Insulinothérapie Flashcards

1
Q
Utilisation
• Diabète type 1
– insuline nécessaire \_\_\_\_\_\_
• Diabète type 2
– souvent \_\_\_\_\_ progressivement aux \_\_\_\_
    • basale ou intermédiaire HS d’abord
    • prandiale ajoutée selon évolution
A
Utilisation
• Diabète type 1
– insuline nécessaire à la vie
• Diabète type 2
– souvent ajoutée progressivement aux HGO
• basale ou intermédiaire HS d’abord
• prandiale ajoutée selon évolution
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
Effets indésirables
• \_\_\_\_\_\_\_\_\_
• Gain de poids
• \_\_\_\_\_\_\_\_\_
– lipohypertrophie ⇒ diminue absorption
– lipohypotrophie ⇒ esthétique
– prévention ⇒ faire rotation des sites
A
Effets indésirables
• Hypoglycémies
• Gain de poids
• Lipodystrophie
– lipohypertrophie ⇒ diminue absorption
– lipohypotrophie ⇒ esthétique
– prévention ⇒ faire rotation des sites
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
Effets indésirables
• Hypoglycémies
• \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
• Lipodystrophie
– lipohypertrophie ⇒ diminue absorption
– lipohypotrophie ⇒ esthétique
– prévention ⇒ faire \_\_\_\_\_ des sites
A
Effets indésirables
• Hypoglycémies
• Gain de poids
• Lipodystrophie
– lipohypertrophie ⇒ diminue absorption
– lipohypotrophie ⇒ esthétique
– prévention ⇒ faire rotation des sites
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Exercice et insuline
• Exercice ↑ risque __________
• ↑ utilisation glucose
• peut ↑ absorption ______, selon site injection
– Monitoring glycémique important : avant,
pendant, après
– _______ doses insulines
– Apport augmenté en glucides
• Exercice de haute intensité
– peut causer hyperglycémie par activation
__________ plus importante

A

Exercice et insuline
• Exercice ↑ risque hypoglycémies
• ↑ utilisation glucose
• peut ↑ absorption insuline, selon site injection
– Monitoring glycémique important : avant,
pendant, après
– Ajustement doses insulines
– Apport augmenté en glucides
• Exercice de haute intensité
– peut causer hyperglycémie par activation
adrénergique plus importante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
Exercice et insuline
• Exercice ↑ risque hypoglycémies
• ↑ utilisation \_\_\_\_\_
• peut ↑ absorption insuline, selon site injection
– \_\_\_\_\_\_\_\_ glycémique important : avant,
pendant, après
– Ajustement doses insulines
– Apport augmenté en glucides
• Exercice de \_\_\_\_\_ intensité
– peut causer hyperglycémie par activation
adrénergique plus importante
A

Exercice et insuline
• Exercice ↑ risque hypoglycémies
• ↑ utilisation glucose
• peut ↑ absorption insuline, selon site injection
– Monitoring glycémique important : avant,
pendant, après
– Ajustement doses insulines
– Apport augmenté en glucides
• Exercice de haute intensité
– peut causer hyperglycémie par activation
adrénergique plus importante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

• Analogues de l’insuline humaine
– aspart (NovoRapid)
– glulisine (Apidra)
– lispro (Humalog)
• Début d’action rapide, courte durée action
– miment le mieux la physiologie péri-prandiale
– s’administrent avec les repas

A

Insulines rapides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Insulines rapides
• Analogues de l’insuline \_\_\_\_\_\_
– aspart (NovoRapid)
– glulisine (Apidra)
– lispro (Humalog)
• Début d’action \_\_\_\_, \_\_\_\_durée action
– miment le mieux la physiologie péri-prandiale
– s’administrent avec les \_\_\_\_\_\_
A
Insulines rapides
• Analogues de l’insuline humaine
– aspart (NovoRapid)
– glulisine (Apidra)
– lispro (Humalog)
• Début d’action rapide, courte durée action
– miment le mieux la physiologie péri-prandiale
– s’administrent avec les repas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
Insulines rapides
• Analogues de l’insuline humaine
– 
– 
– 
• Début d’action rapide, courte durée action
– miment le mieux la physiologie \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
– s’administrent avec les repas
A
Insulines rapides
• Analogues de l’insuline humaine
– aspart (NovoRapid)
– glulisine (Apidra)
– lispro (Humalog)
• Début d’action rapide, courte durée action
– miment le mieux la physiologie péri-prandiale
– s’administrent avec les repas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge Toronto
– Humulin-R
• Insuline de porc encore disponible
– plus immunogène
A

Insulines régulières

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
Insulines régulières
• Insulines \_\_\_\_\_\_ synthétisées
– Novolin ge Toronto
– Humulin-R
• Insuline de \_\_\_\_\_ encore disponible
– plus immunogène
A
Insulines régulières
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge Toronto
– Humulin-R
• Insuline de porc encore disponible
– plus immunogène
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
Insulines régulières
• Insulines humaines synthétisées
– \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
– \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
• Insuline de porc encore disponible
– plus \_\_\_\_\_\_\_
A
Insulines régulières
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge Toronto
– Humulin-R
• Insuline de porc encore disponible
– plus immunogène
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge NPH
– Humulin-N
– insuline sous forme de complexe pour retarder
sa libération
• Insuline de porc encore disponible
A

Insulines intermédiaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
Insulines intermédiaires
• Insulines humaines synthétisées
– 
– 
– insuline sous forme de complexe pour retarder
sa libération
• Insuline de \_\_\_\_\_ encore disponible
A
Insulines intermédiaires
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge NPH
– Humulin-N
– insuline sous forme de complexe pour retarder
sa libération
• Insuline de porc encore disponible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
Insulines intermédiaires
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge NPH
– Humulin-N
– insuline sous forme de \_\_\_\_\_\_ pour retarder
sa \_\_\_\_\_\_\_\_\_
• Insuline de porc encore disponible
A
Insulines intermédiaires
• Insulines humaines synthétisées
– Novolin ge NPH
– Humulin-N
– insuline sous forme de complexe pour retarder
sa libération
• Insuline de porc encore disponible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

• Miment la sécrétion basale du pancréas
– détémir (Levemir)
• liée à un acide gras ⇒ liaison à l’albumine tissulaire et plasmatique
– glargine (Lantus 100 U/ml, Toujeo 300 U/ml)
• pH à 4 ⇒ précipitation au pH de la peau
• En théorie pas de pic, mais pic apparaît lorsque
dose augmente (peu présent avec Toujeo)
• 1 à 2 doses par jour

A

Insulines basales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Insulines basales
• Miment la sécrétion _____ du ______

• liée à un acide gras ⇒ liaison à l’albumine tissulaire et plasmatique
– glargine (Lantus, Toujeo)
• pH à 4 ⇒ précipitation au pH de la peau
• En théorie pas de ____, mais pic apparaît lorsque
dose ______ (peu présent avec Toujeo)
• 1 à 2 doses par jour

A

Insulines basales
• Miment la sécrétion basale du pancréas
– détémir (Levemir)
• liée à un acide gras ⇒ liaison à l’albumine tissulaire et
plasmatique
– glargine (Lantus 100 U/ml, Toujeo 300 U/ml)
• pH à 4 ⇒ précipitation au pH de la peau
• En théorie pas de pic, mais pic apparaît lorsque
dose augmente (peu présent avec Toujeo)
• 1 à 2 doses par jour

17
Q

Insulines basales
• Miment la sécrétion basale du pancréas
– détémir (Levemir)
• liée à un acide gras ⇒ liaison à l’albumine tissulaire et plasmatique
– ______ (Lantus 100 U/ml, Toujeo 300 U/ml)
• pH à __ ⇒ précipitation au pH de la peau
• En théorie pas de pic, mais pic apparaît lorsque
dose augmente (peu présent avec Toujeo)
• __ à __ doses par jour

A

Insulines basales
• Miment la sécrétion basale du pancréas
– détémir (Levemir)
• liée à un acide gras ⇒ liaison à l’albumine tissulaire et
plasmatique
– glargine (Lantus 100 U/ml, Toujeo 300 U/ml)
• pH à 4 ⇒ précipitation au pH de la peau
• En théorie pas de pic, mais pic apparaît lorsque
dose augmente (peu présent avec Toujeo)
• 1 à 2 doses par jour

18
Q

Méthodes d’administration
– seringues
– ______ avec ____________
– pompe SC : perfusion basale + dose aux repas
– ________: Afrezza – non disponible au Canada

A

Méthodes d’administration
– seringues
– stylo avec cartouches
– pompe SC : perfusion basale + dose aux repas
– inhalation : Afrezza – non disponible au Canada

19
Q

Méthodes d’administration

– stylo avec cartouches
– ____________ : perfusion basale + dose aux repas
– inhalation : Afrezza – non disponible au Canada

A

Méthodes d’administration
– seringues
– stylo avec cartouches
– pompe SC : perfusion basale + dose aux repas
– inhalation : Afrezza – non disponible au Canada

20
Q

Particularités (je crois que c’est celles des insulines stylos??)
• Insulines _______: exemples
– Humulin 30/70 : 30 % de R et 70 % de N
– Humalog Mix25 : 25 % de lispro et 75 % de N
• ___________
– frigo : jeter __ jours après ouverture
– 30 jours température _____

A

Particularités (je crois que c’est celles des insulines stylos??)
• Insulines mélangées : exemples
– Humulin 30/70 : 30 % de R et 70 % de N
– Humalog Mix25 : 25 % de lispro et 75 % de N
• Conservation
– frigo : jeter 30 jours après ouverture
– 30 jours température pièce

21
Q

Particularités (je crois que c’est celles des insulines stylos??)
• Insulines mélangées : exemples
– Humulin 30/70 : 30 % de R et 70 % de N
– Humalog Mix25 : 25 % de lispro et 75 % de N
• Conservation
– ____ : ____ 30 jours après ouverture
– ___ jours température pièce

A

Particularités (je crois que c’est celles des insulines stylos??)
• Insulines mélangées : exemples
– Humulin 30/70 : 30 % de R et 70 % de N
– Humalog Mix25 : 25 % de lispro et 75 % de N
• Conservation
– frigo : jeter 30 jours après ouverture
– 30 jours température pièce