Intoxicação exogena

Question 1

Definição:

Answer 1

Consequências clinicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias

Question 2

Tipos de exposição:

Answer 2

Ingestão não-intencional, abuso recreacional, inalação não-intencional, exposição dérmica e tentativa de suicidio

Question 3

Epidemiologia:

Answer 3

Mais comum por drogas. Seguidos de animais peçonhentos, produtos domissanitários, pesticidas e produtos de uso industrial

Question 4

Classificação:

Answer 4

Sind. Anticolinérgica, Anticolinesterásica, Narcótica, Depressiva, Simpatomimética, Extrapiramidal e Metemoglobinemica

Question 5

Etiologia:

Answer 5

a

Question 6

Quadro Clinico:

Answer 6

a

Question 7

Exame Físico:

Answer 7

sinais vitais, pele, mucosas, halito, olhos, SNC, Sistema cardiovascular e respiratorio

Question 8

Exames Complementares:

Answer 8

Screening urinário, dosagem sérica quantitativa, dosagem de marcadores sugest. de intoxicações.

Question 9

Estabilização:

Answer 9

Permeabilização das vias aéreas, ventilação pulmonar e *massagem cardíaca externa

*Se necessario

Question 10

Reconhecimento da toxindrome por agente causal conhecido:

Answer 10

Estima a quant em contato c/ o organismo, tempo desde o acidente ate o atendimento, sintomatologia inicial, tipo de socorro domiciliar e dos antecedentes medicos.

Question 11

Reconhecimento da toxindrome por agente causal desconhecido:

Answer 11

Inicio agudo da sintomatologia, Id 1-5a, pica, problemas domesticos, estado mental alterado, quadro clinico estranho/complexo, excesso de medicamentos no domicilio e inf dos parentes e companheiros

Question 12

Atendimento na intoxicacao aguda:

Answer 12

Avalia -> estabiliza -> reconhece a toxindrome -> identifica agente causal -> descontamina -> antidoto -> aumenta eliminação do toxico -> tto sintomatico

Question 13

Estabilização:

Answer 13

a

Question 14

Descontaminação:

Answer 14

Lavagem gástrica, Carvão ativado 1g/kg VO

Question 15

Principais antídotos:

Answer 15

a

Question 16

Aumento da eliminação do toxico:

Answer 16

*Diurese medicamentosa, **diurese iônica e dialise

• Furosemida 1-3mg/kg VO ou 0,5-1,5mg/kg EV
• *Bicarbonato de sodio 1-2mEq/kg em SF ou SG via EV

Question 17

Indicações de dialise:

Answer 17

Quadro clinico grave, piora clinica progressiva, IRA, acidose metabólica grave, absorção de dose potencialmente fatal e níveis sanguíneos potencialmente fatais

Question 18

Tratamento sintomático:

Answer 18

Crises epilépticas -> Diazepam

Crise alérgica -> Prometazina 0,5mg/kg VO ou EV

Dor -> Dipirona —> Codeina 0,3-0,5mg/kg EV —> Morfina 0,2mg/kg EV

Hipertermia -> Envoltórios úmidos e frios, compressas frias, bolsas de gelo e fricção com esponja úmida

Reações extrapiramidais -> difenidramina 1-2mg/kg IM —> Biperideno 0,04mg/kg EV