Sífilis congénita

Question 1

AGENTE ETIOLOGICO: Sífilis congénita

Answer 1

Treponema pallidum ESPIROQUETA, muy sensible a cambios del medio ambiente (desecación, temperatura) muriendo muy rápido fuera del organismo y siendo destruido por uso de antiséptico. Gram Negativo.

Question 2

TRANSMISIÓN: Sífilis congénita

Answer 2

La transmisión es directa de forma transplacentaría en el 2do y 3er trimestre por mujeres con sífilis PRIMARIA Y SECUNDARIA.

Question 3

CLÍNICA: Sífilis congénita

Answer 3

• Precoz: MENOR de 2 años: prematuridad, RCIU, hepatoesplenomegalia, lesión ósea, rinitis sifilítica, PÉNFIGO palmo plantar, PSEUDOPARÁLISIS DE PARROT.

Tardía: tibia en sable, frente olímpica, nariz en silla de montar, retraso mental. TRIADA DE HUTCHÍNSON: Ceguera, Sordera, Diente de Hutchinson

Question 4

TRIADA DE HUTCHÍNSON: Sífilis congénita

Answer 4

Ceguera, Sordera, Diente de Hutchinson

Question 5

Diagnóstico: Sífilis congénita

Answer 5

1- Madre no tratada o con tratamiento inadecuado.

2- Pruebas treponemicas

Cualitativas: FTA-ABS, TP-PA

3- Pruebas no treponemicas

a. Cuantitativas: RPR, VDRL

OJO: RN 2x > que la madre.

Question 6

Conducta: Sífilis congénita

Answer 6

1. Labortatorios (Realizar VDRL, Hemograma, LCR) + Examen físico + Rayos X de huesos largos.
2. Penicilina G Benzatínica (Asintómaticos) Sódica (Sintomáticos 100.000 -150.000 Ul/kg/dia x 10-14 dias
   a. En neurosifilis: 300.000-400.000 Ul/kg/dia
   b. Si alergia a PNC: Macrólido
   (Eritromicina - 10mg/KgP)

Question 7

Seguimiento: Sífilis congénita

Answer 7

1. VDRL: 1,3,6,12,18 meses
2. Evolución en oftalmo, neurólogo, audiometría
3. FTA-ABS