ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL Flashcards
Definicion de ETG?
Proliferación anormal del trofoblasto.
OJO:
* Benigna: Mola hidatiforme
* Maligna: Coríocarcinoma o Mola invasiva
Definicion Mola Hidati forme:
Degeneración quística que afecta la placenta y se forman vesículas.
Mola Hidatiforme total: + maligna.
Mola hidatiforme parcial: Compartiespacio com el producto.
Clínica ETG?
- Híperémesis
- Útero grande
- Vesículas como racimo de uvas
- Ausencia de LCF y DU
- Sangrado
Diagnostico: ETG
- Clínica
- B-HCG > 100.000
- Ecografía
- Panal de abejas o Tormenta de nieve
- Imágenes anecoicas
- Rx de tórax PA
- Transaminasas
- TAC
- Histopatología
Sitios de metástasis: Cerebro; Hígado y Pulmones,
Tratamiento: ETG
Seguimento.
Evacuación inmediata del útero;
* AMEU o Legrado
* B-HCG antes, vaciar el útero, control B-HCG después. Un cada mes hasta 6 meses y cada 2 meses por más 6 meses.
* No embarazarse por 1 año.
* histerectomía.: Hay criterios.
Criterios para histerectomía en Mola Hidatiforme.
- Mola completa
- Multípara
- > 40 años
- Resistente al tratamiento
- Metrorragia incoercible
Complicaciones:
- Mola invasiva.
- Coriocarcinoma.
Tratamiento coriocarcinoma
* Metotrexato
* Ácido fofinico
* Histerectomía