Transferências Tendinosas Flashcards
Quais as indicações para transferência tendinosa na mão?
Lesões nervosas
Rupturas tendíneas (por tendão degenerado)
- Não pode fazer tenorrafia
Quais as características em comum necessárias para as regiões doadoras x receptoras?
Excursão tendínea semelhante
Força semelhante
Sinérgicos
- exemplo: extensor punho + flexor dedos
1 transferência por função
Quais características necessárias para a região doadora?
Força grau M5
- Sempre perde 1 grau de força ao realizar transferência
“Dispensável”
- Preferência por músculo que possua outro para compensar sua função
Quais características necessárias para a região receptora?
Articulação móvel passivamente
- Fazer FST
Cobertura adequada de pele
Qual a principal indicação para transferência tendínea?
Paralisia do nervo radial
Quais metas de função e músculos a serem priorizados na transferência em uma paralisia do nervo radial?
Extensão do punho (ERCC)
Extensão de dedos (ECD)
Extensão isolada do polegar (ELP)
Qual transferência costuma ser feita em cada uma das seguintes situações da lesão do nervo radial?
1) Extensão do punho
2) Extensão isolada do polegar
3) Extensão dos dedos
1) Pronador Redondo
2) Palmar Longo
- Se não tiver, pode o flexor superficial de algum dedo
3) Flexor ulnar do carpo
- Pode flexor radial do carpo
Qual a meta de função na paralisia do mediano? Qual músculo a ser priorizado?
Ganhar oponência
Abdutor curto do polegar
Como é feita a Oponentoplastia de Bunnel para as lesões do nervo mediano?
Transferência do Flexor superficial dos dedos (normalmente 4º)
- Fulcro por dentro do flexor ulnar do carpo
- Transfere para o abdutor curto do polegar
Cite a limitação e a possível transferência nas situações abaixo:
1) Ruptura do Extensor longo do polegar
2) Paralisia do Nervo Ulnar
1) Problema: Extensão do polegar
Transferência: Extensor próprio do indicador
2) Adução do polegar
ERCC -> ADP
Abdução do indicador
EPI -> 1º interósseo dorsal
Garra ulnar
Flexor superficial dos dedos (4º) -> Bandas laterais
Qual o principal fator prognóstico nas transferências tendíneas?
IDADE!
- Jovens > Idoso
OBS: Quanto mais distal a transferência, melhor o resultado.