Goutte Flashcards
- Monoarticulaire au départ
- Dlr soudaine et intense
- Répercussion sur les activités quotidiennes
- Se résorbe en quelques jours ou quelques semaines
Arthrite goutteuse aigue
Arthrite goutteuse aigue
- _________ au départ
- Dlr soudaine et intense
- Répercussion sur les ______ _________
- Se résorbe en quelques jours ou quelques ________
Arthrite goutteuse aigue
- Monoarticulaire au départ
- Dlr soudaine et intense
- Répercussion sur les activités quotidiennes
- Se résorbe en quelques jours ou quelques semaines
Arthrite goutteuse aigue
- Monoarticulaire au départ
- Dlr ______ et ______
- Répercussion sur les activités quotidiennes
- Se résorbe en quelques _____ ou quelques semaines
Arthrite goutteuse aigue
- Monoarticulaire au départ
- Dlr soudaine et intense
- Répercussion sur les activités quotidiennes
- Se résorbe en quelques jours ou quelques semaines
- Polyarticulaire
- Raideur et dlr chronique
- Crises aigues fréquentes
- Destruction des articulations et des os
- Aucune période sans dlr
Arthrite goutteuse chronique
Arthrite goutteuse chronique
- _______
- Raideur et dlr chronique
- Crises ______ fréquentes
- Destruction des ________ et des os
- Aucune période sans _____
Arthrite goutteuse chronique
- Polyarticulaire
- Raideur et dlr chronique
- Crises aigues fréquentes
- Destruction des articulations et des os
- Aucune période sans dlr
Arthrite goutteuse chronique
- Polyarticulaire
- ______ et ___ chronique
- Crises aigues ________
- Destruction des articulations et des ___
- Aucune période sans dlr
Arthrite goutteuse chronique
- Polyarticulaire
- Raideur et dlr chronique
- Crises aigues fréquentes
- Destruction des articulations et des os
- Aucune période sans dlr
• Objectifs: –Traiter la crise aigue –Prévenir les récidives et les complications (arthrite goutteuse chronique et les tophi)
Traitements de la goutte
Traitements de la goutte • Objectifs: –Traiter la crise \_\_\_\_\_ –Prévenir les \_\_\_\_\_ et les \_\_\_\_\_\_\_\_ (arthrite goutteuse chronique et les tophi)
Traitements de la goutte • Objectifs: –Traiter la crise aigue –Prévenir les récidives et les complications (arthrite goutteuse chronique et les tophi)
• Interventions non-pharmacologiques – Diète – Alcool • Anti-inflammatoires non-stéroïdiens • Colchicine • Corticostéroïdes systémiques • Corticostéroïdes intra-articulaires
Traitement de l’arthrite goutteuse aiguë
Traitement de l’arthrite goutteuse aiguë • Interventions non-pharmacologiques – \_\_\_\_\_ – Alcool • \_\_\_\_\_\_ • Colchicine • \_\_\_\_\_\_\_\_\_ systémiques • Corticostéroïdes \_\_\_\_\_\_\_\_\_
Traitement de l’arthrite goutteuse aiguë • Interventions non-pharmacologiques – Diète – Alcool • Anti-inflammatoires non-stéroïdiens • Colchicine • Corticostéroïdes systémiques • Corticostéroïdes intra-articulaires
Traitement de l’arthrite goutteuse aiguë • Interventions non-pharmacologiques – Diète – \_\_\_\_\_ • Anti-inflammatoires non-stéroïdiens • \_\_\_\_\_\_\_\_\_ • Corticostéroïdes systémiques • \_\_\_\_\_\_\_\_\_ intra-articulaires
Traitement de l’arthrite goutteuse aiguë • Interventions non-pharmacologiques – Diète – Alcool • Anti-inflammatoires non-stéroïdiens • Colchicine • Corticostéroïdes systémiques • Corticostéroïdes intra-articulaires
• Agents hypouricémiants
– Allopurinol
– Fébuxostat (uloric)
– Probénécide
Prévenir les récidives
Prévenir les récidives • Agents \_\_\_\_\_\_\_\_ – Allopurinol – \_\_\_\_\_\_\_ (\_\_\_\_\_) – Probénécide
Prévenir les récidives • Agents hypouricémiants – Allopurinol – Fébuxostat (uloric) – Probénécide
Prévenir les récidives • Agents hypouricémiants – \_\_\_\_\_\_\_ – Fébuxostat (uloric) – \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Prévenir les récidives • Agents hypouricémiants – Allopurinol – Fébuxostat (uloric) – Probénécide
- Éviter d’introduire un hypouricémiant pendant en phase aiguë
- Traitement prophylactique pour une période allant jusqu’à 6 mois
- Mentionner au pt de ne jamais cesser la médication en présence d’une crise
- L’objectif thérapeutique est de maintenir les taux d’AUs < 360 μmol/L
Points imp hypouricémiants :
Points imp hypouricémiants :
• Éviter d’introduire un __________ pendant en phase aiguë
• Traitement prophylactique pour une période allant jusqu’à __ mois
• Mentionner au pt de ne jamais ______ la médication en présence d’une crise
• L’objectif thérapeutique est de maintenir les taux ____ < 360 μmol/L
Points imp hypouricémiants :
• Éviter d’introduire un hypouricémiant pendant en phase aiguë
• Traitement prophylactique pour une période allant jusqu’à 6 mois
• Mentionner au pt de ne jamais cesser la médication en présence d’une crise
• L’objectif thérapeutique est de maintenir les taux d’AUs < 360 μmol/L
Points imp hypouricémiants :
• Éviter d’introduire un hypouricémiant pendant en phase _____
• Traitement ________ pour une période allant jusqu’à 6 mois
• Mentionner au pt de ne jamais cesser la ________ en présence d’une _____
• L’objectif thérapeutique est de maintenir les taux d’AUs < ____ μmol/L
Points imp hypouricémiants :
• Éviter d’introduire un hypouricémiant pendant en phase aiguë
• Traitement prophylactique pour une période allant jusqu’à 6 mois
• Mentionner au pt de ne jamais cesser la médication en présence d’une crise
• L’objectif thérapeutique est de maintenir les taux d’AUs < 360 μmol/L
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper ______ associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la _____ oxydase
Ajustement posologie
• Pas _______ chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• __ mg = semblable à celle de l’allopurinol
• __ mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• ____, 6MP, _________
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours ______ _______ (plus de 4 000 patients)
• Peu de _________ après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de ________
• 80 mg = supérieure à celle de _________
Interactions mdx
• AZA, _____, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de ______ patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la __________
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la ______ ______
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une __ lég. à modérée (ClCr ≥ ___ mL/min) ou _______ légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• _____ ______ associée à la ______
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Fébuxostat (uloric)
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Pas nécessaire chez les patients présentant une IR lég. à modérée (ClCr ≥ 30 mL/min) ou hépatique légère à mod
Efficacité
• 40 mg = semblable à celle de l’allopurinol
• 80 mg = supérieure à celle de l’allopurinol
Interactions mdx
• AZA, 6MP, theophylline
Hypersensibilité
• Aucune réaction au cours d’études cliniques (plus de 4 000 patients)
• Peu de signalements après l’approbation de la commercialisation
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte, chimiothérapie ou calculs oxalo-calciques
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale (ClCr < 100 mL/min)
Efficacité
• Semblable à celle du febuxostat à 40 mg
Interactions mdx
• AZA, 6MP, ampicilline, diure5ques thiazidiques, warfarine
Hypersensibilité
• Rare (< 1 %), possiblement mortelle
• Une réaction dans le cadre d’études cliniques
Allopurinol
Allopurinol
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte, ________ ou _______ __________________
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance ______ (ClCr < ____ mL/min)
Efficacité
• Semblable à celle du _______ à 40 mg
Interactions mdx
• ____, 6MP, ______, diure5ques thiazidiques, ______
Hypersensibilité
• Rare (< 1 %), possiblement ______
• Une réaction dans le cadre ______ ________
Allopurinol
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte, chimiothérapie ou calculs oxalo-calciques
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale (ClCr < 100 mL/min)
Efficacité
• Semblable à celle du febuxostat à 40 mg
Interactions mdx
• AZA, 6MP, ampicilline, diure5ques thiazidiques, warfarine
Hypersensibilité
• Rare (< 1 %), possiblement mortelle
• Une réaction dans le cadre d’études cliniques
Allopurinol
Indications
• ________________________, chimiothérapie ou calculs oxalo-calciques
Pharmacologie
• Inhibiteur de la ______ _______
Ajustement posologie
• Ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale (ClCr < 100 mL/min)
Efficacité
• Semblable à celle du febuxostat à ___ mg
Interactions mdx
• AZA, ____, ampicilline, ________ ________, warfarine
Hypersensibilité
• Rare (< __%), possiblement mortelle
• Une ______ dans le cadre d’études cliniques
Allopurinol
Indications
• Hyper uricémie associée à la goutte, chimiothérapie ou calculs oxalo-calciques
Pharmacologie
• Inhibiteur de la xanthine oxydase
Ajustement posologie
• Ajustement posologique chez les patients présentant une insuffisance rénale (ClCr < 100 mL/min)
Efficacité
• Semblable à celle du febuxostat à 40 mg
Interactions mdx
• AZA, 6MP, ampicilline, diure5ques thiazidiques, warfarine
Hypersensibilité
• Rare (< 1 %), possiblement mortelle
• Une réaction dans le cadre d’études cliniques