Transitie in inflammunity (van kinderzorg naar volwassen zorg)

Question 1

Wat is transitie zorg?

Answer 1

Geplande overstap van adolescent met chronische ziekte van kind georiënteerd naar volwassen georiënteerd systeem

Question 2

Wat zijn de verschillen in zorg bij kinderen en volwassenen?

Answer 2

Kinderzorg:
- Kind, ouders, familie,
- Vriendelijke artsen met genoeg tijd
- Multidisciplinaire zorg
- Gecoördineerde zorg
- Aandacht voor pijn en sedatie

Volwassen zorg:
- Patiënt gecentreerd
- Kort
- Ziekte-gerelateerd
- Geen integrale zorg
- Meer specialisten
- Geen coördinatie van zorg
- Procedures zonder sedatie
- Nieuwe/ andere behandelingen

Question 3

Wat zijn 3 redenen waarom transitie van de zorg nodig is?

Answer 3

1. Zelf-management vaardigheden toe leren
2. Overbruggen van de verschillen in de kinder- en volwassenzorg
3. Zorgen voor continuïteit van zorg

Question 4

Wat zijn de zorgen over jongeren die naar volwassenzorg gaan?

Answer 4

veel veranderingen, grote afhankelijkheid van ouders, rol van vrienden, niet therapietrouw, minimale betrekking in eigen zorg.

Question 5

Wat gebeurt er tijdens adolescentie?

Answer 5

1. Lichamelijke ontwikkeling (puberteit, hormonen)
2. Cognitieve ontwikkeling (formeel denken, experimenteren (andere rol en mening) prefrontale cortex in ontwikkeling (problemen met plannen))
3. Sociale ontwikkeling (hormonale schommelingen met stemmingswisselingen (roekeloos gedrag, lagere impulscontrole en minder relativeren), egocentrisme, minder in ander kunnen verplaatsen)

Question 6

Wat zijn de complicaties van het niet nemen van Reumatoïde artritis medicijnen?

Answer 6

• > Non adherence JIA -> kans op oogontsteking die kan lijden tot blindheid
  Kans op meer ontsteking in gewrichten, destructie van gewricht

Question 7

Wat zijn 6 onderdelen van het organiseren van transitiezorg?

Answer 7

• Holistische zorg
• Directe communicatie
• Goed transitieplan
• Transitie coördinator
• Medische kennis van de adolescent
• Verschillende transitie modellen

Question 8

Wat is succes volle transitie?

Answer 8

• Patiënt en ouder voelen zich goed voorbereid en satisfiëd met het transitieproces en de overstap (ook volwassen arts is goed geïnformeerd)
  
  • Patiënt heeft adequate vaardigheden ontwikkeld (en kennis)
  • Patiënt weet de medicatie en afspraken
  • Patiënt heeft goede kwaliteit van leven, lage disabiliteit
  • Gezondheidszorg consumptie in niet aan het verhogen (SEH visits of opnames)
    Verloop van de ziekte is ‘goed’, geen verhoging van ziekte activiteit, opvlammingen, geen complicaties, geen operatie

Question 9

Wat staat er in de kwaliteitsstandaard voor transitie (gemaakt door federatie medisch specialisten)?

Answer 9

• 3 stappen: preparatie, transfer, integratie in volwassen zorg
  
  • Luister naar de jonge persoon: Self Management, Shared Decision, Three Good Questions (bedenk zelf wat je graag met de arts wilt bespreken)
  • Structured Transition Program (Coordinator)
  • Psycho-sociaal funtioneren: jong persoon en ouders
  • Persoonlijke aandacht

Question 10

Hoe is het transitie model in Rotterdam?

Answer 10

• Vanaf 16 echt beginnen
  
  • Vanaf 17 kennis maken met volwassen artsen
  • Vanaf 18 overstap
    Of op jongeren poli (vanaf 12 jaar); aandacht voor processen zelfstandig worden, ergens begin 20 over naar volwassen zorg

Question 11

Wat weten we niet over de transitie naar de volwassenzorg?

Answer 11

Wat weten we niet:
- Beste manier om effect van programma te meten
- Hoe toekomstige probleem patiënten te identificeren
- Hoe gepersonaliseerde en gestructureerde transitionele zorg te balanceren
- Hoe transitionele zorg te vergoeden

Question 12

Wat is Ready Stead Go Hello

Answer 12

Vragen lijsten over zelfstandigheid. De jongeren vullen deze in om te weten in welke fase van de transitie naar de volwassen zorg zij zitten.