Trauma Músculoesquelético

Question 1

Prioridade:

Answer 1

Choque é prioridade em relação à síndrome de esmagamento

Question 2

Complicações:

Answer 2

Hemorragia, Síndrome compartimental, Síndrome de Esmagamento, Insuficiência renal, CIVD e *Embolia gordurosa

*Complicação de fratura de ossos longos

Question 3

Dor ao estiramento passivo da musculatura, Dor intensa desproporcional ao estímulo, edema intenso, assimetria dos compartimentos musculares e Alteração de sensibilidade:

Answer 3

Síndrome compartimental -> Chama cirurgião para fasciotomia descompressiva

Question 4

Circulação:

Answer 4

Estanca hemorragias, *imobiliza fraturas, pulsos distais, reposição volêmica agressiva e Torniquete pneumático

*Alinhamento e colocação de talas

Question 5

Luxação articular:

Answer 5

Redução —> Imobilização na posição em que foi encontrada

Question 6

Fratura óssea:

Answer 6

Tração alinhada -> Rotação para posição anatômica -> Imobilização com talas

Question 7

Avaliação Secundária:

Answer 7

Mecanismo de trauma, Ambiente, Estado anterior ao trauma, Fatores predisponentes e Cuidados pré-hospitalares

Question 8

Síndrome de Esmagamento:

Answer 8

Trauma muscular -> Rabdomiólise -> Liberação de mioglobina -> +Creatinaquinase -> Mioglobinúria -> Insuficiência renal e CIVD

Question 9

Tratamento da Sìndrome de Esmagamento:

Answer 9

Reposição volêmica mantendo o débito urinário em 100mL/h até desaparecimento da mioglobinúria

Question 10

Exames Complementares:

Answer 10

Rx, Creatinaquinase e pesquisa de mioglobina na urina