Sepsis Neonatal Flashcards
Definicion INFECCIÓN:
Invasión, colonización y multiplicación, de gérmenes patógenos (en la sangre)
Definicion SIRS:
Síndrome de respuesta inflamatorio sistémico.
Definicion SEPSIS:
Respuesta inmunologica exarcebada con disfuncion organica.
es una respuesta inmunitaria extrema a una infección que puede provocar daños en los tejidos, insuficiencia orgánica e incluso la muerte.
Clasificación: SEPSIS
- SEPSIS PRECOZ: < 7 días. Está relacionado a RPM >18h, parto domiciliar, coríoamnionítis, sífilis, etc. Gérmenes frecuentes son los gram (-), los que habitan el canal parto (E.coli, Lísteriamonocytogenes, Str.pyogenes, Str.agalactiae).
- SEPSIS TARDIA: > o = 8 dias hasta 28 días; Se inicia como infecciones en la comunidad. Los agentes son St.pneumoniae, H.lnfluenzae, Staf. Aureus y Salmonella.
Factores de riesgo: SEPSIS
Factores de riesgo (Antecedentes): RPM >18h
- Bajo peso al nacer, prematuridad, madre diabética, corioamnionitis, parto domiciliar, SALAM, asfixia
Clínica: SEPSIS
lnespecífica depende del foco séptico. FIEBRE + 1 CULTIVO POSITIVO
Diagnóstico: SEPSIS
- Clínica + antecedentes RPM mayor a 18 hrs.
- Hemograma, VES, PCR, Cultivo
Conducta: SEPSIS
- Internación
- lactancia materna a libre demanda
- Control de signos cada 6 hrs
- Sol. fisio a necesidades básales
- Buscar foco
- Tratamiento empírico + antitérmico
- laboratorios
OJO: Ampicilina: 100-150mg/kg
RN: C/12H Y NEO: C/6H
+
Gentamicina: 5-7mg/kg
RN: C/24H Y NEO: C/12H
Paracetamol: 10-15mg/kg
Complicaciones: SEPSIS
CID, meningitis (amikacina): Clínica de sepsis + fontanela abombada y convulsión