Toxoplasmose Flashcards

1
Q

La toxoplasmose est une protozoose ___________, ___________.

A

zoonotique
cosmopolite

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2
Q

La toxoplasmose est latente chez _________ et _________.

A

l’enfant et l’adulte

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3
Q

La toxoplasmose est redoutable chez _______, __________ et __________.

A

Le fœtus
Le nouveau-né
Le sujet immunodéprimé

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4
Q

L’agent pathogène de la toxoplasmose est _____________.

A

Toxoplasma gondii

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5
Q

Toxoplasma gondii est un protozoaire ___________ avec une affinité pour les cellules du ______________.

A

Intracellulaire obligatoire
Système réticulo-histiocytaire

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6
Q

La Toxoplasmose existe chez tous les animaux _________ y compris l’Homme.

A

homéothermes

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7
Q

La position systématique de Toxoplasma gondii:
Embranchement ׃ ___________
Classe ׃ ___________
Sous classe ׃ ____________
Famille ׃ ___________
Sous famille ׃ ____________
Genre ׃ ___________
Espèce ׃ ______________

A

Embranchement ׃ Protozoaire
Classe ׃ Sporozaire
Sous classe ׃ Coccidia
Famille ׃ Sarcocystidae
Sous famille ׃ Toxoplasmatinae
Genre ׃ Toxoplasma
Espèce ׃ gondii

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8
Q

Le genre Toxoplasma ne comporte qu’une seule espèce. (V/F)

A

V

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9
Q

Trois génotypes principaux de Toxoplasma gondii ont été identifiés chez l’homme et les animaux domestiques: ____, _____, _______.

A

Type I
Type II
Type III

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10
Q

Les génotypes de Toxoplasma gondii ont été identifiées grâce à la _______________, aux ______________ et _____________.

A

Biologie moléculaire
Techniques de PCR-RFLP
Analyse des microsatellites

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11
Q

Toxoplasma gondii Type __ est le plus fréquent chez l’homme et les animaux domestiques représentant __% des souches.

A

II
80%

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12
Q

Toxoplasma gondii existe sous __ formes correspondant chacune à une étape bien précise du cycle évolutif.

A

03

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13
Q

Le tachyzoite ou le trophozoite est la forme ____________ de Toxoplasma gondii.

A

proliférative

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14
Q

___________ ou __________ est la forme proliférative de Toxoplasma gondii.

A

Le tachyzoite ou le trophozoite

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15
Q

_____________ est la forme de résistance tissulaire de Toxoplasma gondii.

A

Kyste

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16
Q

_____________ est la forme de résistance au milieu extérieur de Toxoplasma gondii.

A

Oocyste

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17
Q

La forme ___________ de Toxoplasma gondii est ______________ avec une affinité pour les cellules du___________________.

A

Tachyzoite
obligatoirement intracellulaire
système réticulo-histiocytaires

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18
Q

Le tachyzoite est la forme retrouvée pendant la _______________ de la maladie.

A

phase aigue

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19
Q

Le tachyzoite est disséminé dans l’organisme par voie _______ et __________ en début d’infection.

A

sanguine et lymphatique

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20
Q

Le tachyzoite de T. gondii est une cellule ___________ en forme de __________ ou d’un ___________ mesurant entre __ à __µm de long sur __à__µm de large.

A

asymétrique
croissant ou arc
05 à 07 µm de long
03 à 04 µm de large

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21
Q

Le tachyzoite de T. gondii possède une extimité antérieure ________ dite _____________.

A

effilée
complexe apicale

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22
Q

Le tachyzoite de T. gondii possède une extrémité postérieure ________renfermant un noyau contenant un grand amas de ____________.

A

arrondie
chromatine centrale

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23
Q

Le tachyzoite est très fragile. (V/F)

A

V

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24
Q

Le tachyzoite est détruit après __minutes à __°C.

A

30 minutes
50°C

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25
Q

Le tachyzoite est détruit par congélation à __°C.

A

-20°C

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26
Q

Le tachyzoite est détruit après ____________ et sous l’action du ____________.

A

dessiccation
suc gastrique

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27
Q

Le kyste de T. gondii est une forme de ______, _________de ___ à ___μm de diamètre.

A

latence
intra tissulaire
5 à 100 µm

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28
Q

Le kyste de T. gondii est ___________ dans le tissu nerveux.

A

sphérique

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29
Q

Le kyste de T. gondii est allongé dans le tissu _____________.

A

musculaire

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30
Q

On peut retrouver le kyste de T. gondii au niveau du _________, ________, ________ et __________.

A

Cerveau
Muscle
Œil
Autres viscères

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31
Q

Le kyste de T. gondii peut renfermer plusieurs milliers de ____________.

A

bradyzoites

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32
Q

Les bradyzoites ont une structure très proche des _________ mais sont plus __________ et plus ____________.

A

tachyzoites
résistants et petits

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33
Q

Le bradyzoite survit dans _____________ et à une température ne dépassant pas __°C.

A

suc gastrique
60°C

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34
Q

Le bradyzoite est détruit par _________ pendant __________ et à des températures supérieures à __°C pendant ________.

A

congélation pendant au moins 03 jours
Températures > 67°C pendant 03 minutes

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35
Q

Le bradyzoite est partiellement inactivé par _______________.

A

cuisson au microonde

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36
Q

___________ est la forme de résistance dans le milieu extérieur et la forme de dissémination de T. gondii.

A

L’oocyste

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37
Q

Deux types d’oocyste de T. gondii existent: _____________ et ___________.

A

Oocyste non sporulé
Oocyste sporulé

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38
Q

L’Oocyste non sporulé est fraîchement émis dans les excréments du __________.

A

chat (chaton)

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39
Q

L’Oocyste non sporulé représente le seul stade _________ du cycle parasitaire de T. gondii.

A

diploïde

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40
Q

L’Oocyste non sporulé est de forme _______ mesurant entre __ et __µm.

A

sphérique
10 à 12 µm

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41
Q

L’Oocyste non sporulé contient une masse __________.

A

masse granuleuse centrale

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42
Q

La sporulation de l’oocyste de T. gondii nécessite __ à __ jours en fonction de l’environnement ( ________ et __________).

A

01 à 05 jours
oxygénation et humidité

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43
Q

L’Oocyste sporulé est la forme _________ de T. gondii.

A

infestante

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44
Q

L’Oocyste sporulé est de forme _________ de __µm de long.

A

ovoïde
12µm

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45
Q

L’Oocyste sporulé est entourée d’une _________ enveloppant deux __________.

A

coque résistante
sporocystes ellipsoïdes

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46
Q

Chaque sporocyste ellipsoïde contient 04 ____________structure comparable à celle du tachyzoite.

A

sporozoites haploïdes

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47
Q

Les sporozoites haploïdes sont plus ____ et plus ______ que les tachyzoites.

A

petits et résistants

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48
Q

Les oocystes sporulés résistent plus de __________dans le ________, aux ______________ dont ___________et au ___________.

A

une année
sol humide
agents de désinfection dont eau javel
suc gastrique

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49
Q

Les oocystes sporulés sont détruits par une température de __°C pendant __minute.

A

60°C
01 minute

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50
Q

Les oocystes sporulés sont inactivés d’une façon incomplète par ___________.

A

La Congélation

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51
Q

Pour assurer sa pérennité, le toxoplasme accomplit son cycle évolutif en _____ phases.

A

03

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52
Q

Les trois phases du cycle évolutif de Toxoplasma gondii sont ____________, ___________ et _____________.

A

La phase coccidienne.
La phase libre : sporogonie.
La phase proliférative et formation du kyste.

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53
Q

La phase coccidienne se déroule dans _________ de l’hôte définitif: ________.

A

l’intestin grêle
le chat

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54
Q

La phase coccidienne comprend deux modes de reproduction: ____________ et ______________.

A

Phase schizogonique : reproduction asexuée
Phase gamogonique : reproduction sexuée

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55
Q

Le chat s’infeste le plus souvent en dévorant des rongeurs hébergeant des kystes de T. gondii dans leurs ________ ou ________.

A

muscles ou névraxes

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56
Q

Le chat s’infeste le plus souvent en dévorant des _____ hébergeant des kystes de T. gondii dans leurs muscles ou leurs névraxes.

A

rongeurs

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57
Q

Le chat s’infeste le plus souvent en dévorant des rongeurs hébergeant des ____ de T. gondii dans leurs muscles ou leurs névraxes.

A

kystes

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58
Q

Le chat peut s’infester à partir des _________souillant la terre ou les herbes.

A

oocystes mures

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59
Q

Phase coccidienne - Schizogonie
Au niveau de la cellule épithéliale, le bradyzoite/sporozoite devient un _________ qui grandit puis divise son noyau plusieurs fois

A

schizonte

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59
Q

Phase coccidienne - Schizogonie
Au niveau de______, un ______ ou _________ va pénétrer dans une cellule épithéliale.

A

L’iléon
bradyzoite ou un sporozoïte

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60
Q

Phase coccidienne - Schizogonie
Chaque noyau du schizonte entouré de cytoplasme devient un __________.

A

mérozoïte

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61
Q

Phase coccidienne - Schizogonie
Les mérozoïtes seront libérés dans la _________et par effraction vont parasiter des _____________.

A

vacuole cellulaire
cellules épithéliales neuves

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62
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Après plusieurs schizogonies, certains mérozoïtes pénètrent dans les cellules épithéliales se transforment en ___________.

A

gamétocytes

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63
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Les gamétocytes évoluent soit vers des _________________ ou _______________.

A

Le microgamétocyte mâle
Le macrogamétocyte femelle

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64
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Le microgamétocyte mâle est _________ et mesure ____µm.

A

sphérique
10 µm

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65
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Le microgamétocyte mâle subit des divisions nucléaires aboutissant à la formation de __ à __ microgamètes.

A

12 à 32

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66
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Les microgamètes deviennent les éléments sexuelles mures possédant trois ___________ dont un est ___________.

A

flagelles
rudimentaire

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67
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Les éléments sexuelles mûrs sont _________, ________ et capables d’assurer _____________.

A

falciformes
mobiles
la fécondation

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68
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Le macrogamétocyte femelle mesure de __ à __ µm et ne se ________ pas.

A

05 à 07 µm
ne se divise pas

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69
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Le macrogamétocyte femelle demeure juste sous la couche des ____________ de la cellule hôte et devient __________.

A

microvillosités
macrogamète

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70
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
La fécondation du macrogamète par le microgamète aboutit à la formation d’un œuf _________ appelé__________.

A

diploïde
zygote

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71
Q

Phase coccidienne - Gamogonie
Le zygote s’entoure d’une _________ et donne ________qui sera éliminé sous forme immature dans les excréments du chat.

A

coque épaisse
l’oocyste

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72
Q

L’émission des oocystes s’effectue __jours après ingestion des kystes et __ jours après ingestion d’oocystes sporulés.

A

05
20

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73
Q

L’émission des oocystes s’effectue cinq jours après ingestion des ____ et vingt jours après ingestion des _________.

A

kystes
oocystes sporulés

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74
Q

La phase libre (Sporogonie) de T. gondii se déroule dans ____________.

A

milieu extérieur

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75
Q

La phase libre : sporogonie
Les oocystes immatures non sporulés vont effectuer leur sporulation ou maturation à l’air libre pour donner les _________ en __ à __ jours en fonction de ____________ et ____________.

A

oocystes sporulés
01 à 05 jours
humidité et teneur en oxygène

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76
Q

Le oocystes sporulés assurent la contamination ________ des vertébrés.

A

tellurique

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77
Q

La phase proliférative et formation du kyste de T. gondii se déroule chez ____________ dans _____________.

A

l’hôte intermédiaire
système réticulo-histiocytaire

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78
Q

Phase proliférative et formation du kyste
Après ingestion des oocystes sporulés ou des kystes, les ___________ ou les ____________ sont libérés dans la lumière intestinale.

A

sporozoites ou les bradyzoites

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79
Q

Phase proliférative et formation du kyste
Les bradyzoites/sporozoïtes se transforment rapidement en ________.

A

tachyzoites

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80
Q

Phase proliférative et formation du kyste
Les tachyzoites traversent la paroi et envahissent les cellules du SRH , transportés par les ____________ qui assure leur dissémination.

A

macrophages

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81
Q

Phase proliférative et formation du kyste
La reproduction intracellulaire du parasite aboutit à la formation de ____________ mesurant de __ à __µm et contenant ___ à ______ tachyzoites.

A

pseudokystes
15 à 30 µm
100 à 200

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82
Q

Phase proliférative et formation du kyste
La rupture des pseudokystes assure la dissémination par pénétration des ___________.

A

cellules neuves

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83
Q

Phase proliférative et formation du kyste
La rupture des pseudokystes correspond à la phase __________ de la toxoplasmose: ____________.

A

aigue
Toxoplasmose évolutive

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84
Q

La toxoplasmose évolutive dure de __ à __ jours.

A

08 à 12

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85
Q

Après un certain nombre de cycle de prolifération, l’apparition des _______________ détermine un ralentissement de la multiplication du T. gondii.

A

phénomènes immunitaires

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86
Q

Le ralentissement de la reproduction de T. gondii fait que les tachyzoites se transforment en ___________ à l’intérieur d’une ___________.

A

bradyzoites
formation kystique

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87
Q

Les formations kystiques de T. gondii se localisent préférentiellement dans _________, __________ et ____________.

A

Œil
Muscle
Cerveau

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88
Q

Le refuge des formations kystiques dans les différents tissus de l’organisme correspond à la phase ________ de la toxoplasmose.

A

chronique

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89
Q

Il existe trois voies de transmission horizontales chez l’Homme pour T. gondii: ________________, _____________, ________________.

A

Ingestion d’oocystes infectieux disséminés dans l’environnement.
Ingestion de kystes tissulaires contenus dans la viande des hôtes intermédiaires.
Transmission du parasite par des greffes d’organes ou transfusions sanguines de donneurs infectés.

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90
Q

L’ingestion des oocystes infectieux est une transmission __________.

A

indirecte

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91
Q

L’ingestion des oocystes infectieux se fait par consommation de _______________ ou ______________.

A

Fruits et légumes crus et mal lavés.
Eau de boisson contaminée.

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92
Q

Une ____________ insuffisante après contact avec le _________ ou les _________ contribue à la transmission indirecte de la toxoplasmose.

A

hygiène de main insuffisante
sol et animaux

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93
Q

L’ingestion des kystes tissulaires se fait par consommation des ________, _________ ou ____________.

A

viandes fumées, saumurées ou insuffisamment cuites

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94
Q

Une voie de transmission verticale de Toxoplasmose implique le passage transplacentaire des ___________ de la mère à son fétus.

A

tachyzoïtes

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95
Q

Le passage transplacentaire des tachyzoites résulte en la _____________.

A

Toxoplasmose congénitale

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96
Q

La prévalence de la toxoplasmose est très variable selon _________________, ________________ et ______________.

A

Zones géographiques
Niveau socio-économique
Habitudes culinaires

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97
Q

La prévalence de la Toxoplasmose est élevée dans les pays __________ et __________ avec présence des __________.

A

chauds et humides
félidés

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98
Q

La prévalence de la Toxoplasmose est faible dans les pays ________.

A

froids

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99
Q

La toxoplasmose apparait _________ avec une séroprévalence variable d’un pays à l’autre voire au sein du même pays.

A

ubiquitaire

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100
Q

La physiopathologie des lésions observées aux cours de la toxoplasmose est directement liée à la _______________et à la ____________________.

A

prolifération des tachyzoites
lyse des cellules qu’ils infectent

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101
Q

La transmission materno-foetale est déterminée par le passage transplacentaire du parasite au cours d’une ________suite à une _________________.

A

parasitémie maternelle
primo-infection conceptionnelle

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102
Q

La transmission materno-foetale dépend de ____________ et __________.

A

la structure et de l’irrigation placentaire

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103
Q

Le placenta pourrait retarder la transmission parasitaire de la mère au fœtus de __________ après une ____________.

A

plusieurs semaines
séroconversion maternelle

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104
Q

La transmission des tachyzoites au foetus est suivie d’______________ du parasite.

A

enkystement poly viscéral

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105
Q

Les toxoplasmoses congénitales latentes sont ________ et sont le résultat d’une ______________à partir des ________.

A

fréquentes
réactivation endogène
kystes

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106
Q

La fréquence et la gravité du risque fœtale au cours de la toxoplasmose évolutive maternelle varie selon _______ et _________.

A

Age de la grossesse
précocité de la thérapeutique

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107
Q

Plus le terme de la grossesse est _________ plus le risque d’infection fœtale par T. gondii est augmenté.

A

avancé

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108
Q

Plus le terme de la grossesse est avancé plus la gravité de l’infection fœtale par T. gondii est __________.

A

diminuée

109
Q

La période la plus dangereuse d’une toxoplasmose congénitale se situe entre _________ et __________ semaine de grossesse due au ______________ et ______________.

A

10ème et 24ème
Développement de la structure et irrigation placentaire
Immaturité fœtale

110
Q

Entre la 10ème et 24ème semaine de grossesse, il y a développement de ___________ et _____________ facilitant ainsi le passage du parasite.

A

structure et irrigation placentaire

111
Q

Les lésions dues à la prolifération des tachyzoites constituent des foyers de _____________ou entourant ____________, associant________, _______ et _________.

A

nécrose périventriculaire
l’aqueduc de Sylvius
Vascularite
Calcifications
Thromboses

112
Q

Les lésions dues à la prolifération des tachyzoites sont secondairement responsables de __________ par __________.

A

Hydrocéphalie
Obstruction de l’aqueduc de Sylvius

113
Q

La toxoplasmose est une parasitose souvent bénigne chez _________ et ___________.

A

Adulte
Jeune immunocompétent

114
Q

La toxoplasmose est redoutable chez _______, _______ et _________.

A

Nouveau né
Fœtus
Immunodéprimé

115
Q

Cliniquement, on distingue deux types de Toxoplasmose: ______________ et _____________.

A

Toxoplasmose acquise
Toxoplasmose congénitale

116
Q

Chez l’immunocompétent, la toxoplasmose acquise se présente sous deux formes cliniques principales: _______________ et _____________.

A

La Toxoplasmose Inapparente
La Toxoplasmose Ganglionnaire

117
Q

Les présentations cliniques de la toxoplasmose acquise chez l’immunocompétent dépendent de ____________ et ____________.

A

Age du sujet
Virulence de la souche parasitaire

118
Q

La toxoplasmose inapparente est _______________, ________ et _________.

A

asymptomatique, sérologique et latente

119
Q

La survenue de la toxoplasmose asymptomatique est inapparente dans __% des cas.

A

80%

120
Q

La découverte de la toxoplasmose asymptomatique est découverte _________________ lors d’un _____________.

A

fortuitement
examen systématique

121
Q

La toxoplasmose ganglionnaire est la plus ____________ représentant __% à __% des cas.

A

fréquente
15%-20%

122
Q

La toxoplasmose ganglionnaire se caractérise par des ___________ à localisation __________ et ___________.

A

adénopathies
cervicales et occipitales

123
Q

Au cours de la toxoplasmose ganglionnaire, les ganglions sont ______, ______, ___________ et (évoluent/n’évoluent jamais) vers la suppuration.

A

fermes
mobiles
peu douloureux
n’évoluent jamais

124
Q

Au cours de la toxoplasmose ganglionnaire, les adénopathies s’associent à une __________, une ___________, des ___________ et parfois des ______________.

A

asthénie
fièvre à 38.5 - 39°C
signes digestives
myalgies

125
Q

Les manifestations cliniques de la toxoplasmose congénitale sont d’autant plus grave que la contamination fœtale est _________.

A

précoce

126
Q

Le risque de transmission de la toxoplasmose congénitale est d’autant plus élevé que l’infestation maternelle est _____.

A

tardive

127
Q

En fonction de l’âge de la grossesse, on distingue trois formes de toxoplasmose congénitale: ____________, _____________, _____________.

A

La toxoplasmose tertiaire du premier trimestre.
La toxoplasmose secondaire du deuxième trimestre.
La toxoplasmose primaire du troisième trimestre.

128
Q

La transmission de T. gondii en début de grossesse entraine une ____________.

A

fœtopathie grave

129
Q

Toxoplasmose tertiaire du premier trimestre
Le nouveau-né porte des _____________ du _________ et de __________.

A

lésions types séquellaires du système nerveux central et de l’œil

130
Q

Toxoplasmose tertiaire du premier trimestre
On observe chez le nouveau-né la tétrade classique: ___________, __________, ___________, ___________.

A

Hydrocéphalie
Microphtalmie
Calcifications intracérébrales
Retard du développement psychomoteur

131
Q

Toxoplasmose tertiaire du premier trimestre
Le pronostic est __________ et peut s’en suivre ____________, _______________ ou ______________.

A

Pronostic sombre
Mort du fétus et avortement.
Prématurité avec un nouveau né fortement atteint.
Naissance à terme d’un nouveau né apparemment sain dont l’atteinte toxoplasmique se révèlera dans les semaines à venir.

132
Q

La toxoplasmose secondaire du deuxième trimestre se traduit cliniquement par _____________ avec des manifestations ________________, ___________________et/ou ________________.

A

Encéphalite évolutive avec des manifestations neurologiques
Retard psychomoteur et/ou une choriorétinite évolutive

133
Q

La toxoplasmose secondaire du deuxième trimestre
Si l’évolution n’est pas fatale, le nouveau né est exposé à des ___________________ irréversibles.

A

lésions nerveuses

134
Q

La toxoplasmose primaire du troisième trimestre
Le nouveau né présente une symptomatologie __________________.

A

polyviscérale extraneurale

135
Q

La toxoplasmose primaire du troisième trimestre
Cliniquement on observe un _______________, ________________ ou __________________.

A

Ictère néonatal généralement réversible
Hépatosplénomégalie
Lésions oculaires isolées

136
Q

La toxoplasmose primaire du troisième trimestre
La forme la plus fréquente est ______________________.

A

toxoplasmose congénitale infraclinique

137
Q

Lors de la toxoplasmose congénitale infraclinique, l’enfant est porteur de _______ dans le _______ et la __________ et la maladie est susceptible de s’exprimer secondairement.

A

kystes
névraxe
rétine

138
Q

Lors de la toxoplasmose congénitale infraclinique, l’enfant est porteur de _______ dans le _______ et la __________ et la maladie est susceptible de s’exprimer secondairement.

A

kystes
névraxe
rétine

139
Q

Le diagnostic biologique de la toxoplasmose repose sur la mise en évidence des_______________ en faisant appel à des ____________ et/ou par__________________.

A

anticorps spécifiques
techniques immunologiques
isolement du parasite ou son ADN

140
Q

Pour le diagnostic de la toxoplasmose congénitale les prélèvements à traiter sont ___________, ____________, _____________.

A

Le liquide amniotique.
Le sang du cordon.
Le placenta.

141
Q

La recherche des tachyzoites ou des kystes se fait sur frottis après _______________ ou par_______________

A

coloration au MGG
l’immunofluorescence directe

142
Q

Il existe une _____ quantité de parasites dans le liquide amniotique, le sang du cordon et le placenta.

A

faible

143
Q

Le diagnostic parasitologique de T. gondii se fait par ____________, ____________, ______________, ____________.

A

Examen direct
Inoculation à l’animal
Culture cellulaire
Biologie moléculaire

144
Q

L’animal de choix pour l’inoculation de T. gondii est la_____________.

A

souris blanche Balb C

145
Q

L’inoculation animal est une méthode de référence pour l’isolation du _____________.

A

Toxoplasme viable

146
Q

L’inoculation animal est applicable à tous les produits biologiques. (V/F)

A

V

147
Q

L’inoculation animal de T. gondii se fait par voie _________.

A

intrapéritonéale

148
Q

Inoculation animal
Le toxoplasme sous sa forme ________ est recherché _____ jours après au niveau du ___________ de la souris blanche Balb C.

A

kystique
45 jours
cerveau

149
Q

La culture cellulaire de T. gondii est réalisée sur les ________________, les____________ et les ______________.

A

Fibroblastes embryonnaires humains type MRC5.
Lignées monocytaires THP1.
Cellules HeLa.

150
Q

La culture cellulaire de T. gondii est ________ à réaliser et est (moins/plus) sensible que l’inoculation animal.

A

difficile
moins sensible

151
Q

La culture cellulaire de T. gondii a l’avantage de donner des résultats en _____________.

A

03 à 06 jours

152
Q

La mise en évidence de T. gondii après culture se fait après _______________ ou _____________.

A

Coloration MGG
Marquage par un anticorps monoclonal fluorescent

153
Q

______________ représente la base du dépistage et du diagnostic de la Toxoplasmose.

A

La sérologie

154
Q

La mise en évidence des anticorps spécifiques IgG et IgM au T. gondii permet généralement de _____________, ___________, ____________.

A

Dater l’infection.
Orienter la thérapeutique.
Proposer des mesures prophylactiques.

155
Q

Les techniques utilisées dans la sérologie de la Toxoplasmose sont _______________, _______________, ______________, ______________.

A
  • Immunofluorescence indirecte (IFI).
  • Immunosorbent agglutination assay (ISAGA).
  • Enzym linked immunosorbent assay (ELISA).
  • ELISA inverse.
156
Q

____________________ et _______________ sont des techniques complémentaires proposées pour mieux caractérisé les anticorps produits dans le cadre d’une sérologie Toxoplasmose.

A
  • Mesure de l’avidité des IgG.
  • Immunoblotting ou Western Blot.
157
Q

La cinétique des anticorps anti T. gondii au cours d’une primo infection se divise en 05 phases: ___________, ___________, _____________, ___________, _____________.

A

Phase de latence
Phase précoce
Phase exponentielle
Phase en plateau
Phase chronique

158
Q

Phase de latence - T. gondii
Sérologie:
Durée: _________.
Elle sépare ___________ et ______________.

A

Sérologie: -
Durée: 08-10 jours
Sépare le moment de la contamination et le début de la réponse humorale spécifique.

159
Q

Phase précoce - T. gondii
Les __________ sont les premiers à apparaitre.

A

IgM spécifiques

160
Q

Phase précoce - T. gondii
La synthèse des IgG est ____________.

A

très variable

161
Q

Phase précoce - T gondii
La synthèse des IgG prend de ___________à ____________.

A

quelques jours à plusieurs semaines

162
Q

Phase précoce - T gondii
Seule l’apparition des ___ permet d’affirmer le diagnostic.

A

IgG

163
Q

Phase précoce - T gondii
Les IgG apparaissent en général ____ après apparition des IgM.

A

15 jours

164
Q

Phase exponentielle - T. gondii
La synthèse des ___ puis ____________de leur taux confirme l’infection toxoplasmique.

A

IgG
augmentation

165
Q

Phase exponentielle - T. gondii
La phase est variable selon les individus et peut aller de ___ à ____.

A

02 à 06 mois

166
Q

Phase en plateau - T. gondii
Le titre d’IgG reste en __________ et sa décroissance est_____ pendant ___________.

A

plateau
lente
plusieurs années

167
Q

Phase en plateau - T. gondii
Les IgM peuvent persister plus de __________ en fonction de la technique utilisée.

A

01 an

168
Q

Phase chronique - T. gondii
Le titre de ____reste le plus souvent à un niveau résiduel et stable.

A

IgG

169
Q

La phase chronique de T. gondii correspond à une __________________.

A

infection anciennement acquise

170
Q

Les ___ont été proposées pour la ______de l’infection toxoplasmique vue leurs persistances plus courtes que celle des____.

A

IgA
datation
IgM

171
Q

La principale indication du titrage des IgA anti T. gondii est _______________.

A

diagnostic de l’infection congénitale chez le nouveau né

172
Q

Les ___ anti T. gondii sont un facteur de mauvais pronostic chez le nouveau né.

A

IgE

173
Q

La synthèse des IgE est ________ et _________ lors d’une primo infection à T. gondii.

A

fugace et inconstante

174
Q

Le diagnostic sérologique par dosage des IgG et des IgM spécifiques de T. gondii permet de _______________ et________________.

A

Préciser le statut immunitaire du patient.
Estimer l’ancienneté de la contamination.

175
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte
En absence des de IgG et IgM, on conclut à ________________.

A

Absence d’anticorps spécifiques

176
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte
En absence des de IgG et IgM, il convient de _______________________ et ____________________.

A
  • Surveillance sérologique mensuelle jusqu’à accouchement et un mois après.
  • Suivi strict des mesures hygiéno-diététiques.
177
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte
En absence d’IgG avec présence d’IgM, il convient de ___________________.

A

réaliser une seconde technique de détection des IgM de principe différent

178
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+
Si la technique de confirmation est négative et qu’il s’agit d’un ________, la présence d’IgM avec une seule technique peut correspondre à ____________________ ou ________________.

A
  • Premier sérum
  • Des IgM naturelles non spécifiques détectant des antigènes ubiquitaires.
    -Une interférence.
179
Q

Les performances des techniques détectant des IgM sont variables surtout en terme de _______________.

A

précocité de détection

180
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+, technique de confirmation -
Un début de séroconversion ne peut être totalement exclu et la sérologie doit être contrôlée sur un________ espacé de ___ à __ _________.

A

deuxième sérum
01 à 02 semaines

181
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+, technique de confirmation -
Si le deuxième test de confirmation est négatif, l’hypothèse des IgM naturelles ou d’interférence est retenue et il convient de ____________________________ et _________________.

A
  • Poursuivre la surveillance sérologique mensuelle jusqu’à l’accouchement et un mois après.
  • Suivi des mesures hygiéno-diététiques.
182
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+
Si la technique de confirmation est positive et qu’il s’agit d’un premier sérum, une ______________ est très probable.

A

infection récente

183
Q

La présence d’IgM positives avec 2 techniques exclut définitivement l’hypothèse de la présence d’IgM naturelles non spécifiques ou d’une interférence. (V/F)

A

F: Les deux techniques peuvent en théorie présenter les mêmes défauts de spécificité.

184
Q

Une séroconversion toxoplasmique ne peut être confirmée que par l’apparition de _________________.

A

IgG spécifiques

185
Q

L’apparition de IgG spécifiques à T. gondii survient dans un délai inférieur à _____.

A

1 mois

186
Q

Dans le cas d’apparition d’IgG spécifiques, il convient de mettre en place des mesures ______________ et _________________ de la toxoplasmose congénitale adaptées à l’_____________.

A

diagnostiques et thérapeutiques
âge gestationnel

187
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+, technique de confirmation +
On confirme l’hypothèse des ___________ ou ____________et il convient de _____________.

A

IgM naturelles non spécifiques ou d’une interférence
poursuivre la surveillance sérologique

188
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG-, IgM+, technique de confirmation +
En cas d’apparition d’IgG lors de la confirmation, il s’agit d’une ____________ et il convient de mettre en place une_________________.

A

séroconversion avérée
Prise en charge médicale adaptée à l’âge
gestationnel

189
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Il est d’abord nécessaire de _____________ par rapport au ______________.

A

dater l’infection
début de la grossesse

190
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
La recherche de _________ ou _____________ peut aider à dater l’infection.

A

sérums ou résultats antérieurs

191
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
En absence de résultats antérieurs, il convient de réaliser une _________________ si _______________ le permet.

A

Mesure d’avidité des IgG
Titre des IgG

192
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Si l’avidité des IgG est élevée, on pourra _________________ en fonction de ___________________.

A

exclure une infection récente
période d’exclusion du réactif utilisé

193
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Si l’avidité des IgG est élevée, on recommande _____________________.

A

Un contrôle de confirmation à 3 semaines

194
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Une forte avidité des IgG associée à un titre ______ permet de conclure que l’infection est ancienne.

A

stable

195
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Les résultats sont à interpréter en fonction de la ________________ et la prise en charge médicale doit être adaptée à _______________.

A

date de début de la grossesse
âge gestationnel

196
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+
Si l’avidité des IgG est __________ ou _______, ces résultats ne permettent pas d’exclure une infection récente.

A

intermédiaire ou basse

197
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+, Avidité IgG basse/intermédiaire
Seule la __________ réalisée sur un ________à ________d’intervalle permettra de dater l’infection.

A

Cinétique des anticorps
deuxième prélèvement
03 semaines

198
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+, Avidité IgG basse/intermédiaire
En présence d’IgG stables, on pourra conclure à une infection datant probablement de plus de ____ ou _____ par rapport à la date du premier sérum.

A

02 à 03 mois

199
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM+, Avidité IgG basse/intermédiaire
Si une augmentation significative des IgG (_____du titre en UI/mL) est observée, l’infection date alors de _____________.

A

doublement
moins de 2 à 3 mois

200
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
En absence d’antériorité lors de la grossesse, il convient de contrôler la sérologie sur un _______ prélevé à ________ d’intervalle.

A

second sérum
3 semaines

201
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
En absence de ___________ lors de la grossesse, il convient de contrôler la sérologie sur un deuxième sérum prélevé à 3 semaines d’intervalle.

A

antériorité

202
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
Si le titre des IgG est stable, on conclura à une infection _______.

A

ancienne

203
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
Si le titre des IgG augmente, il est recommandé de dater l’infection
par la ____________________sur ________________.

A

détermination de l’avidité des IgG sur le premier sérum
si le titre le permet

204
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
En cas d’avidité élevée, on pourra conclure à une probable ___________________.

A

réactivation sérologique d’une infection ancienne

205
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM-
Si l’avidité est intermédiaire ou basse, une _______________ sans _________ ou avec ____________ ne peut être exclue.

A

infection récente sans IgM ou avec IgM fugaces

206
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte - IgG+, IgM- - Avidité intermédiaire/basse
La prise en charge médicale devra être adaptée à _______________.

A

l’âge gestationnel

207
Q

Un taux d’IgG équivoque signifie que le taux est dans ___________ de la ___________.

A

zone grise
technique employée

208
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Ce profil soulève le problème du __________de la gestante vis-à-vis du toxoplasme et donc de _________________.

A

statut immunitaire
justification de la poursuite ou non de sa surveillance

209
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Il est recommandé de réaliser une deuxième technique de détection des ____ de principe différent.

A

IgG

210
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Si la deuxième technique est négative, on conclut à ______________.

A

Absence d’anticorps spécifiques

211
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Si la deuxième technique est négative, il convient de _______________ et ________________.

A
  • Poursuivre le suivi sérologique jusqu’à l’accouchement, ainsi qu’un mois après.
  • Recommandations hygiéno-diététiques.
212
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Si la deuxième technique est positive, on conclura à une ___________.

A

infection ancienne probable

213
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Si la deuxième technique est positive, il convient de confirmer ces résultats sur un sérum prélevé à __________ d’intervalle.

A

03 semaines

214
Q

Sérologie Toxoplasmose - Femme enceinte -IgG équivoques et IgM-
Si la deuxième technique est équivoque, il est recommandé de _________________.

A

transmettre le sérum à un laboratoire expert pour la réalisation de techniques complémentaires

215
Q

Toute toxoplasmose maternelle acquise pendant la grossesse expose le fœtus au risque d’infection par transmission transplacentaire des ___________.

A

tachyzoites

216
Q

Le diagnostic de la toxoplasmose congénitale est réalisé ________ et/ou ___________.

A

in utéro et/ou après la naissance

217
Q

Le dépistage de la toxoplasmose congénitale se base sur deux types d’investigation: __________ et ___________.

A

échographique et biologique

218
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
La surveillance échographique est pratiquée vers la ___, _____, _____ semaine.

A

18 ème, 24 ème, 30 ème

219
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
La surveillance échographique recherche _________, _______, _________ et _____________.

A

calcifications intracrâniennes
dilatations des ventricules cérébraux
hépatomégalie
ascite

220
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
L’amniocentèse consiste à prélever __ à __ ml de liquide amniotique.

A

10 à 20

221
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
L’amniocentèse se fait à partir de la __ème semaine d’aménorrhée et __ semaines après la date présumée de l’infection maternelle.

A

18ème
04

222
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
À partir du culot de centrifugation du liquide amniotique on fait une ____________ et/ou _________________.

A

inoculation à la souris et/ou une PCR

223
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
L’association inoculation à la souris/PCR permet une __________ de l’ordre de __%.

A

sensibilité
80%

224
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
Sur le surnagent on effectue un dosage de ___, ___ et ___ et on établit un profil comparatif avec les anticorps de la mère par un _________.

A

IgG, IgM, IgA
Western Blot

225
Q

Diagnostic anténatal - Toxoplasmose congénitale
Un diagnostic anténatal positif confirme le _________ et non pas ________.

A

passage du parasite
l’atteinte fœtale

226
Q

Un diagnostic anténatal positif de Toxoplasmose congénitale implique le changement de la thérapeutique à base de ____________ par ____________ qui est plus efficace.

A

Rovamycine
Pyrimétamine-sulfadoxine

227
Q

Le diagnostic néonatal de toxoplasmose congénitale repose sur des arguments __________ et ___________.

A

cliniques et biologiques

228
Q

Les signes non-spécifiques d’embryofoetopathie au stade évolutif incluent _________, __________, ________, ________.

A

Hépatomégalie
Splénomégalie
Ictère
Anémie

229
Q

Les signes séquellaires recherchés lors d’un diagnostic néonatal de toxoplasmose sont _________ et _________.

A

hydrocéphalie
convulsions

230
Q

La recherche des signes cliniques lors d’un diagnostic néonatal de toxoplasmose associe ___________ et ___________.

A

examen radiologique
examen ophtalmologique

231
Q

L’examen radiologique néonatal dans le cadre d’une toxoplasmose congénitale repose actuellement sur ________________à la recherche de _______________ et ______________.

A

échographie transfontanellaire
calcifications cérébrales
dilatations ventriculaires

232
Q

L’examen ophtalmologique néonatal dans le cadre de toxoplasmose congénitale se fait sous ____________ à la recherche d’un ________.

A

anesthésie générale
foyer rétinien

233
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Le placenta est prélevé le plus _______possible et placé dans un flacon propre sans ____, stocké à ___ °C, et adressé au laboratoire dans les meilleurs délais.

A

aseptiquement
fixateur
+4°C

234
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Le sang du cordon (SC) est placé dans un tube ___ (__-__ ml) pour pour _____________ et ______________.

A

sec
05 à 10 ml
isolement du parasite
tests sérologiques

235
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Un échantillon du sang du nouveau-né prélevé à _____.

A

Jour 10

236
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Le bilan est complété par un _________________, nécessaire pour _____________________.

A

contrôle sérologique de la mère
étude des profils comparés mère-enfant

237
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La recherche du toxoplasme peut se faire par ____________ et/ou ________et/ou ____________.

A

inoculation à la souris
PCR
Culture cellulaire

238
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La sensibilité est de l’ordre de ___ pour l’inoculation à la souris.

A

50%

239
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La sensibilité est de l’ordre de __% à __% pour la PCR.

A

50% à 61%

240
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La combinaison des deux techniques (inoculation souris + PCR) augmente la sensibilité à l’ordre de __% à __%.

A

60%-70%

241
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La sensibilité de la double technique inoculation à la souris + PCR diminue à 25% après traitement in utéro par l’association __________.

A

pyriméthmine-sulfadoxine

242
Q

Les techniques sérologiques utilisées dans le dépistage de la toxoplasmose sont toutes adaptées au diagnostic de la toxoplasmose congénitale. (V/F)

A

F

243
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Seuls les tests par immunocapture des _____ ou _______valides pour le diagnostic de la toxoplasmose congénitale doivent être pratiqués.

A

IgA et IgM

244
Q

Le diagnostic clinique néonatal de toxoplasmose recherche des signes non-spécifiques de ________________ au stade __________ ou _________.

A

embryofoetopathie
au stade évolutif
séquellaires

245
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Des tests analytiques complémentaires comme la___________ par __________ permettent de mettre en évidence la synthèse d’anticorps IgG et IgM par l’enfant.

A

comparaison des profils immunologiques mère-enfant
immunoblot

246
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La présence d’anticorps néosynthetisés dans le sérum du
nouveau-né est la preuve absolue de ___________et doit conduire au _____________.

A

l’atteinte congénitale
traitement de l’enfant

247
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
La présence des isotypes dépend du________________.

A

moment de la contamination maternelle

248
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Pour les séroconversions maternelles du premier et du deuxième trimestre, ce sont les ____qui sont le plus fréquemment détectées.

A

IgA

249
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Pour les séroconversions maternelles du__________, ce sont les IgA qui sont le plus fréquemment détectées.

A

premier et du deuxième trimestre

250
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Pour les séroconversions maternelles du__________, ce sont les IgM qui sont le plus fréquemment détectées.

A

troisième

251
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
Lorsque la charge immunitaire chez l’enfant est significativement
supérieure (__ à __ fois) à celle de la mère, une _____________ s’impose.

A

3 à 4
comparaison de la charge immunitaire sérique du nouveau né et de celle de sa mère

252
Q

Diagnostic biologique néonatal - Toxoplasmose congénitale
En associant les méthodes de diagnostic ________ et __________, le diagnostic de l’infection est porté dans la majorité des cas.

A

parasitologique et sérologique

253
Q

Le Diagnostic postnatal de la toxoplasmose consiste en _____________________.

A

une surveillance sérologique du nourrisson durant la première année

254
Q

Diagnostic postnatal - Toxoplasmose congénitale
L’apparition des IgG spécifiques néosynthétisées par l’enfant de façon qualitative par __________ ou quantitative par __________ infirme ou confirme l’infection congénitale.

A

Western Blot
comparaison des charges immunitaires

255
Q

Diagnostic postnatal - Toxoplasmose congénitale
Si l’enfant n’est pas atteint, les anticorps IgG transmis par la mère s’éliminent et la sérologie devient négative entre le _________ et ___________.

A

9éme et le 12ème mois

256
Q

Diagnostic postnatal - Toxoplasmose congénitale
Tout rebond sérologique avant l’âge de______ mois, même après une ____________, doit être interprété comme étant une infection congénitale dépistée tardivement en raison d’une__________des IgG spécifique de l’enfant.

A

09
négativation transitoire des IgG transmises
synthèse différé

257
Q

Diagnostic postnatal - Toxoplasmose congénitale
Un examen ophtalmologique à _______, _____ et ______ à la recherche d’un foyer ____________ de révélation tardive et même jusqu’à____________.

A

6 mois, 1an et 2 ans
toxoplasmique rétinien
l’âge adolescent

258
Q

Les médicaments utilisés dans le traitement de la toxoplasmose se regroupent en deux grandes familles: ___________ et ___________.

A

Macrolides
Inhibiteurs de la synthèse de l’acide folique

259
Q

Les médicaments utilisés contre la toxoplasmose sont actifs sur __________ et inactifs sur ____________.

A

tachyzoites
kystes

260
Q

Femme enceinte, Toxoplasmose évolutive sans séroconversion
Molécule: ___________
Posologie: __________
Durée du traitement: ___________
Alternative: _____________

A

Molécule: Spiramycine
Posologie: 03 MUI/ 08 heures
Durée du traitement: Datation par cinétique des anticorps Arrêt si toxoplasmose antéconceptionnelle
Alternative: Roxithromycine 01cp/12 heures en cas d’intolérance

261
Q

Femme enceinte, séroconversion
Molécule: ___________
Posologie: __________
Durée du traitement: ___________
Alternative: _____________

A

Molécule: Spiramycine
Posologie: 03 MUI/ 08 heures
Durée du traitement: apparition d’anticorps jusqu’à accouchement
Alternative: Roxithromycine 01cp/12 heures en cas d’intolérance

262
Q

Femme enceinte et fœtopathie
Molécule: ___________
Posologie: __________
Durée du traitement: ___________

A

Molécule: Sulfadoxine-pyriméthamine
Posologie: 0,5mg /kg/j + 100mg/kg/j
Durée du traitement: Cures de 3 semaines par trimestre dès le diagnostic, arrêt transitoire en per partum.

263
Q
  • Femme enceinte et fœtopathie*
    Le Sulfadoxine-pyriméthamine est pris en alternance avec la ______________.
A

Spiramycine

264
Q

Femme enceinte et fœtopathie
Une surveillance __________ et __________ est imposée.

A

cutanée
hématologique

265
Q

Enfant, suspicion de toxoplasmose congénitale
Molécule: ___________
Posologie: __________
Durée du traitement: ___________

A

Molécule: Spiramycine
Posologie: 50000U/kg/8heures
Durée du traitement: De la naissance à la disparition des anticorps

266
Q

Enfant, toxoplasmose congénitale confirmée
Molécule: ___________
Posologie: __________
Durée du traitement: ___________
Mesures complémentaires: ____________

A

Molécule: Sulfadoxine-pyriméthamine ou Sulfadiazine-pyriméthamine
Posologie: 0,75-1mg/kg/j + 100mg/kg/j / ½ -1cp/10kg/10j
Durée du traitement: Traitement continu dès la naissance, arrêt si argument de guérison
Mesures complémentaires: Supplémentation en folates + Surveillance cutanée et hématologique

267
Q

La prévention primaire de la toxoplasmose s’applique aux __________ pour éviter _______________.

A

s’applique aux femmes enceintes à fin d’éviter le risque de séroconversion

268
Q

Les principales recommandations hygiéno-diététiques contre la toxoplasmose sont les suivantes : ________________, ___________, __________, ____________, _____________.

A

 Lavage soigneux des crudités et des salades.
 Cuisson suffisante des viandes (plus de 65°C).
 Lavage des mains avant et après toute manipulation des aliments.
 Nettoyage des ustensiles et surface ayant servi à la préparation des aliments.
 Ports des gants pour le nettoyage de la litière du chat, ainsi pour les travaux de jardinage.

269
Q

La prévention secondaire de la toxoplasmose associe ______________ et _________________.

A
  • Suivi sérologique mensuel pendant toute la grossesse et une semaine après l’accouchement des femmes séronégatives.
  • Diagnostic anténatal.
270
Q

Le suivi sérologique des femmes enceinte vise à _____________________.

A

déceler une éventuelle séroconversion et instaurer le plus rapidement possible un traitement pour limiter la transmission materno-foetale