.
  • Dolor óseo nocturno intenso que NO cede con AINEs.
112
Q

Imagen radiológica característica del osteosarcoma

A

Triángulo de Codman o imagen en sol naciente.

113
Q

Tratamiento del Osteosarcoma

A

MAP
Metotrexato, Doxorrubicina, Cisplatino + Resección quirúrgica.

114
Q

Características del Sarcoma de Ewing

A
  • Máxima incidencia a los 10-15 años.
  • Sexo masculino.
  • Lesiones osteolíticas
  • Afecta la diáfisis de huesos (fémur, pelvis, columna y costillas).
  • Dolor óseo nocturno + síntomas constitucionales
115
Q

Imagen radiológica característica del sarcoma de Ewing

A

Imagen en capas de cebolla

116
Q

¿Qué gen se encuentra en el sarcoma de Ewing?

A

t(11;22)
–> Gen EWSR1

117
Q

Tratamiento del Sarcoma de Ewing

A

VIDE (Vincristina, Ifosfamida, Doxorrubicina, Etopósido) + resección quirúrgica y radioterapia.

118
Q

segundo cáncer de hueso más común en pediatría

A

Sarcoma de Ewing

119
Q

Condrosarcoma

A
  • Adultos <40 años
  • Afecta matriz cartilaginosa en pelvis y el fémur proximal.
  • Tumor indoloro o síntomas son insidiosos.
  • calcificaciones en el interior de la lesión.
    Lesión radiolúcida <2 cm (Nidio lítico)
120
Q

Fractura de tallo verde

A

Durante un traumatismo, se rompe una cortical pero la otra, debido al grueso periostio, permanece indemne.

121
Q

Fractura en botón
“Torus o en caña de bambú”

A

Se producen por una compresión axial del hueso, que condiciona un aplastamiento trabecular junto a la metáfisis.
La zona afecta aparece ensanchada en la radiografía.

122
Q

epifisiolistesis femoral proximal(EFP)

A

Desplazamiento de la epifisis sobre la metáfisis femoral proximal en la zona hipertrófica de la fisis o cartilago de crecimiento.

123
Q

Clínica epifisiolistesis femoral proximal (EFP)

A
  • 10 y 16 años
  • Paciente obesos
  • Más frecuente en hombres
  • Unilateral; más frecuente lado izquierdo
  • Marcha claudicante
  • Presenta dolor sordo a nivel de cadera o ingle.
    Inestable: No puede realizar bipedestación ni marcha y se exacerba con actividad física.
124
Q

Diagnóstico para epifisiolistesis femoral proximal (EFP)

A
  • Signo de Drenan (al flexionar la cadera se desvía en rotación externa)
  • Confirmatorio: Radiografia de pelvis en AP y Lowenstein: ensanchamiento e irregularidad de la fisis y deslizamiento anterior.
125
Q

Tratamiento de epifisiolistesis femoral proximal (EFP)

A

Intervención quirúrgica urgente, mediante la fijación In situ de la epífisis femoral proximal, con un tornillo canulado.
- Referir urgentemente al ortopedista cuando se sospecha, pues el retraso se asocia con mal pronóstico (necrosis avascular femoral).

126
Q

Diagnóstico diferencial de epifisiolistesis femoral proximal (EFP)

A

fractura de cadera, Legg-Calve-Perthes, osteomielitis y secuelas de displasia decadera.

127
Q

Escala de Genant
Fx de columna vertebral

A

I –> Reducción del 20-35% de la altura de la vértebra
II –> 26-40%
III –> reducción >40%

128
Q

Marcador de formación ósea

A
  • Fosfatasa alcalina
  • Péptido procolágeno tipo N terminal
  • Péptido procolágeno tipo C terminal
  • Osteocalcina
129
Q

Signo de Drennan

A

Al realizar flexión pasiva de la cadera el paciente realiza rotación externa con el fin de evitar el pinzamiento que produce dolor

130
Q

Maniobra de Yergason

A

Px con codo a 90º y antebrazo en supinación. el clínico con la mano izquierda palpa el área de la corredera bicipital y con la otra mano toma la mano del paciente en forma de saludo ejecutando pronación mientras el paciente realiza supinación contra resistencia

131
Q

¿Qué valora la maniobra de Yergason?

A

Estabilidad de la porción larga del bíceps

132
Q

Signos sugestivos del síndrome compartimental

A
  • Piel tensa
  • Alteración neurológica
  • Dolor a la movilización
  • Aumento del volumen
133
Q

Clasificación de lesión ligamentaria mediales y laterales de la rodilla mediante la prueba de estrés en varo y valgo

A

Grado I: apertura 0-5 mm
Grado II: apertura 5-10 mm
Grado III: apertura >10 mm

134
Q

Estudio diagnóstico de elección en la ruptura de ligamentos colaterales de la rodilla

A

ultrasonido de rodilla

135
Q

¿A qué nivel terminal la médula espinal?

A

L1-L2

136
Q

En la prueba de arco doloroso, ¿en qué ángulos suele aparecer el dolor?

A

30-90º

137
Q

¿qué músculo valora la maniobra de jobe?

A

supraespinoso

138
Q

¿Cuántas articulaciones compone el codo?

A

3

139
Q

segmentos afectados más frecuentes en el esguince cervical

A

C5-C6

140
Q

Fractura de Ronaldo

A

Afecta el 1er metacarpiano intrarticular con doble trazo en Y

141
Q

Estudio de laboratorio más sensible para el pronóstico de la lesión

A

PCR

142
Q

Músculos de la pata de ganso

A

Recto
Zartorio
Semi tendinoso

143
Q

Fractura del peñasco –>temporal

A
  • Longitudinal
  • Oido medio: hipoacusia de transmisión
  • Tímpano roto
  • otolicorrea
144
Q

Hallazgos clínicos de la fractura de la base del cráneo

A
  • Equimosis perioritaria
  • Equimosis retroauricular (signo de battle)
  • Otorraquia
  • rinoraquia
  • parálisis facial
  • hemotímpano
145
Q

Rotura del tendón de Aquiles

A
  • Dolor intenso “signo de la pedrada”
  • Impotencia para la flexión plantar
  • ¨hachazo” cutáneo con depresión de la zona del tendón

Maniobra de thompson –> al comprimir masa gemelar no se obtendrá flexión plantar

146
Q

Fractura de Hutchinson

A

–> estiloides radial
se produce por cizallamiento cuando al chocar se toma el volante con fuerza

147
Q

Infección asociada a aparatos ortopédicos

A

Temprana: primeros 3 meses
Mediatas: 3-24 meses
Tardías: >24 meses

148
Q

principal organismo asociado a dispositivos ortopédicos

A

Staphylococcus coagulasa negativa

149
Q

Fractura de kocher

A

Fractura del cóndilo humeral

150
Q

medias compresivas

A

CAEP 2 –> 18-21 mmHg
CAEP 3–> 22-29 mmHg
CAEP 4-6 –> 30-40 mmHg

151
Q

Fractura de Barton

A

fractura intraarticular que afecta la parte distal del radio, específicamente en la articulación radio-cubital distal.
Tx: Reducción abierta y fijación interna

152
Q

Las cirugía ortopédicas se consideran de riesgo tromboembólico

A

Alto

153
Q

manejo del dolor agudo en lumbalgia

A

celecoxib

154
Q

espondilolistesis

A

afección en la cual un hueso (vértebra) en la columna vertebral se mueve hacia adelante fuera de la posición apropiada sobre el hueso debajo de ella.