TRASTORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO

Question 1

Definicion: TRASTORNOS METABOLICOS DEL RECIEN NACIDO.

Answer 1

• Precoz
• Precoz: hipoglicemía
• Tardío: hipocalcemia
• Tardío : hiperbilirrubinemia

Question 2

Definición: Hipoglicemia neonatal

Answer 2

glicemia <40mg/dL, asociados a factores de riesgo.

Se debe principalmente por la mala transición de la vida IU para EU, falla en el proceso de adaptación metabólíca después del nacimiento VN: >40mg/dl

Question 3

Factores de riesgo: Hipoglicemia neonatal

Answer 3

• Falta de reservas/de aporte:
• RCIU
• PREMATURO
• Incremento del uso
• Trabajo de parto pretermino
• Sufrimento F Agudo.
• Madre Diabetita.
• Infecciones.

Question 4

Clínica: Hipoglicemia neonatal

Answer 4

• Cambios en el nivel de conciencia, Apatía, ligera hipotoma, Temblores, Pobre succión y alimentación, vómitos, Respiración irregular. Taquipnea. Apneas, convulsiones, coma.

Question 5

Diagnóstico: Hipoglicemia neonatal

Answer 5

• Buscar antecedentes de riesgo en etapa de parto o post parto
• Clínica se sospecha y laboratorio se confirma!
• Laboratorio: <40mg/dl de glucosa

Question 6

Tratamiento: Hipoglicemia neonatal

Answer 6

1. Incremento de la lactancia
2. Pedir glicemia del RN
3. Hipoglucemia Asíntomatica: Ofertar lactancia materna oportunamente y monítorizar
4. Hipoglicemia Sintomática: Se administrará glucosa en bolus a dosis de 2 ml/kg/IV e Monítorizar glicemia.

Question 7

Control: Hipoglicemia neonatal

Answer 7

• Hijo de madre diabética y macrosomico: c/ 1hr
• Prematuro y RCIU: c/2hrs
• Traumas obstétricos: c/2hr
• Post exsanguíneotransfusión: 2h

Question 8

Definición: Hipocalcemia neonatal:

Answer 8

Valores de calcio en sangre <7.5 mg/DI
VN: 7.6 a 10.5 mg/dl

Question 9

Factores de riesgo: Hipocalcemia neonatal.

Answer 9

Relacionado con enfermedades maternas:

1. Diabetes mellitus
2. Toxemía
3. Hiperparatiroidismo materno
4. Trabajo de parto Prolongado.

Question 10

Clínica: Hipocalcemia neonatal.

Answer 10

• Moro asimétrico, temblores
• Llanto agudo
• Híperreflexia
• Parestesias generalizadas
• Convulsiones
• Hipotensión
• En casos extremos
  OPISTÓTONOS: Contracion muscular generalizada con hiperextension cefalica.

Question 11

Diagnóstico: Hipocalcemia neonatal.

Answer 11

• Clínica.
• Factores de riesgo.
• Calcio iónico.

Question 12

Tratamiento: Hipocalcemia neonatal.

Answer 12

1. Incrementar lactancia
2. Leche de formula
3. Gluconato de calcio 10%8
   ml/kg/día EV
4. Vigilancia estricta de signos vitales.

Question 13

Que enfermedad es conocida como toxemia materna?

Answer 13

• Pré-eclamosia