Lesão Renal Aguda Flashcards
Definição:
Sind. caracterizada por redução abrupta da TFG e azotemia
% da Pré-renal:
55-60% é pré-renal
Classificação:
Pré-renal, Renal e Pós-renal
Hipoperfusão renal c/ parênquima integro
Pré-renal:
Dano estrutural:
Renal
Obstrução aguda do trato urinario:
Pós-renal
Hipotensão, Hipovolemia, Hemorragia, Choque, Anafilaxia, Hipoalbuminemia, Grande queimado, ICC aguda, Uso de diurético e vasodilatador:
Pré-renal
Isquemia sec. à hipoperfusão, Sepse, GN, Nefrite intersticial, Vasculite, SHU, LES, Metais pesados e Uso de drogas nefrotóxicas:
Renal
Obstrução ureteral bilateral, Carcinoma de bexiga, HPB, CA de próstata, Estreitamento uretral, CA de colo de útero e endometriose:
Pós-renal
Quadro Clinico:
Oliguria, Hematuria, Edema, Hipertensão —> Uremia
Oliguria:
DU -0,5mL/kg/h
Exames Complementares:
HC, Eletrolitos, Ur, Cr, Função hepática, LDH, Perfil imunológico, SU, Sedimento urinario, Fitas reativas, Rx de abdome, US urinario, TC de abdome, Angiorressonância e *Biopsia renal
*Se indicada
Critérios Diagnósticos:
\+0,3 da Cr em -48h; ou \+50%; ou Oliguria +6h
Diagnostico Diferencial:
NTA, Nefrite intersticial, SHU e Trombose
Na corrigido:
Nam + 1,6 [(Glic-100)/100]
Relação U/Cr serica +40:
Pré-renal
Relação U/Cr serica -15:
Renal
Na urinario -10:
Pré-renal
Na urinario +20:
Renal
Concentração urinaria de sodio -20:
Pré-renal
Concentração urinaria de sodio +40:
Renal
FENa -1%:
Pré-renal
FENa +1%:
Renal
FEUr -35%:
Pré-renal