Les amibes intestinales Flashcards

1
Q

Les amibes font partie de la classe des ___________.

A

Rhizopodes

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2
Q

Les _____________sont des extensions cytoplasmiques temporaires pour la locomotion et la capture des proies.

A

pseudopodes

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3
Q

Les _____________sont des extensions cytoplasmiques temporaires pour _____________ et ___________.

A

la locomotion et la capture des proies

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4
Q

Les amibes digestives sont dotées de pseudopodes ____ et ___.

A

larges et courts

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5
Q

Les amibes libres sont dotées de pseudopodes _____ et _______.

A

fins et ramifiés

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6
Q

On distingue 04 genres d’amibes digestives: __________, __________, __________ et _________.

A
  • Entamoeba.
  • Endolimax.
  • Pseudolimax.
  • Dientamoeba.
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7
Q

___________ est le genre d’amibe digestive rencontré chez l’homme.

A

Entamoeba

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8
Q

_______, _______, ________, ________, _______, ________, ________, __________ sont les principales espèces représentatives du genre Entamoeba.

A

Entamoeba hystolitica
Entamoeba dispar
Entamoeba coli
Entamoeba hartmanni
Entamoeba gingivalis
Entamoeba moshkovskii
Entamoeba polecki
Entamoeba benghladeshi

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9
Q

_____________ est une amibe du genre Entamoeba responsable des gingivites.

A

Entamoeba gingivalis

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10
Q

___________ est la seule amibe digestive pathogène de l’homme.

A

Entamoeba hystolitica

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11
Q

Entamoeba hystolitica est responsable de __________ d’abord _______ et secondairement ________.

A

Amibiase intestinale
Amibiase viscérale

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12
Q

L’amibiase viscérale causée par Entamoeba hystolitica est surtout _________.

A

hépatique

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13
Q

________ est une amibe non pathogène et la plus fréquente en région tempérée.

A

Entamoeba dispar

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14
Q

Entamoeba dispar une amibe non pathogène et la plus fréquente en _____________.

A

région tempérée

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15
Q

Entamoeba dispar est morphologiquement identique à ___________ mais génétiquement différente.

A

Entamoeba hystolitica

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16
Q

Entamoeba hystolitica et Entamoeba dispar sont identifiée par _________, _________ et __________.

A
  • Electrophorèse des isoenzymes.
  • PCR.
  • Détection d’antigènes spécifiques dans les selles.
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17
Q

____________ est la seule espèce représentative du genre Endolimax.

A

Endolimax nanus

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18
Q

______________ est la seule espèce représentative du genre Pseudolimax.

A

Pseudolimax butschlii (Iodamoeba buetschlii)

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19
Q

________ est la seule espèce représentative du genre Dientamoeba.

A

Dientamoeba fragilis

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20
Q

Dientamoeba fragilis est génétiquement plus proche d’un _________ que d’un _________.

A

flagellé que rhizopode

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21
Q

Dientamoeba fragilis est souvent pas classé comme une amibe. (V/F)

A

V

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22
Q

Dientamoeba fragilis se comporte de la même manière que ____________.

A

Giardia

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23
Q

Les amibes existent sous deux formes: __________ et __________.

A

végétative (ou trophozoïte)
kystique

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24
Q

La présence d’amibes intestinales dans les selles est signe d’une ________________ mais sont en général peu ou pas pathogènes.

A

contamination liée au péril fécal

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25
Q

La forme ______ des amibes est la forme qui demande le moins d’énergie.

A

kystique

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26
Q

La forme végétative des amibes est _______ à l’aide de __________, se ______ et se ________.

A

mobile à l’aide de pseudopodes
se nourrit et se multiplie

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27
Q

La forme kystique des amibes est _______, de _________ et de _________ dans le milieu extérieur.

A

immobile
de dissémination et de résistance

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28
Q

Entamoeba histolytica est une espèce spécifiquement ___________ et __________.

A

humaine et hématophage

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29
Q

L’amibiase est définie par l’OMS comme étant ___________________________.

A

l’état où l’organisme héberge l’amibe Entamoeba histolytica avec ou sans signes cliniques.

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30
Q

La forme végétative de E. histolytica mesure de __ à __µm.

A

20 à 40

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31
Q

La forme végétative de E. histolytica possède une mobilité ___________.

A

unidirectionnelle

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32
Q

E. histolytica se nourrit de _________, _________ et ____________.

A

débris alimentaires
bactéries
hématies

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33
Q

E. histolytica vit et se multiplie par ___________ dans ____________.

A

scissiparité
colon de l’homme

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34
Q

La forme végétative de E. histolytica possède un cytoplasme nettement divisé en un____________ et un ____________.

A

ectoplasme hyalin
endoplasme granuleux

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35
Q

L’endoplasme granuleux de la forme végétative de E. histolytica contient des ___________ et des ____________.

A

vacuoles nutritives et hématies dégradées

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36
Q

La forme végétative de E. histolytica est morphologiquement identique à celle de __________.

A

E. dispar

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37
Q

Entamoeba dispar est une forme hématophage. (V/F)

A

F

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38
Q

La forme végétative de E. dispar mesure __ à __μm.

A

15 à 20 μm

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39
Q

La forme végétative de E. dispar se déplace plus rapidement que E. histolytica. (V/F)

A

F: plus lentement

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40
Q

La forme végétative de E. dispar se déplace en émettant _____________.

A

un seul pseudopode

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41
Q

E. dispar se nourrit des ___________ et des ___________.

A

débris alimentaires et bactéries

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42
Q

La forme végétative de E. dispar se multiplie par _________ dans le colon des ___________ et retrouvée dans leurs selles_______________ ou __________.

A

scissiparité
porteurs sains
selles diarrhéiques ou normales

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43
Q

La forme kystique de E. dispar est identique à celle de E. histolytica. (V/F)

A

V

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44
Q

La forme kystique de E. histolytica mesure entre __ et __µm.

A

12 à 15 μm

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45
Q

La forme kystique de E. histolytica est ________.

A

arrondie

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46
Q

La forme kystique de E. histolytica est entourée d’une ________ et _________.

A

coque épaisse
immobile

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47
Q

La forme kystique de E. histolytica ne se multiplie pas mais se nourrit. (V/F)

A

F: Ni multiplication ni nourriture

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48
Q

Le cytoplasme de la forme kystique de E. histolytica est _________.

A

hyalin clair

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49
Q

La forme kystique de E. histolytica contient à maturité __ noyaux de même aspect de les formes végétatives.

A

04

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50
Q

La forme kystique de E. histolytica contient un corps ________ sous forme de _________.

A

sidérophile
bâtonnet

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51
Q

La contamination de E. histolytica se fait par les ____________.

A

kystes murs

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52
Q

La forme végétative de E. histolytica est aussi appelée __________.

A

trophozoïte

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53
Q

Les _________ de E. histolytica sont résistants dans le milieu extérieur.

A

kystes mûrs

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54
Q

Le mode de contamination de E. histolytica est lié au __________.

A

péril fécal

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55
Q

E. histolytica se transmet par __________, _________, ________.

A
  • Les mains sales.
  • Eau, Fruits et légumes, mal lavés, consommés crus.
  • Par le biais des blattes et des mouches qui véhiculent sur leurs pates les kystes infectants.
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56
Q

On distingue deux cycles évolutif de E. histolytica: _____________ et _____________.

A

Le cycle non-pathogène
Le cycle pathogène

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56
Q

Le cycle non-pathogène de Entamoeba est lié à la présence de la forme _______________ dans l’intestin des ____________.

A

non pathogène Entamoeba histolytica /dispar
porteurs sains

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57
Q

Le cycle non-pathogène est responsable de ________________.

A

la dissémination de la maladie

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58
Q

Le cycle pathogène d’Entamoeba est lié à la présence de la forme _____________ dans l’intestin des ________________.

A

hématophage E histolytica
malades atteints d’amibiase intestinale

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59
Q

Cycle évolutif Entamoeba
L’Homme se contamine en ingérant des ________.

A

kystes mûrs

60
Q

Cycle évolutif Entamoeba
La coque des kystes murs est lysée au niveau de __________.

A

l’estomac

61
Q

Cycle évolutif Entamoeba
La lyse des kystes mûrs libèrent des ______________ à __ noyaux.

A

amibes méta-kystiques
4 noyaux

62
Q

Cycle évolutif Entamoeba
Suite à une __________, les noyaux donnent __________.

A

division nucléaire
8 amoebules

63
Q

Cycle évolutif Entamoeba
Les 08 amoebules se transforment au niveau de l’intestin en forme ________________.

A

forme végétative minute (Entamoeba histolytica minute)

64
Q

La forme végétative minute de E. histolytica se nourrit de __________ et de _________ et se multiplie par _____________.

A

déchets et de bactéries
scissiparité

65
Q

La présence de formes E.h. minuta à la surface de la muqueuse sous la forme mobile n’entraîne aucun symptôme. (V/F)

A

V: Le sujet est dit porteur sain

66
Q

Cycle évolutif Entamoeba
Les formes végétatives peuvent se transformer en _______ qui seront présents dans les ____ et éliminés dans le milieu extérieur et permettre ______________ et ______________.

A

kystes
selles
la dissémination
la contamination orale

67
Q

Si contamination par les kystes d’E.h, les formes végétatives et dans certaines conditions deviennent _____________ (______________).

A

hématophage
Entamoeba histolytica histolytica

68
Q

Entamoeba histolytica histolytica lyse la muqueuse intestinale et provoquent des ____________ en ___________.

A

ulcérations en coups d’ongle

69
Q

Cycle pathogène d’E.h
Certaines formes histolytica seront éliminées dans ____________d’autres en pénètrent en profondeur et créent des_______________ donnant des __________.

A

les selles sanguinolentes
abcès en « boutons de chemise
selles glairo-sanguinolentes

70
Q

La forme Entamoeba histolytica histolytica est responsable de la ____________ ou _____________.

A

l’amibiase intestinale ou dysenterie amibienne

71
Q

Cycle évolutif Entamoeba
Après un certain nombre de cycles, les formes végétatives hématophages peuvent se transformer en ___________ qui seront éliminés avec les selles dans le milieu extérieur.

A

formes kystiques

72
Q

Les formes végétatives hématophages d’Entamoeba histolytica peuvent gagner par voie sanguine ______, _________ et ________.

A

le foie, les poumons, le cerveau

73
Q

L’atteinte du foie, des poumons ou du cerveau par Entamoeba histolytica histolytica engendre ______________.

A

L’amibiase viscérale

74
Q

Le cycle pathogène d’Entamoeba histolytica survient à cause de facteurs liés à _________ et au ________.

A

hôte et parasite

75
Q

Les facteurs liés à l’hôte favorisant la survenue d’un cycle pathogène d’E. histolytica sont _____________, ___________, __________, ___________.

A
  • Déséquilibre de la flore intestinale : abus d’antibiotiques.
  • Malnutrition.
  • Maladies coliques.
  • Immunodépression.
76
Q

Les facteurs liés au parasite favorisant la survenue d’un cycle pathogène d’E. histolytica sont _____________ et ___________.

A
  • La virulence des souches.
  • Les capacités enzymatiques de lyse.
77
Q

Les principales enzymes auxquelles fait appelle Entamoeba histolytica pour la lyse de la muqueuse intestinale sont __________, __________, ________.

A

trypsine
hyaluronidase
pepsine

78
Q

L’amibiase est cosmopolite. (V/F)

A

V

79
Q

E. histolytica est endémique dans les ____________ et ____________, à climat ___________ et ___________.

A

pays tropicaux et sub-tropicaux
chaud et humide

80
Q

La prévalence de l’amibiase est d’environs __% dans la population mondiale.

A

10%

81
Q

Deux formes cliniques de l’amibiase intestinale sont décrites: ______________ et ____________.

A

La forme dysentérique aiguë
La forme chronique (post-amibienne)

82
Q

La forme dysentérique aiguë de l’amibiase intestinale est observée dans __% des cas.

A

20%

83
Q

La forme dysentérique aiguë de l’amibiase intestinale est liée à ____________________.

A

la présence de la forme végétative E histolytica

84
Q

La forme dysentérique aiguë de l’amibiase intestinale
Le début de la maladie est _______.

A

brutal

85
Q

Le tableau clinique de la La forme dysentérique aiguë de l’amibiase intestinale associe: _____________, _____________, _____________.

A
  • Des douleurs abdominales caractéristiques.
  • Une diarrhée dysentérique avec émissions afécales fréquentes. (5 à 20 selles / jour)
  • Une conservation de l’état général et une absence de fièvre.
86
Q

Les douleurs abdominales caractéristiques de la forme dysentérique aigue de l’amibiase intestinale comportent ___________ et _____________.

A

Les épreintes
ténesme

87
Q

_________ est une contraction douloureuse du sphincter anal.

A

Le ténesme

88
Q

L’épreinte est une _______________________.

A

douleur colique avec fausse envie de défécation

89
Q

Forme dysentérique aigue de l’amibiase intestinale
Les selles diarrhéiques sont constituées de _________.

A

mucus sanglant « crachats rectaux ou dysentérique »

90
Q

La forme chronique (post-amibienne) de l’amibiase intestinale est observée après un _____________ ou ____________.

A

un épisode aigu mal ou non soigné

91
Q

La forme chronique (post-amibienne) de l’amibiase intestinale est caractérisée par _______________, ____________, _____________.

A
  • Alternance de diarrhées et constipation.
  • Douleurs.
  • Anorexie.
92
Q

80 % des localisations extra intestinales de l’amibiase sont _____________.

A

hépatiques

93
Q

__% des localisations extra intestinales de l’amibiase sont hépatiques.

A

80%

94
Q

L’amibiase hépatique débute par _____________ puis fait suite _____________.

A

L’hépatite amibienne diffuse
l’abcès amibien

95
Q

Le tableau clinique d’une amibiase hépatique associe ____________, ____________, _______________.

A
  • Une hépatomégalie douloureuse.
  • Une fièvre élevée de 39°C.
  • Une altération de l’état général.
96
Q

Outre l’amibiase hépatique, d’autres amibiases viscérales comportent ___________ et ___________.

A

Amibiase pleuropulmonaire
Amibiase cérébrale

97
Q

Le diagnostic d’une amibiase intestinale repose sur ________________.

A

L’examen parasitologique des selles (EPS)

98
Q

L’examen parasitologique des selles dans le cadre de l’identification d’une amibiase intestinale doit être réalisé avant __________ ou après arrêt de __ à __ jours, dans un récipient _________ et ____________.

A

avant tout traitement ou après 3 à 4 jours d’arrêt
récipient propre et hermétiquement fermé

99
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Le prélèvement de selles doit être acheminé au laboratoire en moins de ___.

A

30 minutes

100
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les formes _________sont fragiles.

A

végétatives

101
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Le prélèvement de selles peut être conservé en ajoutant ________ ou _________.

A

Formol à 10%
Mercurothiolate, Iode et Formol (MIF)

102
Q

EPS d’une amibiase intestinale
L’examen microscopique direct des permet de visualiser ______________________ et __________________.

A

-Les formes végétatives d’E. histolytica vivantes et mobiles, à l’aide de pseudopodes dans les crachats rectaux des malades dysentériques (au niveau des glaires).
-Les formes végétatives d’E. h. /dispar et les kystes dans les selles plus au moins diarrhéiques ou celles des porteurs sains.

103
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les techniques de coloration instantanées incluent ________ et _______.

A

Lugol
MIF

104
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les colorations instantanées permettent la coloration des ___________ mais ____________.

A

structures nucléaires
fixe les formes végétatives

105
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les techniques de coloration permanentes sont __________ et ___________.

A

Coloration au Heiden Hain
Coloration au Kohn (noir chlorazol)

106
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les techniques de coloration permanente permettent de visualiser le détail du ________et des_____________.

A

du noyau et les inclusions cytoplasmiques

107
Q

EPS d’une amibiase intestinale
L’examen après _______ est obligatoire.

A

concentration

108
Q

EPS d’une amibiase intestinale
L’examen après concentration a pour objectif ________________.

A

de corriger un examen direct négatif

109
Q

EPS d’une amibiase intestinale
Les techniques de concentration utilisées en pratique courantes sont ____________ et ____________.

A

Les méthodes diphasiques de Ritchie simplifiée et Bailenger

110
Q

Les amibes peuvent être mises en culture en cas de ___________.

A

négativité de tous les examens

111
Q

Les milieux de culture les plus utilisés dans le cadre du diagnostic d’une amibe sont __________, ________, _________.

A

Dobell Laidlow
LMS
Milieu Diamond

112
Q

L’examen parasitologique des selles doit être répété __ fois à __ ou __ jours d’intervalle car ________________.

A

3 fois à 2 ou 3 jours d’intervalle
phases coprologiquement muettes (pas d’émission de parasites)

113
Q

En cas de forte suspicion d’une amoebose à E. histolytica, on procède à la recherche de ses _______ dans les selles par une technique _______ou de ____par biologie moléculaire.

A

antigènes par ELISA
ADN par biologie moléculaire

114
Q

En cas de forte suspicion d’une amoebose à E. histolytica, on procède à la recherche de ses _______ dans les selles par une technique _______ou de ____par

A

antigènes par ELISA
ADN par biologie moléculaire

114
Q

Au cours de l’amibiase viscérale, l’examen parasitologique des selles demeure _____, car les amibes ne sont plus dans _____.

A

négatif
l’intestin

115
Q

Au cours d’une amibiase hépatique, la ponction de l’abcès hépatique est souvent riche en amibes. (V/F)

A

F: pauvre en amibes

116
Q

L’amibiase viscérale est confirmée par _________________.

A

l’examen sérologique à la recherche indirecte d’anticorps

117
Q

Les techniques les plus utilisées pour le diagnostic d’une amibiase viscérale sont ________________, _____________ et _______________.

A
  • Immunofluorescence indirecte.
  • ELISA.
  • Hémagglutination passive.
118
Q

On fait recours à la recherche de l’ADN par biologie moléculaire dans la ponction des ____________dans le cadre du diagnostic d’une amibiase viscérale.

A

abcès hépatiques

119
Q

Le traitement de l’amibiase intestinale repose principalement sur l’administration du ______________.

A

Métronidazole

120
Q

Le traitement de l’amibiase intestinale chez l’adulte repose principalement sur l’administration de __g à __g/j soit __ à __ comprimés dosés à ___ mg de Métronidazole pendant __ à __ jours.

A

1.5 g - 02 g /j
03 à 04 comprimés dosés 250 mg
pendant 07 à 10 jours

121
Q

Le traitement de l’amibiase intestinale chez l’enfant repose principalement sur l’administration de __ à __ mg/Kg/jour pendant __ à __ jours.

A

30 à 40 mg/Kg/jour
pendant 07 à 10 jours

122
Q

________, ________ et ________ sont des molécules ayant une meilleure biodisponibilité que le Métronidazole utilisées dans le traitement d’une amibiase intestinale.

A
  • Tinidazole : 12 heures
  • Ornidazole : 14 heures
  • Secnidazole : 19 heures
123
Q

Les _______________ ne passent pas la barrière intestinale.

A

amibicides de contact

124
Q

____________ est utilisé en cure de consolidation pour l’amibiase intestinale à raison de ____mg/j pendant __ à __ jours.

A

Nifuroxaside
800 mg/j
pendant 06 à 08 jours

125
Q

La même cure utilisée pour l’amibiase intestinale est utilisée en cas d’amibiase extra-intestinale. (V/F)

A

V

126
Q

En cas d’abcès collecté qui survient lors d’une amibiase viscérale, un ___________ est nécessaire.

A

drainage chirurgical

127
Q

La prophylaxie collective contre l’amibiase intestinale repose sur ____________, ____________, ______________.

A
  • Education sanitaire et lutte contre le péril fécal.
  • Dépistage et traitement des porteurs sains, surtout chez les personnes manipulant les denrées alimentaires (boulangers, cuisiniers).
  • Evacuation correcte des eaux usées, et interdire l’utilisation d’engrais humain.
128
Q

La prophylaxie individuelle contre l’amibiase intestinale repose sur ___________, __________, ____________.

A
  • Se laver les mains, les fruits et légumes consommés crus.
  • Javellisation des eaux de boissons.
  • Lutte contre les mouches et les blattes, et recouvrir la nourriture.
129
Q

L’amoebome est une tumeur ______________ du colon, ______, siégeant au niveau du _______ et du __________.

A

scléro-hypertrophique
bénigne
cæcum et sigmoïde

130
Q

L’amoebome simule cliniquement et radiologiquement un _____________.

A

cancer colique

131
Q

La nature parasitaire de l’amoebome n’est confirmée qu’a l’examen _________________.

A

histopathologique de la pièce d’exérèse

132
Q

Hépatite amibienne diffuse pré-suppurative
Le début est _______ avec douleurs de _____________, d’intensité ________, irradiant vers __________ en _________.

A

brutal
hypochondre droit d’intensité variable
l’épaule en bretelle

133
Q

Au cours de l’abcès hépatique amibien, on constate une __________ et ___________ (examens biologiques).

A

Augmentation de la vitesse de sédimentation
Hyperleucocytose à PNN

134
Q

Dans un tiers des cas d’abcès hépatique amibien, on constate l’existence d’un ________________.

A

syndrome pleuropulmonaire de la base droite

135
Q

Le kyste d’Entamoeba histolytica survit au minimum __ jours dans l’eau à __°C.

A

15 jours
18°C

136
Q

Le kyste d’Entamoeba histolytica survit ____ jours dans les selles.

A

10 jours

137
Q

Le kyste d’Entamoeba histolytica survit __ heures à sec.

A

24

138
Q

L’amibiase pleuropulmonaire est presque toujours secondaire à ____________.

A

une atteinte hépatique

139
Q

L’amibiase pleuropulmonaire commence par des _____________ puis ______________.

A

manifestations réactionnelles non-suppurées
lesions suppurées

140
Q

Lors d’une amibiase pleuropulmonaire on constate la présence de vomique couleur _________.

A

chocolat

141
Q

L’amibiase intestinale peut être traitée par __ g en ___ prises par du Secnidazole.

A

02 g
prise unique

142
Q

En cas d’amibiase hépatique ou pulmonaire, le traitement par Secnidazole est prolongé de __ à __ jours.

A

4 à 5 jours

143
Q

Le traitement de l’amibiase repose sur ___________, __________, __________, ____________.

A
  • Les imidazolés.
  • L’émétine et ses dérivés.
  • Les amibicides de contact.
  • Le sulfate de Paromomycine.
144
Q

L’émétine naturelle est un __________ de ____________.

A

alcaloïde d’Ipéca

145
Q

La _____________ est utilisée en injection sous-cutané à la dose de 1 à 1.5 mg/kg/j pendant 10 jours.

A

2-déhydroémétine

146
Q

La 2-déhydroémétine est utilisée en injection sous-cutané à la dose de __à___ mg/kg/j pendant __ jours.

A

1 à 1.5
10

147
Q

Le sulfate de Paromomycine est utilisé à raison de __ à __ capsules par jour ou __mg/kg/j pendant __ jours.

A

06 à 08
50 mg/kg/j
4 jours