Traitements de la maladie d’Alzheimer Flashcards

1
Q
} Maladie neurodégénérative, progressive
} Principale cause de démence
} Symptômes
-Troubles cognitifs
  Perte de mémoire
  Confusion
  Changement d’humeur
} Absence de traitement curatif
A

Maladie d’Alzheimer

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Q

Maladie d’Alzheimer

} Maladie \_\_\_\_\_\_\_\_\_, progressive
} Principale cause de démence
} Symptômes
-Troubles \_\_\_\_
  Perte de mémoire
  Confusion
  Changement d’humeur
} Absence de traitement \_\_\_\_\_
A

Maladie d’Alzheimer

} Maladie neurodégénérative, progressive
} Principale cause de démence
} Symptômes
-Troubles cognitifs
  Perte de mémoire
  Confusion
  Changement d’humeur
} Absence de traitement curatif
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3
Q

Maladie d’Alzheimer

} Maladie neurodégénérative, \_\_\_\_\_\_\_
} Principale cause de \_\_\_\_\_
} Symptômes
-Troubles cognitifs
  Perte de mémoire
  Confusion
  Changement \_\_\_\_\_\_\_\_
} Absence de traitement curatif
A

Maladie d’Alzheimer

} Maladie neurodégénérative, progressive
} Principale cause de démence
} Symptômes
-Troubles cognitifs
  Perte de mémoire
  Confusion
  Changement d’humeur
} Absence de traitement curatif
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4
Q

Physiopathologie
} Stress oxydatif (radicaux libres)
} Dysfonction mitochondriale
} Cascade inflammatoire menant à dysfonction cellulaire, perte de neurotransmission et mort cellulaire
- Présence de plaques amyloïdes région cortex temporal et hippocampe
} Dégénérescence neuronale
- Diminution production d’acétylcholine (perte de mémoire)
- Diminution sérotonine, somatostatine, norépinéphrine

A

Maladie d’Alzheimer

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5
Q

Maladie d’Alzheimer
Physiopathologie
} Stress ______ (radicaux libres)
} Dysfonction mitochondriale
} Cascade __________ menant à dysfonction cellulaire, perte de neurotransmission et mort cellulaire
- Présence de plaques _______ région cortex temporal et hippocampe
} Dégénérescence neuronale
- Diminution production d’acétylcholine (perte de mémoire)
- Diminution sérotonine, _______, norépinéphrine

A

Maladie d’Alzheimer
Physiopathologie
} Stress oxydatif (radicaux libres)
} Dysfonction mitochondriale
} Cascade inflammatoire menant à dysfonction cellulaire, perte de neurotransmission et mort cellulaire
- Présence de plaques amyloïdes région cortex temporal et hippocampe
} Dégénérescence neuronale
- Diminution production d’acétylcholine (perte de mémoire)
- Diminution sérotonine, somatostatine, norépinéphrine

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6
Q

Physiopathologie
} Stress oxydatif (radicaux libres)
} Dysfonction _________
} Cascade inflammatoire menant à dysfonction cellulaire, perte de neurotransmission et mort cellulaire
- Présence de plaques amyloïdes région cortex temporal et hippocampe
} Dégénérescence _______
- Diminution production d’acétylcholine (perte de mémoire)
- Diminution _______, somatostatine, norépinéphrine

A

Physiopathologie
} Stress oxydatif (radicaux libres)
} Dysfonction mitochondriale
} Cascade inflammatoire menant à dysfonction cellulaire, perte de neurotransmission et mort cellulaire
- Présence de plaques amyloïdes région cortex temporal et hippocampe
} Dégénérescence neuronale
- Diminution production d’acétylcholine (perte de mémoire)
- Diminution sérotonine, somatostatine, norépinéphrine

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7
Q

Objectifs de traitement
} Ralentir la progression de la maladie
} Maintenir l’autonomie AVQ et AVD

A

Maladie d’Alzheimer

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8
Q

Maladie d’Alzheimer
Objectifs de traitement
} Ralentir la _________ de la maladie
} Maintenir l’autonomie AVQ et AVD

A

Maladie d’Alzheimer
Objectifs de traitement
} Ralentir la progression de la maladie
} Maintenir l’autonomie AVQ et AVD

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9
Q

Maladie d’Alzheimer
Objectifs de traitement
} Ralentir la progression de la maladie
} Maintenir ________ AVQ et AVD

A

Maladie d’Alzheimer
Objectifs de traitement
} Ralentir la progression de la maladie
} Maintenir l’autonomie AVQ et AVD

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10
Q

Indications
} Traitement de la MA légère à modérée
- MMSE = 10 à 26
} Peuvent aussi être utilisés dans autres types de démence
- Démence à corps de Lewy
- Démence parkinsonienne
Efficacité
} Retardent la progression de la maladie
- N’améliorent pas les déficits présents
} Aide au contrôle de symptômes comportementaux
} Retour au niveau de base lors de l’arrêt

A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase

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11
Q

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Indications
} Traitement de la MA légère à modérée
- MMSE = __ à __
} Peuvent aussi être utilisés dans autres types de démence
- Démence à corps de ______
- Démence parkinsonienne
Efficacité
} Retardent la ______ de la maladie
- N’améliorent pas les déficits présents
} Aide au contrôle de symptômes ___________
} Retour au niveau de base lors de l’arrêt

A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Indications
} Traitement de la MA légère à modérée
- MMSE = 10 à 26
} Peuvent aussi être utilisés dans autres types de démence
- Démence à corps de Lewy
- Démence parkinsonienne
Efficacité
} Retardent la progression de la maladie
- N’améliorent pas les déficits présents
} Aide au contrôle de symptômes comportementaux
} Retour au niveau de base lors de l’arrêt

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12
Q
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Indications
} Traitement de la MA \_\_\_\_\_ à \_\_\_\_\_\_
  - MMSE = 10 à 26
} Peuvent aussi être utilisés dans autres types de démence
  - Démence à corps de Lewy
  - Démence \_\_\_\_\_\_
Efficacité
} Retardent la progression de la maladie
   - N’améliorent pas les déficits \_\_\_\_\_
} Aide au contrôle de symptômes comportementaux
} Retour au niveau de base lors de \_\_\_\_\_
A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Indications
} Traitement de la MA légère à modérée
- MMSE = 10 à 26
} Peuvent aussi être utilisés dans autres types de démence
- Démence à corps de Lewy
- Démence parkinsonienne
Efficacité
} Retardent la progression de la maladie
- N’améliorent pas les déficits présents
} Aide au contrôle de symptômes comportementaux
} Retour au niveau de base lors de l’arrêt

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13
Q

Nommez les 3 types de l’acétylcholinestérase

A

Donépézil (AriceptMD)

Rivastigmine (ExelonMD)

Galantamine (Reminyl ERMD)

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14
Q
Effets indésirables
} GI
 -Diarrhée
 -No/Vo
 -Anorexie
} Bradycardie
} Crampes musculaires (donépézil)
} Céphalées
} Insomnie, fatigue, étourdissements
} Érythème, prurit (rivastigmine transdermique)
A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase

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15
Q
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Effets indésirables
} GI
 -Diarrhée
 -No/Vo
 -\_\_\_\_\_\_\_
} Bradycardie
} Crampes musculaires (donépézil)
} Céphalées
} Insomnie, fatigue, \_\_\_\_\_\_\_
} Érythème, prurit (rivastigmine transdermique)
A
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Effets indésirables
} GI
 -Diarrhée
 -No/Vo
 -Anorexie
} Bradycardie
} Crampes musculaires (donépézil)
} Céphalées
} Insomnie, fatigue, étourdissements
} Érythème, prurit (rivastigmine transdermique)
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16
Q
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Effets indésirables
} \_\_\_
 -Diarrhée
 -No/Vo
 -Anorexie
} \_\_\_\_\_\_\_
} Crampes musculaires (donépézil)
} Céphalées
} Insomnie, \_\_\_\_, étourdissements
} \_\_\_\_\_, prurit (rivastigmine transdermique)
A
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Effets indésirables
} GI
 -Diarrhée
 -No/Vo
 -Anorexie
} Bradycardie
} Crampes musculaires (donépézil)
} Céphalées
} Insomnie, fatigue, étourdissements
} Érythème, prurit (rivastigmine transdermique)
17
Q
Interactions médicamenteuses
} Anticholinergiques
  - Effet inverse
} β-bloqueurs
  - Augmentation risque bradycardie
} Métoclopramide (contre-indication)
  - Augmentation effets extrapydamidaux
A

Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase

18
Q
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Interactions médicamenteuses
} \_\_\_\_\_\_\_\_\_
  - Effet inverse
} β-bloqueurs
  - Augmentation risque \_\_\_\_\_\_\_
} Métoclopramide (contre-indication)
  - Augmentation effets \_\_\_\_\_\_\_\_
A
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Interactions médicamenteuses
} Anticholinergiques
  - Effet inverse
} β-bloqueurs
  - Augmentation risque bradycardie
} Métoclopramide (contre-indication)
  - Augmentation effets extrapydamidaux
19
Q
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Interactions médicamenteuses
} Anticholinergiques
  - Effet inverse
} \_\_\_\_\_\_\_\_
  - Augmentation risque bradycardie
} \_\_\_\_\_\_\_\_\_ (contre-indication)
  - Augmentation effets extrapydamidaux
A
Inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Interactions médicamenteuses
} Anticholinergiques
  - Effet inverse
} β-bloqueurs
  - Augmentation risque bradycardie
} Métoclopramide (contre-indication)
  - Augmentation effets extrapydamidaux
20
Q
} Indication
} Traitement MA modérée à sévère
} MMSE = 3 à 14
} Mécanisme d’action
} Antagoniste du récepteur NMDA
A

Mémantine (ÉbixaMD)

21
Q
Mémantine (ÉbixaMD)
} Indication
} Traitement MA \_\_\_\_\_ à \_\_\_\_\_\_\_
} MMSE = 3 à 14
} Mécanisme d’action
} Antagoniste du récepteur \_\_\_\_\_
A
Mémantine (ÉbixaMD)
} Indication
} Traitement MA modérée à sévère
} MMSE = 3 à 14
} Mécanisme d’action
} Antagoniste du récepteur NMDA
22
Q
Mémantine (ÉbixaMD)
} Indication
} Traitement MA modérée à sévère
} MMSE = \_\_ à \_\_
} Mécanisme d’action
} \_\_\_\_\_\_ du récepteur NMDA
A
Mémantine (ÉbixaMD)
} Indication
} Traitement MA modérée à sévère
} MMSE = 3 à 14
} Mécanisme d’action
} Antagoniste du récepteur NMDA
23
Q
} Effets indésirables
} Étourdissements
} Céphalées
} Constipation, diarrhée
} No/Vo
} Confusion
A

Mémantine (ÉbixaMD)

24
Q
Mémantine (ÉbixaMD)
Effets indésirables
} \_\_\_\_\_\_\_\_\_
} Céphalées
} Constipation, diarrhée
} \_\_\_\_\_\_\_/\_\_\_\_\_\_\_
} Confusion
A
Mémantine (ÉbixaMD)
} Effets indésirables
} Étourdissements
} Céphalées
} Constipation, diarrhée
} No/Vo
} Confusion
25
Q
Mémantine (ÉbixaMD)
Effets indésirables
} Étourdissements
} Céphalées
} Constipation, \_\_\_\_\_\_
} No/Vo
} \_\_\_\_\_\_\_
A
Mémantine (ÉbixaMD)
} Effets indésirables
} Étourdissements
} Céphalées
} Constipation, diarrhée
} No/Vo
} Confusion
26
Q
Traitement des symptômes
comportementaux
} \_\_\_\_\_\_\_\_
} Antidépresseurs
 - ISRS
} \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
 - Éviter le plus possible
    = Risque progression démence
 - À court terme si \_\_\_\_\_\_ ou agressivité
A
Traitement des symptômes
comportementaux
} Benzodiazépines
} Antidépresseurs
 - ISRS
} Antipsychotiques
 - Éviter le plus possible
    = Risque progression démence
 - À court terme si agitation ou agressivité
27
Q
Traitement des symptômes
comportementaux
} Benzodiazépines
} \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
 - ISRS
} Antipsychotiques
 - Éviter le plus possible
    = Risque progression \_\_\_\_\_\_
 - À court terme si agitation ou \_\_\_\_\_\_\_
A
Traitement des symptômes
comportementaux
} Benzodiazépines
} Antidépresseurs
 - ISRS
} Antipsychotiques
 - Éviter le plus possible
    = Risque progression démence
 - À court terme si agitation ou agressivité