TRAUMA RAQUIO MEDULAR Flashcards
1
Q
CHOQUE MEDULAR
A
- Súbita despolarização axonal
- Paralisia flácida
- Ausência dos reflexos (bulbocavernoso)
- Dura de 24-48 horas
- Causado pela “pancada”
- NÃO tem hipotensão
- Déficit neurológico
- Exame físico não é confiável inicialmente
- Após algumas semanas: Espasticidade, hiper-reflexia é sinal de Babinski
2
Q
CHOQUE NEUROGÊNICO
A
- Disfunção simpática causada pelo TRM
- Presença de vasodilatação periferica
- Hipotensão com bradicardia
- Choque quente
- Toque retal com perda do tônus do esfíncter retal
- Necessita de droga vasoativa
3
Q
QUANDO RETIRAR COLAR CERVICAL NO TRAUMA
A
- GLASGOW 15
- Sem dor a mobilização
- Trauma de baixa energia
(Na dúvida, fazer exame de imagem)
4
Q
LESAO CERVICAL MAIS COMUM
A
- Fraturas - Luxações cervicais baixas (C5/C6) são mais comuns que as altas
5
Q
LESAO MAIS COMUM DA COLUNA ALTA
A
- Luxação atlanto- axial - hiperfexao cervical
- Fratura de Jeferson - Atlas C1
- Fratura do enforcado ou Espondilolistese traumática do áxis- Áxis C2 (hiperextensão cervical)
- Fratura de Hangemab - Avulsão de arcos de C2 e fratura de C2 sobre C3 (Segunda mais comum) - geralmente associada a fratura de crânio e mandíbula.
6
Q
LESOES MEDULARES
A
C1-C2 e C2-C3: Parada respiratória e óbito
C3-C4 e C4-C5: Dificuldade respiratória
7
Q
FRATURA DE CHANCE
A
- Cinto de segurança de 2 pontas
- Fratura corpo vertebral por hiperflexao
8
Q
SINAL DO CINTO DE SEGURANÇA
A
Lesão do intestino delgado, duodeno, meso e pâncreas
