COLECISTITIS AGUDA Flashcards
DEFINICION COLECISTITIS AGUDA:
- Inflamación de la vesícula biliar
Etiología: COLECISTITIS AGUDA:
- litiásica.
- Alitiásica.:
*Embarazo. (progesterona es antiespasmodico)
*DM Descompensada.
*Ascaris Lumbricoides.
Clínica: COLECISTITIS AGUDA:
Dolor > 6 horas, no cede a analgesia y fiebre.
La palpacion en COLECISTITIS AGUDA:
Se hace compresión en la inspiración profunda, se dolor = Signo de Murphy (+)
Punto cístico o de Murphy:
Punto de intersección entre la línea axilar anterior al ombligo y línea medioclavicular al reborde costal derecho.
Exámenes complementarios: COLECISTITIS AGUDA:
- Hemograma: leucocitosis con desviación a la izquierda;
- Ecografía: lito o barro biliar, vesícula agrandada;
pared engrosada; liquido pericolecístico, Murphy ecográfico.
Ecografía: COLECISTITIS AGUDA:
- lito o barro biliar.
- Vesícula agrandada.
- Pared engrosada.
- Liquido pericolecístico.
- Murphy ecográfico.
Escala de Tokio:
Ordenes medicas: COLECISTITIS AGUDA:
- Medidas generales o internacion.
- posicion semifoley 45’
- NPO
- CONTROL DEL SIGNOS VITALES - Soluciones
- Sol Ringer Lactato p/12h
- Sol Destrosa 5% p/12h - Medicamentos
- protetor gastrico: ranitidina 50mg/EV/ 12h
- Butilbromuro de hiocina 10mg EV c/8h. - Examenes complementarios
- hemograma.
- ecografia. - Conducta.
- QX
- Colecistectomia. - Comunicar Cambios.
Complicaciones: COLECISTITIS AGUDA:
Plastrón vesicular, absceso, perforación, peritonitis, íleo biliar.
SÍNDROME DE MIRIZZI
Técnicas de colecistectomía:
▪ Anterógrada:
▪ Retrograda:
Definicion e para que serve el triangulo de calot.?
- Para localizar la A. Cistica.
- Para localizar el ganglio de Mascagni.
Capas de la pared abdominal:
Localización de trocares: COLECISTITIS AGUDA:
- subcostal derecho;
- flanco derecho
- epigastrio
- mesogastrio